Инсулин — важнейший гормон, который выделяется в поджелудочной железе, и единственный гормон организма, снижающий концентрацию глюкозы в крови. Инсулин участвует во многих важных биологических реакциях, но именно регулирующий эффект в отношении глюкозы составляет основу его уникального действия. Инсулинорезистентность — это патологическое состояние нашего организма, когда тело начинает, так сказать, сопротивляться действию инсулина.
Многие ткани в организме зависимы от присутствия инсулина: это, в первую очередь, мышечная и жировая ткани. Инсулин здесь работает как ключ — открывает доступ глюкозы в клетку, где она используется для получения энергии. Если этот механизм перестает работать, клетки становятся нечувствительны к инсулину, развивается инсулинорезистентность.
Инсулинорезистентность в настоящее время активно изучается специалистами различного профиля т.к. она служит центральным патогенетическим механизмом развития нарушений липидного, углеводного обмена и регуляции АД.
В зависимости от уровня нарушений выделяют 3 типа инсулинорезистентности.
- Пререцепторный: нарушение выработки инсулина β-клетками поджелудочной железы.
- Рецепторный: уменьшение количества рецепторов на клеточных мембранах и нарушение их работы
- Пострецепторный: нарушение передачи сигнала от рецептора
Сниженная инсулиновая реактивность тканей может быть спровоцирована такими факторами, как:
- возрастные изменения,
- набор веса,
- стресс,
- инфекционные процессы,
- беременность,
- гиподинамия,
- пубертатный период,
- голодание,
- цирроз печени и т.п.
К наиболее частым причинам инсулинорезистентности относят:
- Ожирение. При ожирении нарушается взаимодействие гормона с рецепторами и внутриклеточный транспорт глюкозы.
- Избыточное поступление сахара. При избыточном употреблении сахара, организм начинает активнее вырабатывать инсулин. Чувствительность клеток к его воздействию снижается, но а количество глюкозы остается повышенным.
- Генетическую отягощенность. Наследственность является фактором предрасположенности к инсулиновой резистентности.
Инсулинорезистентность клинически не проявляется, но она развивается на базе определенных особенностей организма, провоцирует нарушения метаболизма, изменяет работу внутренних органов. Поэтому в отношении инсулиновой резистентности стоит говорить не о симптомах, а о сопутствующих ей признаках:
- Наблюдается избыточное отложение жира в области талии;
- Колебания уровня сахара в кровотоке приводят к тому, что больные ощущают усталость, слабость, депрессию, раздражительность, испытывают усиленную жажду и голод;
- Обнаруживается повышенное АД, проявляющееся головной болью в затылочной части, головокружениями, помрачением сознания, учащенным сердцебиением, потливостью, покраснением лица;
- Кожные покровы могут иметь специфическую пигментацию – черный кератоз (акантоз). Участки кожи на шее, боках, в подмышечных впадинах, под молочными железами темнеют, становятся шершавыми и морщинистыми, иногда шелушатся;
- У женщин инсулинорезистентность нередко сопровождается симптомами гиперандрогении, возникшими на основе синдрома поликистозных яичников. Характерными признаками являются: жирная себорея, вульгарные угри, нарушение менструального цикла, появление на руках, ногах и лице избыточного оволосения.
Лечение инсулинорезистентности заключается в устранении ее причины:
- Соблюдение определённой диеты, в результате которой происходит снижение лишнего веса до нормы, нормализуется дозировка инсулина;
- Физическая активность, так как именно двигательная активность закрепляет эффект снижения веса и положительно влияет на сердечно-сосудистую и опорно-двигательную системы;
- Лечение имеющихся болезней и отклонений, т.к. весь процесс коррекции инсулинорезистентности и метаболического синдрома невозможен без лечения имеющихся заболеваний.
- Нормализация деятельности нервной системы, поддержание эмоционального здоровья человека.
Важно понимать, что в некоторые жизненные периоды резистентность к инсулину считается нормальным явлением. Сюда относятся беременность, подростковый возраст, цикл. Серьезного лечения такие состояния, как правило, не требуют, нужно лишь оперативно корректировать дозировки сахароснижающих препаратов и дождаться, когда "гормональная буря" окончится.
В некоторых случаях может понадобится медикаментозное лечение. Существуют препараты, улучшающие чувствительность клеток к инсулину. В этом вопросе важен грамотный индивидуальный подход доктора к пациенту.
Берегите себя!
