Что если я скажу вам, что почти половина из проявленных энтеровирусных инфекций в России поражают головной мозг? Нет, вы не найдёте этой информации в Википедии, это данные медицинской статистики за последние 10 лет.
Уверена, многие мои читатели слышали об энтеровирусной инфекции и знают, что она бывает похожа на простуду или лёгкое отравление и самостоятельно проходит примерно за неделю. Без преувеличения, каждый человек хоть раз в своей жизни сталкивался с энтеровирусами.
На самом деле энтеровирусная инфекция не такая безобидная, как кажется
Тем более, что из всех случаев энтеровирусных менингитов (воспалений мозговых оболочек, вызванных энтеровирусами) от 75% до 85% приходится на детей!
В этой статье собрала для вас полезные факты, позволяющие узнать "врага" лучше:
- что это за вирусы и какими свойствами обладают?
- как передаётся и проявляется инфекция?
- какова ситуация с заболеваемостью в России?
- как защитить себя и детей от энтеровирусов?
Про энтеровирусы
Род энтеровирусов (Enterovirus) очень многообразен и включает в себя большое количество разновидностей: энтеровирусы, вирусы Коксаки групп А и В, полиовирусы, риновирусы, эховирусы (ECHO). И у каждой разновидности вируса может быть до 30 типов!
Из-за того, что видов вирусов так много, симптомы энтеровирусной инфекции крайне разнообразны - от простуды до полиомиелитов и менингитов.
Энтеровирусы неплохо приспособились к выживанию в окружающей среде, они легко переносят низкие температуры вплоть до замораживания и долго сохраняют жизнеспособность в воде. Однако, есть и у них слабое место - чувствительность к ультрафиолету и нагреванию до 45-50 градусов С.
Менингиты чаще всего обусловлены вирусами Коксаки и ECHO.
Как передаётся инфекция
Источником энтеровирусов является больной человек или вирусоноситель. Опасность массового распространения инфекции заключается в том, что до 80% инфицирования протекает без симптомов. То есть, человек болен и заражает других людей, но не знает об этом!
Помните, в начале статьи я говорила, что почти половина (около 45%) из проявленных энтеровирусных инфекций в России поражают головной мозг?
Я имею ввиду соотношение частоты возникновения энтеровирусных менингитов ко всем случаям инфицирования с проявлением клинических симптомов.
Энтеровирусные инфекции (ЭВИ) передаются воздушно-капельным и фекально-оральным механизмами передачи: при вдыхании капельных или пылевых частиц, употреблении загрязнённой вирусами воды или пищи, а также через руки и предметы обихода. Также вирус может передаваться от матери плоду.
Инфекция в России имеет чётко-выраженную сезонность, то есть чаще регистрируется с июля по октябрь. В тёплых странах регистрируется круглогодично.
Как же клинически проявляется энтеровирусный менингит?
Инкубационный период может длиться от 2-х до 35 дней, но в среднем составляет 5-10 дней.
Энтеровирусный менингит (ЭВМ) начинается с подъёма температуры до 39 градусов С (реже и выше), светобоязни, сонливости, потери аппетита и сильной головной боли. Головная боль сопровождается тошнотой и рвотой, причём приступы рвоты не приносят облегчения головной боли. Иногда менингит сопровождается мелкопятнистой сыпью и болью в горле. При тяжёлом течении болезни (до 10% случаев ЭВМ) может наблюдаться спутанность сознания, нистагм (непроизвольные движения глаз), ригидность* (твёрдость) затылочных мышц, судороги, парезы и параличи. Все эти симптомы требуют неотложного обращения за медицинской помощью!
* При ригидности затылочных мышц становится невозможным приведение головы к груди, остаётся значительное расстояние до подбородка.
Насколько сложна ситуация в России?
Не знаю, помните ли вы вспышку энтеровирусной инфекции 2013 года, произошедшую более чем в 70 регионов страны, включая и мой. Я помню её очень хорошо - с начала подъёма заболеваемости в июле до снижения в сентябре я работала вообще без выходных. Помню, первое время мне было сложно, но за месяц я так втянулась, что даже свой день рождения с удовольствием провела на работе (а это была суббота)! 😁
Но я немного отвлеклась.
📊 В среднем в России ежегодно регистрируется от от 2 до 5 тысяч случаев энтеровирусных менингитов (большую часть заболевших составляют дети до 7 лет).
Как видите из графика, заболеваемость детей действительно составляет около 80% от всех энтеровирусных менингитов. Кроме того, интересная картина по показателям заболеваемости в 2020-2021 годах - они минимальны! Это снижение связано в первую очередь с проводимыми мероприятиями по предотвращению распространения коронавирусной инфекции.
О профилактике
Специфическая профилактика (вакцинация) на данный момент в России не применяется, так как типов вирусов действительно очень много.
Энтеровирус 71 типа (EV-А71) ежегодно, с 2008 по 2010 год, вызывал тяжёлые эпидемии энтеровирусной инфекции в Китае, где регистрировалось более миллиона заболевших и тысячи погибших. В связи с этим, там начали реализовывать вакцины от данного типа вируса.
Основные профилактические меры заключаются в следующем:
- Соблюдение личной гигиены (да, я опять о мытье рук). Необходимо регулярно мыть руки с мылом, а если нет такой возможности, обрабатывать кожным антисептиком.
- Стараться не контактировать тесно с лицами, имеющими признаки простудных заболеваний.
- Не употреблять воду из непроверенных источников (родники, ключи, источники и т.п.).
- Не допускать попадания воды в рот во время купания в водоёмах.
- Употреблять в пищу по возможности только еду, прошедшую термическую обработку.
Вот, пожалуй, и всё. Спасибо, что читаете! Берегите себя! 😉
Ещё статьи о вирусных инфекциях вы можете прочесть по этим ссылкам 👇
