3119 подписчиков

Правда ли, что кальян безвреден для организма?

19 декабря 202219 дек 2022

1711

5 мин

Многие считают, что по сравнению с сигаретами, кальян — это просто безобидный «вкусный» пар. Так ли это на самом деле, объяснила врач-терапевт, пульмонолог Юлия Михайловна Закиева.

— Безобиден ли кальян для здоровья?

— Вред от кальяна кроется во вдыхаемом дыме. Каким бы экологичным ни был состав ингредиентов, они все равно подвергаются процессу горения. В результате нагрева даже «безникотиновой» смеси для кальяна образуется дым, наполненный вредными веществами (углеводороды, ацетальдегид), которые могут оказывать канцерогенное действие. Из-за слабого нагрева концентрация токсинов и канцерогенов в кальянном дыме несколько ниже, чем в сигаретном. Но обычно кальян курится в среднем час или дольше, и за это время производит больше дыма, чем сигарета — из-за этого человек получает большой объем вредных веществ.

Дополнительные риски могут создавать ароматизаторы: их добавляют в смеси для кальяна, чтобы придать дыму приятный вкус и аромат. Так, в одном эксперименте в табак добавили различные сахара, в т.ч. мед и кленовый сироп, и это увеличило количество формальдегида в дыме до 60%.

Еще одна проблема заключается в сложности промывки колбы после сеанса курения, что провоцирует активное размножение болезнетворных бактерий. Патогенные микроорганизмы способны храниться в пределах колбы на протяжении нескольких дней. Достоверно установлено, что таким образом передаются грибковые заболевания, гепатит С, герпес и туберкулез.

— Правда ли, что кальян не такой вредный, как обычные сигареты?

В кальяне температура нагревания ниже, чем в сигаретах: около 450 °C против 900 °C. Однако даже вдвое более слабого нагрева достаточно, чтобы выделялись токсичные вещества — те же, что и в сигаретном дыме. Например, тяжелые металлы (свинец и кобальт, альдегиды, формальдегид и акроилен). Ацетальдегид и формальдегид повреждают ДНК и нарушают механизм деления клеток, что приводит к развитию рака. Акролеин — одна из причин пародонтита у курящих: он провоцирует воспаление тканей десен. Несмотря на то, что в устройстве происходит процесс фильтрации дыма через жидкость в колбе, что снижает количество опасных веществ, объем вдыхаемого дыма значимо больше.

— Как кальян воздействует на легкие и другие органы?

— При исследовании легочного объема было установлено, что между людьми, курящими сигареты и кальян, нет особой разницы, но у некурящих всё несколько лучше. Это позволяет сделать вывод о том, что кальян является фактором развития обструктивных заболеваний, таких как хронический обструктивный бронхит, хроническая обструктивная болезнь легких.

Кальянный дым содержит смолы и полициклические ароматические углеводороды, высокие концентрации тяжелых металлов (мышьяк, кадмий, хром и никель), способствующие канцерогенному процессу. Так, было установлено, что риск развития рака полости рта и пищевода у курильщиков кальяна выше, чем у некурящих людей.

В дыме кальяна, прошедшем через воду, повышается концентрация монооксида углерода, который вызывает увеличение частоты сердечных сокращений, способствует сначала расширению сосудов, а затем — резкому сужению, приводящему к повышению артериального давления. Кроме того, монооксид углерода способствует и снижению эластичности стенок сосудов.

В исследовании, проведенном в 2011 году, было показано, что после тридцатиминутной кальянной сессии концентрация карбоксигемоглобина (соединение гемоглобина и угарного газа) повышается с 1,47% до 7,4%. Это ведет к гипоксии тканей, вторичной полицетимии, повышению фибриногена (фактор риска развития сердечно-сосудистых заболеваний, таких как ишемическая болезнь сердца, сердечная недостаточность, цереброваскулярная болезнь).

— Может ли появиться зависимость от кальяна?

— Привыкание к кальяну серьезно недооценивается. Во время горения «табачных смесей» формируется никотин — вещество, вызывающее зависимость. Водный фильтр удерживает часть никотина, но не гарантирует полной безопасности курения. Проведенные исследования показывают, что уровень никотина в суточном сборе мочи у людей, которые курят кальян ежедневно, равносилен 10 выкуренным сигаретам. Этот уровень является достаточным для развития пристрастия. Для насыщения никотинового голода при курении кальяна уходит 20-80 минут. Если курильщик сигарет в течение 5-7 минут делает примерно 8-12 затяжек и вдыхает 0,5-0,6 литров дыма, то при курении кальяна делается 50-200 затяжек, каждая из которых содержит 0,15-1 литр дыма. Отказ от длительного курения кальяна может приводить к развитию абстиненции — тому же состоянием разбитости и потребности в никотине, что и у людей, курящих сигареты.

Кроме того, в кальяне вместо воды нередко используются алкогольные напитки. Пары спирта через легкие поступают непосредственной в кровь, что со временем может привести и к алкогольной зависимости. Наконец, кальян принято курить вместе в компании, поэтому бросить его — это значит лишиться не только дозы никотина, но и удовольствия от общения, что вызывает психологическую зависимость.

— Какие болезни могут появиться, если постоянно курить кальян?

— Постоянное курение кальяна способствует:

развитию заболеваний сердечно-сосудистой системы: гипертонической болезни, ишемической болезни сердца или загрудинных болей, облитерирующих заболеваний периферических сосудов
сгущению крови (риск формирования тромбозов)
снижению иммунитета, развитию обструктивных и воспалительных заболеваний легких
распространению тяжелых инфекций — туберкулеза, гепатита, герпеса, грибковых инфекций
развитию раздражения слизистой оболочки глаз, хронического воспалительных заболеваний органов зрения (увеит)
развитию воспалительных заболеваний полости рта
развитию злокачественных заболеваний, в первую очередь полости рта, пищевода, легких

Актуальна и проблема пассивного курения. Для некурящих людей находиться в обществе курильщиков кальяна также вредно, как и в обществе курильщиков сигарет. Негативно влияют на здоровье не только канцерогены, но и продукты сгорания древесного угля, являющемся в кальяне горючим веществом.