Какие экстрасистолы бывают?
Экстрасистолы делятся на 2 вида:
- Желудочковые
- Предсердные
Желудочковые экстрасистолы – это экстрасистолы, которые возникают в желудочках сердца. Такие экстрасистолы более опасны.
Предсердная экстрасистолия- это экстрасистолия, которая возникает в предсердиях. Такая экстрасистолия в большинстве случаев не опасна. Но если у человека есть большое количество таких экстрасистол, то она может привести в дальнейшем к увеличению полостей предсердий и стать предвестником мерцательной аритмии.
Поэтому при любой экстрасистолии нужно быть осторожным. Если у человека есть предрасполагающие факторы, например, хроническая обструктивная болезнь легких и частая предсердная экстрасистолия, то в дальнейшем данные заболевания могут привести к фибрилляции предсердий. Поэтому таких пациентов необходимо хорошо лечить по основному заболеванию (ХОБЛ), чтобы заболевание не прогрессировало, из-за этого не ухудшалось состояние сердца и не возникла мерцательная аритмия.
Парадокс экстрасистолии
Чаще всего на прием к кардиологу с экстрасистолией приходят молодые люди, которые хорошо ощущают внеочередные сокращения, что вызывает их настороженность.
В большинстве случаев экстрасистолию ощущают здоровые люди. У кого действительно есть заболевания сердца, кому экстрасистолия может ухудшить прогноз жизни - не ощущают экстрасистолию.
Экстрасистолия есть у всех. Одни ее ощущают, другие нет. И не всегда ощущение экстрасистолии является опасным. Но это повод обратиться к кардиологу, для определения тактики лечения, или не лечения.
Сколько экстрасистол в сутки является нормой?
Границы нормы количества экстрасистол всегда были размытыми. Поэтому точного определения нет. Но по рекомендациям европейского общества кардиологов и общества аритмологов – относительной границей является 500 экстрасистол в сутки. Таким образом, что меньше 500 экстрасистол – это является абсолютной нормой. Если более 500 – стоит насторожиться и обратиться к врачу.
Если у человека было 400 экстрасистол, а через месяц на суточном мониторе стало 502 экстрасистолы за сутки, это не значит, что нужно избавляться от этих экстрасистол всеми возможными способами. Экстрасистолия – это симптом какого-то заболевания. Поэтому следует устранять причину.
Диагностический поиск может быть довольно широким и длительным. В первую очередь проводится эхокардиография (УЗИ сердца), ЭКГ в покое, и суточное мониторирование ЭКГ (холтеровское мониторирование).
Всего 1 кардиограмма – это не повод для постановки диагноза, потому что экстрасистолия может возникать и у здоровых людей, например на фоне эмоционального напряжения, волнения, радости, при употреблении больше дневной нормы кофе или чая, постоянный недосып.
Например, если вы пришли сделать кардиограмму, и в этот момент вы волновались, либо в кабинете было холодно, либо в очереди перед кабинетом вы с кем-то поспорили, то на ЭКГ может быть экстрасистолия. Но это не значит, что это уже патология.
Поэтому необходимо выполнить суточный монитор ЭКГ, минимум 24 часа в сутки, в которые и высчитываются количество экстрасистол за сутки. Если на суточном мониторе до 500 экстрасистол за сутки и нет симптомов – это норма.
А Вы ощущали экстрасистолию? Какие обследования проходили? Сколько было выявлено экстрасистол за сутки при холтеровском мониторировании ЭКГ?
Если вы хотите больше узнать про заболевания сердца и сосудов, переходите на наш сайт по ссылке : SerdcePlus.ru
