Невралгия тройничного нерва или тригеминальная невралгия
Довольно распространенное заболевание. Проявляется: сильными болями, сопутствующими нарушениями работы мимических и жевательных мышц, вегетативными проблемами. Поскольку оба тройничных нерва охватывают практически все лицо, боль может возникнуть в любой области.
Причины невралгии тройничного нерва разнообразны:
- сдавление тригеминального нерва целиком или его ветвей на фоне: - увеличения артерий или вен головного мозга (аневризмы, атеросклероз, инсульты, повышенное внутричерепное давление по причине остеохондроза, врожденные особенности развития); - опухолей головного мозга или тканей лица в непосредственной близости от нервных волокон; - врожденных аномалий строения костей, суженные отверстия, через которые проходят ветви нерва; - травм черепа, лицевой области: переломы костей, посттравматические рубцы мягких тканей; - разрастания рубцовой ткани после перенесенной травмы, операции, воспаления;
- вирусные поражения непосредственно нерва: герпес, полиомиелит, СПИД;
- различные заболевания центральной нервной системы: рассеянный склероз, ДЦП, менингит, энцефалит, эпилепсия, энцефалопатии, опухоли;
- стоматологические проблемы: осложнения после пломбирования каналов, специфическая реакция на введение обезболивающих препаратов, периостит и другие воспалительные заболевания.
Риск развития тригеминальной невралгии значительно повышается не только с возрастом. Существует целый ряд факторов:
- на фоне психических расстройств;
- при регулярных переохлаждениях;
- недостаточном поступлении в организм питательных веществ и витаминов;
- регулярном переутомлении, стрессах;
- при глистных инвазиях и других гельминтозах;
- острых инфекциях: малярии, сифилисе, ботулизме и т.п.;
- при хроническом воспалении в полости рта (кариес, гингивит, абсцессы и т.п.);
- на фоне аутоиммунных поражений;
- при чрезмерной подверженности аллергии;
- метаболических нарушениях.
Симптомы невралгии тройничного нерва
Главный характерный признак – приступообразная боль (внезапная, по интенсивности и скорости распространения напоминает удар электрическим током). Приступ может длиться от нескольких секунд до 2-3 минут, после чего наступает период затишья. Следующая волна боли может прийти в течение нескольких часов, дней, недель или месяцев.
Со временем длительность каждого приступа невралгии увеличивается, а периоды затишья сокращаются вплоть до развития непрерывной ноющей боли.
Провоцирующим фактором выступает раздражение триггерных точек:
- губы;
- крылья носа;
- область бровей;
- средняя часть подбородка;
- щеки;
- область наружного слухового прохода;
- ротовая полость;
- височно-нижнечелюстной сустав.
Человек может спровоцировать приступ, например, расчесывая волосы, чисткой зубов, при жевании, смехе, разговоре, зевоте и т.п.
Болевые ощущения сопровождаются: онемением, чувством покалывания или “мурашек”. С пораженной стороны может отмечаться гиперакузия (повышенная слуховая чувствительность).
При невралгии наблюдается:
- подергивание мимической мускулатуры;
- спазмы мускулатуры век, жевательных мышц.
Также к проявлениям невралгии относят трофические нарушения. Они связаны с резким ухудшением кровообращения и оттока лимфы. Кожа становится сухой, начинает шелушиться, появляются морщины. Наблюдается локальное поседение и даже выпадение волос в пораженной области. Страдает и брови с ресницами. Нарушение кровоснабжения десен приводит к развитию пародонтоза. В момент приступа пациент отмечает слезотечение и слюнотечение, отечность тканей лица.
Постоянные спазмы мышечных волокон с больной стороны приводят к асимметрии лица: сужению глазной щели, опущению верхнего века и брови, перемещению уголка рта вверх со здоровой стороны или опущение с больной.
Сам пациент постепенно становится нервным и раздражительным, нередко ограничивает себя в еде, поскольку жевание может стать причиной очередного приступа.
Как лечат невралгию тройничного нерва
Лечение направлено на:
- устранение причины повреждения;
- облегчение состояния пациента;
- стимуляцию восстановления структур нерва;
- уменьшение возбудимости триггерных зон.
В зависимости от состояния пациента используется медикаментозные, физиотерапевтические и определенные немедикаментозные методики. Что касается хирургического лечения, то помощь хирурга незаменима, когда требуется устранить сдавление нерва. Ряд операций направлен на снижение проводимости нервного волокна.
Возможны ли осложнения?
Без лечения тригеминальная невралгия постепенно прогрессирует. Со временем в одном из отделов мозга формируется патологический болевой очаг. В результате боль захватывает все лицо. Она провоцируется любым незначительным раздражителем и даже воспоминанием о приступе. Впоследствии приобретает постоянный характер. Прогрессируют вегетативно-трофические расстройства:
- формируется необратимая атрофия лицевой мускулатуры;
- на фоне запущенного пародонтоза зубы расшатываются и начинают выпадать;
- увеличивается облысение.
Ввиду постоянных болей у пациента нарушается сон и развивается выраженная депрессия.
Профилактика
Комплекс несложных профилактических мер позволит значительно снизить риск развития невралгии тройничного нерва.
Что рекомендуют врачи:
- регулярно проходить профилактические осмотры;
- при первых признаках заболевания обращаться за врачебной помощью (чем раньше будет начато лечение, тем больше будет его эффект);
- полноценное питание с необходимым количеством витаминов, минералов, ненасыщенных жирных кислот;
- регулярные занятия легкими видами спорта, гимнастикой;
- полноценные сон и отдых;
- минимизировать стрессы и физическую перегрузку;
- не допускать переохлаждений и закаляться;
- отказаться от вредных привычек.
Если вас или вашего родственника беспокоят сильные боли в той или иной части лица, неврологи нашей клиники придут на помощь. Проведут полноценную диагностику для выявления причин патологии и назначат комплексное лечение:
- современные медикаментозные схемы для снижения частоты и интенсивности приступов;
- физиотерапевтические процедуры: магнитотерапия, лазерная терапия, электрофорез, фонофорез и т.п.;
- деликатный лечебный массаж;
- иглорефлексотерапия;
- помощь психолога при необходимости.
Клиника “Энергия здоровья” +7 (812) 701-03-03
*Есть противопоказания, проконсультируйтесь со специалистом.
