Тазобедренный сустав вместе с мышцами тазовой области играют главенствующую роль в ежедневной активности человека. Поэтому патологические процессы в этой зоне могут серьезно ухудшить качество жизни. Такие заболевания имеют разнообразные причины и механизмы развития, но практически всегда сопровождаются болевыми ощущениями в области тазобедренного сустава.
Заболевания тазобедренного сустава включают:
- разрывы мышц;
- артрит;
- артроз;
- тендиниты;
- бурсит большого вертела;
- синдром подвздошно-берцового тракта;
- системные патологии и пр.
Традиционные методы лечения болезней ТБС разделяются на консервативные и хирургические. Прием таблеток, физиотерапевтические процедуры облегчают состояние больного при не очень сильных болях и на ранних стадиях болезни, но мало эффективны при остром болевом синдроме и при выраженном разрушении сустава. Запущенные стадии, когда человек практически лишается способности перемещаться без посторонней помощи, требуют хирургического вмешательства – эндопротезирования. Замена сустава – довольно тяжелое вмешательство, при этом требующее через 15-20 лет повторного проведения операции, еще более обширной и с высоким риском осложнений.
Современной эффективной альтернативой традиционным методам является инъекционная терапия: введение в сустав или окружающие его ткани различных препаратов для устранения боли и восстановления функции.
Блокада тазобедренного сустава
Лечебно-медикаментозная блокада тазобедренного сустава представляет собой введение препаратов непосредственно в очаг патологии (в сам сустав – при артрозе) или близлежащие ткани. Точечное введение обезболивающих и противовоспалительных препаратов создает максимальную концентрацию вещества в нужной области без воздействия на весь организм. В результате достигается практически мгновенное обезболивание на фоне минимального риска побочных эффектов.
Процедура показана при:
- посттравматической и послеоперационной боли;
- асептическом, ревматоидном, подагрическом, псориатическом артрите;
- коксартрозе (артрозе тазобедренного сустава);
- воспалении околосуставных тканей;
- бурсите;
- тендовагините, тендините и пр.
Укол производят при положении пациента лежа в точку примерно на 2 см ниже паховой складки и в бок от бедренной артерии. Кожа в зоне инъекции предварительно подвергается местному обезболиванию анестетиком.
Помимо обезболивающего эффекта блокада оказывает противовоспалительное и противоотечное действие, а также устраняет мышечный спазм.
Инъекции хондропротекторов в тазобедренный сустав
Дегенеративно-дистрофические патологии суставов, такие как артроз, характеризуются постепенным разрушением хрящевой ткани. Затормозить этот процесс и даже простимулировать регенеративные изменения способны хондропротекторы. Такие вещества сходны по структуре с основными компонентами хряща и при введении в сустав воздействуют непосредственно на очаг патологии. Несмотря на то, что восстановительный эффект от инъекций развивается постепенно, требуя довольно продолжительного курса лечения, многие больные отмечают улучшение самочувствия уже после первого укола. Установлено, что хондропротекторы при внутрисуставном введении регулируют обмен веществ в хрящевой ткани, оказывают противовоспалительное и анальгезирующее действие.
Инъекции гиалуроновой кислоты в тазобедренный сустав
Гиалуроновая кислота – основной компонент внутрисуставной жидкости. Она выполняет роль своеобразной смазки, уменьшая трение между соприкасающимися поверхностями, тем самым препятствуя их разрушению.
Инъекцию проводят в сустав между вертлужной впадиной и головкой бедренной кости под УЗ-контролем для исключения травматизации сосудистого пучка в паховой области.
Основное показание к введению гиалуроновой кислоты в сустав – коксартроз ранней стадии. Однако последние исследования продемонстрировали эффективность метода даже в запущенных ситуациях.
Лечение проводится курсом из 3-5 уколов с интервалом в неделю. При необходимости такую терапию повторяют каждый год.
Плазмотерапия тазобедренного сустава
