Боль в костях (оссалгия, остеодиния) может быть признаком множества различных физиологических состояний и патологий. Оссалгия относится к группе глубокой соматической боли (т.е. возникающей из-за раздражения болевых рецепторов-ноцирецепторов) и воспринимается как тупые болезненные ощущения без четкой локализации. Оссалгия ног заметно мешает повседневной деятельности и ухудшает качество жизни.
Причины
Кости иннервируются сенситивными нервными волокнами. Больше всего таких волокон в надкостнице. Именно поэтому болят кости ног при переломах или остеоартрите. Болевые ощущения могут также исходить и из костного мозга.
Основные причины, по которым болят кости ног, включают:
- травмы;
- неврологические патологии (травмы спинного мозга, дегенеративные заболевания позвоночника и пр.);
- дегенеративно-дистрофические патологии суставов (артрозы);
- ревматические болезни (подагра, ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилит);
- эндокринные нарушения (остеопороз, гиперпаратиреоз, почечная недостаточность и пр.);
- желудочно-кишечные и системные патологии, такие как непереносимость глютена, целиакия, воспалительные заболевания кишечника (язвенный колит, болезнь Крона) и пр.;
- гематологические нарушения (миелома, серповидно-клеточная анемия, синдром Кушинга и пр.);
- инфекционные заболевания (остеомиелит, болезнь Лайма);
- онкологические процессы (лейкемия, метастазы в костную ткань);
- деформирующий остит;
- фибромиалгия и пр.
В детском возрасте болят кости ног преимущественно из-за:
- болезни роста;
- синдрома гипермобильности суставов (боли локализуются в коленях и лодыжках);
- травм;
- юношеского идиопатического артрита;
- остеохондропатии (чаще всего поражается головка бедренной кости);
- спондилоартропатий;
- инфекционных заболеваний;
- остеосаркомы;
- острого лейкоза;
- острой ревматической лихорадке;
- целиакии, которая может оставаться нераспознанной вследствие отсутствия желудочно-кишечных симптомов и пр.
Болевым синдромом может сопровождаться ожирение, чрезмерная физическая активность, ношение тяжестей, длительный прием некоторых препаратов, недостаток витамина D, естественный процесс старения и пр.
Симптомы
Болеть кости ног могут по-разному. Так, острый приступ боли сменяется постоянными ноющими ощущениями. Как правило, боль в костях тупая, слабо выраженная, у детей носит периодический характер. Пациент может длительное время не обращать внимание на такое состояние, поскольку ощущение, когда «ломит кости», знакомо практически каждому и не считается чем-то необычным.
Иногда боли сопровождаются хромотой, ограничением движений, атрофией мышц, деформацией конечностей и/или суставов и иными симптомами.
Лечение
