Этанол оказывает токсичное действие на всю систему жизнеобеспечения, но особенно сильная нагрузка приходится на орган, который выполняет множество важных физиологических функций. Специальные печеночные ферменты обеззараживают поступающие с этанолом яды и токсины, преобразуя их до безопасных соединений.
Вследствие систематического злоупотребления этиловой продукцией происходят серьезные нарушения функций железы внешней секреции. На фоне регулярного поражения ядовитыми элементами, что обычно бывает при хроническом алкоголизме, печеночная паренхима прорастает соединительной тканью.
Развивается алкогольное поражение печени – фиброз. Это прогрессирующее заболевание, признанное одним из самых опасных осложнений продолжительной алкоголизации. В чем оно заключается и как протекает — рассказывают наши эксперты.
Механизм развития
Деструктивные изменения в органе происходят постепенно и незаметно для пьющего. Провокатором патологического процесса выступают токсичные катаболиты этанола, вызывающие:
- кислородное голодание клеток печени, что в дальнейшем приводит к их гибели;
- отмирание тканей;
- развитие фиброзных волокон;
- набухание и дистрофию гепатоцитов.
Основной причиной является чрезмерное и систематическое употребление алкогольных напитков.
Специалисты выделяют провоцирующие факторы, при которых в разы повышается риск возникновения фиброзных изменений, а само заболевание тяжелее протекает и быстрее прогрессирует.
К ним относят:
- курение;
- прием наркотиков;
- травматические повреждения органа;
- неправильное питание, употребление вредной пищи;
- ранее перенесенные операции на печени.
Классификация
Фибротические разрастания могут иметь разную локализацию. По этому параметру различают несколько подвидов заболевания:
- венулярная — рубцовые поражения, сконцентрированные в центральных отделах печеночных долек;
- перидуктальная — разрастание конических структур вокруг желчных канальцев;
- перицеллюлярная — соединительная ткань в межклеточном пространстве;
- если обнаруживается некроз больших участков с местами омертвения перегородок, диагностируется септальная форма фиброза.
Какими признаками проявляется
Постепенные изменения в органе не выражаются симптоматикой на первых этапах, поэтому недуг долгое время остается незаметным для человека. Обнаружить патологические очаги можно только в ходе инструментального исследования.
Как правило, первые жалобы появляются спустя несколько лет после начала патологического процесса. Клинические признаки:
- расширение капилляров, образование сосудистых звездочек на коже лица и живота;
- увеличение околоушных слюнных желез;
- плохой аппетит;
- болевые синдромы в области подреберья, могут иррадиировать в руку, шею, спину, ключицу, преимущественно с правой стороны;
- желтушность эпидермиса, склер, видимых слизистых оболочек;
- расстройства пищеварения — тошнота, рвота, вздутие живота, диарея;
- кожный зуд;
- контрактура Дюпюитрена — утолщение пальцев, искривление сухожилий, изменение формы ногтевых пластин;
- отложение жировых тканей в области живота и бедер, у мужчин изменяется фигура по женскому типу;
- гинекомастия — увеличение грудных желез у представителей сильного пола;
- уменьшение массы тела;
- потемнение цвета мочи;
- общая слабость, быстрая утомляемость;
- потеря работоспособности;
- подавленное настроение;
- сонливость в дневные часы.
При этом заболевании также снижается эрекция, постепенно развивается импотенция.
Как диагностируют алкогольный фиброз печени
Если человек часто злоупотребляет спиртными напитками, ему необходимо регулярно обследоваться в поликлинике. Для исключения или подтверждения данного диагноза он должен прийти на консультативный прием врача, в процессе которого изучается его анамнез, проводится стандартный физикальный осмотр (пальпация живота и др.).
Для прояснения клинической картины доктор задаст некоторые вопросы:
- как долго пациент злоупотребляет алкоголем;
- примерная дозировка;
- какие напитки пьет;
- имелись ли ранее диагностированные патологии печени и т. д.
Все это необходимо для составления подробного анамнеза.
На следующем этапе проводится информативная диагностика с применением лабораторных и аппаратных методик. Направление выдает лечащий врач.
Могут быть назначены следующие процедуры:
- клинический, биохимический анализ крови;
- ОАМ;
- копрограмма;
- ультразвуковое исследование брюшной полости;
- обзорная рентгенография;
- КТ, МРТ;
- ФГДС;
- лапароскопия;
- биопсия.
По полученным результатам устанавливается окончательный диагноз.
Лечение фиброза печени
Данное заболевание является необратимым. Терапевтический курс направлен на компенсацию нарушенных функций и предотвращение смертельно опасных осложнений.
Какие методы применяются:
- комплексная детоксикация;
- диетотерапия (стол №5);
- поддерживающая лекарственная терапия.
Обязательным условием является полный отказ от употребления спиртных напитков. Если пациент продолжит злоупотреблять, он окончательно «добьет» орган и «подпишет себе приговор».
Какие лекарства применяются:
- гепатопротекторы;
- ферментные средства;
- желчегонные;
- витаминные комплексы;
- антиоксиданты;
- антидепрессанты;
- глюкокортикоидные гормоны.
Лечение проводится в амбулаторном порядке, госпитализация не требуется.
Осложнения
Если вовремя не завязать с пагубной привычкой и не лечить печеночный фиброз, возникнут жизненно угрожающие последствия. Прогрессирующий процесс переходит в осложненную форму, могут развиваться такие патологии:
- асцит;
- варикоз вен пищевода с рисками скрытых кровотечений;
- цирроз;
- карцинома.
Прогноз заболевания зависит от возраста пациента, его отношения к лечению и соблюдения режима трезвости.
Чтобы предупредить риски развития фиброза печени, необходимо отказаться от употребления алкоголя даже в малых количествах. Если у человека уже сформирована зависимость, ему нужно обратиться за помощью к наркологам и пройти комплексное лечение, позволяющее начать новую трезвую жизнь.
Если эта статья была для вас интересной и познавательной, ставьте лайк, подписывайтесь на наш канал, оставляйте комментарии и смотрите наши ролики на Ютубе!
Имеются противопоказания. Необходима консультация со специалистом.
