#Инсульт ( или ОНМК - острое нарушение мозгового кровообращения ) бывает
1. ишемический
- по причине образования тромба в сосудах, кровоснабжающих мозг,
2. геморрагический
- кровоизлияние в мозг,
3. смешанного типа
- сочетание тромбоза с кровоизлиянием в ткань мозга.
О признаках инсульта можно прочитать здесь.
Как и у всех заболеваний, у инсульта есть факторы риска, на которые
- можно повлиять (модифицируемые),
- нельзя повлиять (немодифицируемые).
Немодифицируемые факторы риска:
1. Генетика
- генетические нарушения системы кроветворения, приводящие к повышенной свертываемости крови,
- аномалии строения сосудов головного - аневризмы, артериовенозные мальформации, которые находятся под угрозой разрыва, приводящего к кровоизлиянию в мозг,
- предрасположенность к артериальной гипертензии (аномалии почечных артерий,эндокринная патология).
Задача - выявить эти изменения как можно раньше, в идеале, до свершившегося события, чтобы принять меры - оперативная коррекция сосудистых аномалий или начало приёма профилактических препаратов.
2.#Возраст
- в силу накопления за годы жизни других факторов риска , о которых ниже, появления хронической патологии, две трети инсультов случаются в возрасте старше 60 лет.
Задача - максимально возможный здоровый образ жизни с самого раннего возраста.
3.#Пол
- частота инсультов у мужчин и женщин примерно равна, но смертность во всех возрастных категориях выше у женщин.
Женщины могут иметь дополнительные модифицируемые факторы риска в виде беременности, приёма контрацептивов, гормональная заместительная терапия в период менопаузы.
4. Личный анамнез
- транзиторные ишемические атаки - "предвестники инсульта" - остро возникшие симптомы, полностью проходящие без последствий в течение 24 часов. После этого риск ОНМК возрастает в 2-5 раз, особенно в последующие 3 месяца.
Поэтому важно после перенесённой ТИА обследоваться и лечиться так же, как после инсульта.
Модифицируемые факторы риска:
1. #Артериальная гипертензия .
Нормальным в ЛЮБОМ ВОЗРАСТЕ считается АД меньше 140\90 мм рт. ст. Всё, что выше требует обязательной гипотензивной терапии!
2. Недостаток физической активности.
Желательно заниматься 150 минут в неделю нагрузкой умеренной интенсивности.
3. Нездоровое питание.
Употребление большого количества животных жиров, сахара, соли приводит к росту холестерина, гипергликемии, АД.
4. Повышенный уровень " плохого " холестерина.
Низкий риск сердечно-сосудистых заболеваний будет при показателях общего холестерина 5,2 и менее мм\л.
"Плохой холестерин" - это липопротеины низкой плотности (ЛПНП) и триглицериды, их нормы немного отличаются по возрастам (можно найти в интернете).
5. #Ожирение .
Индекс массы тела = вес (в кг) разделить на рост (в см) в квадрате.
Норма 18,5-25, избыточный вес 25-30, ожирение более 30.
6. #Курение .
Курение электронных сигарет (вейпов) также способствует повышению АД и нарушению функции эндотелия сосудов.
7. Заболевания сердца, особенно фибрилляция предсердий.
Фибрилляция предсердий, или мерцательная аритмия, увеличивает риск ишемического инсульта 5 раз, за счёт образования тромбов в левом предсердии, которые могут "выстрелить" в сосуды головного мозга.
8. #Алкоголь .
Повышает риск гипертонии, сахарного диабета, а также повреждает печень, где образуются факторы свёртывания крови, что увеличивает риск кровоизлияний, в том числе, в мозг.
9. #Стрессы .
Более склонны к инсульту люди вспыльчивые, агрессивные, испытывающие тревогу, депрессию.
10. #Сахарный диабет .
Нормальный уровень глюкозы крови 3,3-5,5 мм\л.
Гипергликемия ускоряет развитие атеросклероза крупных сосудов и ангиопатию мелких - капилляров сердца, почек и головного мозга.
Каждый из этих 10 факторов можно постараться убрать здоровым образом жизни, диетой и приёмом правильно подобранных препаратов - на неопределённо длительный срок.
А Ваш образ жизни можно назвать здоровым?
Не забываете контролировать давление, сахар и холестерин?
Спасибо, что читаете. Подписывайтесь. Спрашивайте.
Необходима консультация специалиста!
