Здравствуйте, уважаемые мои читатели!
Сегодня я хотела бы подробно рассмотреть вопрос - а что же такое деменция?
Одни говорят - старческий маразм, естественный процесс старения мозга. Другие отрицают - это болезнь!
Строго говоря - истина где-то посередине. Деменция ни в коем случае не является естественным проявлением старости, старения мозга и пр. В то же время она не является самостоятельным заболеванием, связанным с каким-то определенным органом или другой проблемой в теле.
В международной классификации болезней деменцию называют синдромом.
Вот точное определение деменции:
Синдром, обусловленный поражением головного мозга (обычно хронического или прогрессирующего характера), при котором нарушаются многие высшие корковые функции, включая память, мышление, ориентацию, понимание, счет, способность к обучению, речь и суждения. F00-F03
При этом сознание не затемнено, снижение познавательных функций, как правило, сопровождает, а иногда и предшествует ухудшению контроля над эмоциями, социальным поведением или мотивацией.
Данный синдром сопутствует болезни Альцгеймера, цереброваскулярным болезням и другим состояниям, первично или вторично поражающих головной мозг.
Теперь попробуем сказать все то же обычным языком
Синдром - это некая совокупность симптомов, у которых есть одна общая причина. Международный классификатор говорит о том, что какого-то одного симптома для постановки диагноза деменция недостаточно. Даже если этот один симптом проявляется очень ярко.
Теперь про высшие корковые функции. Это, выражаясь более понятным языком, когнитивные или познавательные функции.
В общем и целом для того, чтобы врач поставил диагноз деменция ему необходимо обнаружить нарушения в не менее чем двух перечисленных ниже сферах:
- человек стал заметно хуже воспринимать и усваивать новую информацию (сюда как раз подходят повторяющиеся вопросы, потеря личных вещей, забывание важных и не очень важных событий и пр);
- явно нарушена способность к логическому мышлению (больной человек не может распоряжаться деньгами, не может принимать решения и следовать им, неверно воспринимает опасные ситуации и пр.);
- снижение зрительно-пространственной ориентации. Не путать с настоящими проблемами со зрением (пациент не может верно распознавать лица, не узнает родных и знакомых, не ориентируется на местности, не верно использует предметы одежды и пр.);
- нарушения речи (забываются простые слова, долго ищет как бы выразить свою мысль, называет предметы не верными словами - например часы становятся телефоном и пр.);
- изменяется личность больного и его поведение (родственники отмечают не типичные перепады настроения, необоснованное беспокойство и раздражительность, утрата интереса к жизни, часто депрессивные состояния, иногда социально неприемлемое поведение и пр.).
Кроме количества нарушений важна и их интенсивность. Чтобы врач заговорил о деменции яркость проявления нарушений в поведении больного должна мешать ему в повседневной жизни - например, на работе все чаще замечают странности, которые мешают выполнению рабочих функций, родственники понимают, что какие-то дела человеку уже нельзя доверить по непонятной пока для всех причине и пр.
В том же медицинском классификаторе заболеваний говорится о том, что комбинации перечисленных нарушений могут быть вызваны сами разнообразными заболеваниями. Естественно, самое частое заболевание это болезнь Альцгеймера. Но далеко не единственное, к сожалению.
Какие-то заболевания действуют напрямую на мозг, другие ухудшают работу какой-то системы организма и это, в свою очередь, негативно влияет на мозг (печеночная недостаточность, нарушения работы щитовидной железы и мн.мн. др.)
Целью данной статьи не является пересказ руководства для действующих враче.
Я перечислю лишь основные причины деменции
- заболевания нервной системы;
- нарушение кровообращения в головном мозге;
- нарушение обмена веществ;
- отравления;
- инфекции головного мозга;
- рассеянный склероз;
- черепно-мозговые травмы;
- опухоли головного мозга;
- алкоголизм
Как видно, список очень обширен и говорить о том, что деменция - это естественный процесс старения мозга не совсем корректно.
Также есть информация о том, что в зависимости от причин, приведших к наступлению деменции, есть и способы коррекции данного состояния. В некоторых случаях возможно излечивание.
Также в зависимости от того, какие причины привели к наступлению деменции будет зависеть и симптоматика больного. То есть какие симптомы и как интенсивно будут у него проявляться.
Сейчас ученые предсказывают увеличение количества больных деменцией. Именно поэтому ее называют одной из самых больших проблем здравоохранения. И решения проблемы пока не найдено...
Очень надеюсь, что какой-то способ помочь больным все же будет найден.
Здоровья вам и вашим близким!
Если статья вам понравилась, поддержите лайками и подпиской!
