А вы знали, что в онкологии точный диагноз – это та длинная цепочка из букв и цифр, которая появляется в гистологическом заключении после удаления опухоли?
️До операции можно только предполагать стадию
Поэтому предоперационный диагноз называется предварительным. Реальная картина видна только после удаления опухоли.
Удаленная опухоль направляется врачу патоморфологу.
Он тщательно исследует её под микроскопом. Анализирует множество различных параметров:
- глубину прорастания опухоли в стенку кишки,
- ее инвазию в сосуды и в нервы,
- присутствие опухолевых клеток в лимфоузлах,
- степень агрессивности опухоли,
- проводит генетические исследования.
Представляете, какая это кропотливая работа?
Полученная в ходе такого анализа информация позволяет составить детальный, уникальный портрет конкретной опухоли конкретного человека и максимально точно установить стадию болезни.
Даже во внешне здоровых лимфоузлах часто находят опухолевые клетки
Поэтому я не успокаиваюсь отсутствием на МРТ увеличенных лимфоузлов и выполняю расширенную Д3 лимфодиссекцию даже пациентам с предположительно второй стадией болезни.
Я тщательно, целый час, аккуратно удаляю даже внешне здоровые лимфоузлы до апикальных включительно. Такая кропотливая работа дает патоморфологу возможность изучить ВСЕ лимфоузлы, оценить их на предмет наличия метастазов.
В случае же Д1 или Д2 лимфодиссекции патоморфолог не получает неудаленные узлы, в которых могут быть метастазы. И никак не может оценить их.
Менее 12 исследованных лимфоузлов ухудшают прогноз пациента
Есть вероятность, что в организме остались пораженные опухолью лимфоузлы.
Опухоль в лимфоузлах плохо поддается химиотерапии и рано или поздно пойдет в рост. Заболевание вернется.
Я отвоевываю у опухоли каждый шанс в пользу пациента. Не оставляю ей шансов для рецидива. Поэтому большинство моих пациентов с опухолями 1-3 стадии после операции полностью выздоравливают.
Вы знали, что точный диагноз ставится после операции?
Ставьте лайк, если вам понравилась статья.
Подписывайтесь на мой канал, ведь только подписчики могут комментировать публикации и задавать вопросы.
_ _ _
Меня зовут Инна Тулина. Я онколог и роботический хирург. Я каждый день вижу отчаявшихся, растерянных людей и знаю, что их болезни можно было избежать.
Поэтому я веду свое сообщество во “Вконтакте” - там больше интересной информации и простых советов, как оставаться здоровым без особых усилий.
Переходите по ссылке в шапке профиля, подписывайтесь и читайте каждый день.