Позитронно-эмиссионная томография или ПЭТ КТ

Что такое ПЭТ КТ исследование?

Исследование ПЭТ КТ — это группа различных диагностических исследований, которые отличаются по нескольким параметрам и применяются при различных заболеваниях. Объединяет их применение радиофармопрепарата со слабым радиоактивным излучением. При обследовании, благодаря радиактивному маркеру, становится видно ткани с более интенсивным обменом веществ, который характерен для различных видов опухолей . При этом уровень облучения низкий, и исследование практически не имеет противопоказаний.

Что такое совмещенное исследование ПЭТ КТ?

ПЭТ исследование может быть как отдельным, так и совмещенным с другими видами диагностики. В настоящее время наиболее информативным является совмещенная позитронно-эмиссионная и компьютерная томография, которая дает более детальное изображение тканей. На рисунке видно, как позитронно-эмиссионная томография высвечивает области с повышенным обменом веществ, а КТ определяет их точное позиционирования. Дальнейшее сопоставление изображений и компьютерная обработка позволяет выявить патологические очаги. Также для детализации определенных локальных областей могут назначать локализированную компьютерную томографию с болюсным контрастированием.

Ключевые особенности и преимущества:

1. Исследование ПЭТ КТ является отдельным гибридным исследованием. Его нельзя заменить проведением отдельного ПЭТ исследования и отдельного КТ с последующим сравнением результатов.
2. Совмещенное обследование во многих случаях дает большую точность в диагностике опухолей, чем отдельно ПЭТ или КТ обследование. Позитронно-эмиссионная томография показывает разницу в обмене веществ между здоровыми тканями и опухолями, а компьютерная томография позволяет более точно выявить их размещение.
3. Лучевая нагрузка при этом выше, чем при прохождении отдельно позитронно-эмиссионной или компьютерной томографии. Доза облучения при ПЭТ КТ примерно на треть меньше дозы, допустимой в соответствии со стандартами здравоохранения для здорового человека в течение года.
4. В ряде случаев, при выполнении процедуры, требуется прием внутрь или введение в вену специального контрастного вещества, для компьютерного компонента обследования, например урографин. Урографин в России продается без рецепта. Однако он противопоказан пациентам с аллергией на йод. Пожалуйста, строго следуйте инструкциям центра по подготовке к исследованию.

Классификация по видам радиофармпрепаратов

Наиболее часто проводится обследование с введением радиоактивной глюкозы . При ряде заболеваний, например опухоли головного мозга или предстательной железы данный маркер недостаточно информативен, поэтому при этих и ряде других заболеваний вводятся другие препараты:

• При опухолях предстательной железы проводится ПЭТ с холином ;
• При опухолях головного мозга ПЭТ КТ с метионином .

Описание процедуры

1. Первоначально пациенту через катетер в вену вводится радиофармопрепарат. Доза рассчитывается индивидуально. Вещество может вводиться шприцом или через специальный прибор — инжектор. Иногда используется метод ввода через дыхательные пути через специальную маску.
2. Примерно в течение полутора — двух часов после введения препарата, пациент отдыхает в специальной комнате. Цель данного периода при ПЭТ КТ исследовании — добиться равномерного распределения РФП и расслабить мышцы.
3. После этого проводится непосредственно сканирование, когда пациент должен 20-40 минут находиться на специальном столе в аппарате похожем на компьютерный томограф без движения. При проведении процедуры пациент не находится в замкнутом пространстве и соответственно нет проблем с клаустрофобией (боязнью замкнутого пространства).
4. После окончания сканирования пациент еще некоторое время находится в диагностическом центре до полного выведения радиоактивного препарата. Обычно врачи рекомендуют в этот период пить около 1.5 литров воды для ускорения выведения препарата.
5. Заключение с результатами диагностики часто готово не в день ПЭТ КТ исследования, а через 1–2 дня.

Противопоказания к позитронно-эмиссионной томографии

В организм пациента вводится радиоактивный препарат, соответственно ткани организма подвергаются лучевому воздействию. Также в течение короткого времени лучевой препарат находится в организме пациента и сам пациент является источником излучения. Однако лучевая нагрузка при позитронно-эмиссионной томографии относительно не высокая и примерно соответствует 3 рентгеновским снимкам грудной клетки или одной КТ.

1. В связи с лучевой нагрузкой для детей и беременных женщин данное обследование проводится только по очень строгим показаниям. Если в качестве пациента выступает кормящая мама, от кормления грудью необходимо отказаться как минимум на 8 часов после введения РФП.
2. Также есть ограничения по срокам при проведении различных видов терапии: Химиотерапия — должно пройти не мене одного месяца после лечения.
   После операционного вмешательства должно пройти не менее месяца.
   Лучевая терапия — между исследованием и окончанием терапии должно пройти не менее 3-х месяцев.
   
3. Требуется учитывать состояние пациента при наличии следующих заболеваний, т.к. они могут повлиять на ход исследования:Почечная недостаточность — необходимо мониторить уровень ФПР в связи с возможными задержками при выводе из организма.
   Сахарный диабет — уровень сахара может не соответствовать необходимому.

Прошу поставить палец вверх если информация была полезной!

Именно это ваше действие мотивирует меня писать для вас!

Жду ваших комментариев!

Спасибо за внимание! Берегите себя и близких!