Невропатия затылочного нерва представляет собой патологию двух пар нервов (большого и малого), отходящих от второго и третьего шейных позвонков. Болевой синдром, сопровождающий такое состояние, называют невралгией затылочного нерва.
При этой патологии чаще поражается большой затылочный нерв. Этот нерв иннервирует кожу в заднетеменной и затылочной области.
Причины
Причины невралгии (невропатии) затылочного нерва весьма разнообразны и включают:
- аномалии развития в области шеи;
- травму самого нерва или шейного позвоночного отдела;
- сдавление анатомическими структурами (например, гипертрофированной связкой между первым и вторым шейным позвонком);
- нестабильность атланто-аксиального сочленения;
- воспалительные процессы в окружающих нерв тканях, в том числе артрит позвоночных суставов;
- дегенеративно-дистрофические патологии позвоночника (шейный остеохондроз, межпозвонковая грыжа);
- инфекционные заболевания;
- нарушения обмена веществ, аутоиммунные расстройства;
- мышечные спазмы;
- сосудистые патологии;
- опухолевые образования;
- интоксикацию;
- воспаление шейных лимфоузлов и пр.
Симптомы
Характерным симптомом невралгии затылочного нерва является боль в области прохождения (иннервации) большого или малого затылочного нервов и шее, которая имеет следующие характеристики:
- поверхностная;
- очень сильная;
- преимущественно односторонняя;
- пароксизмальная (приступообразная, длительность пароксизмов колеблется от нескольких секунд до минут);
- стреляющая, режущая, жгучая.
Невропатия затылочного нерва сопровождается:
- неприятными ощущениями (дизестезией) или болезненностью (аллодинией) при прикосновении к коже головы или волосам;
- усилением чувствительности в зоне иннервации затылочных нервов;
- появлением триггерных точек в месте выхода большого затылочного нерва или в зоне прохождения второго шейного спинномозгового нерва;
- заметным уменьшением боли при инъекции анестетика в точку выхода затылочного нерва.
Лечение
