Этот способ контрацепции (еще он называется «хирургическая стерилизация», вазорезекция, вазэктомия) становится все более популярным. Расскажем подробнее, в чем он состоит и какие у него преимущества.
На сегодняшний день известно около пятнадцати способов контрацепции, включающие в себя барьерные и гормональные способы. Можно воспользоваться хирургической контрацепцией. Этот способ – один из самых радикальных. Но зато он очень надежный – он сводит вероятность наступления нежелательной беременности практически к нулю.
Почему мужчины прибегают к хирургической контрацепции?
В большинстве случаев, когда мужчины обращаются к хирургам, в семье у мужчин уже имеется достаточное количество потомства и мужчина (или оба супруга) не желают больше заводить детей. В некоторых случаях причиной может быть нежелание заводить детей, если у мужчины в семейном анамнезе были тяжелые заболевания, передающиеся наследственным путем. В других случаях – если есть опасность для здоровья жены в случае ее беременности и супруги хотят полностью исключить возможность зачатия.
Есть и медицинские показания для такой операции у мужчин, к примеру, туберкулезное поражение семявыносящего протока, деферентит или эпидидимит.
Хирургическая контрацепция
Вазорезекция (она же вазэктомия) представляет собой перевязку либо перерезание семявыводящих потоков. Половые функции, так же как и ощущения, полностью сохраняются. Данный метод частично обратим. Отмечены случаи, когда вазорезекция способствовала повышению либидо или применялась в качестве профилактики появления некоторых половых инфекций.
После вазорезекции яички продолжают производить сперматозоиды, но они не попадают в семявыводящий канал. Поскольку какое-то время сперма может находиться в протоках, после операции рекомендуется в течение трех месяцев пользоваться обычными контрацептивами (к примеру, презервативами) и сделать спермограмму.
Как проходит операция
Операция занимает от 20 до 30 минут, при местной анестезии. Хирург через небольшой разрез расщепляет мышцу, поднимающую яичко и, обнажив семенной канатик, перекрывает или иссекает семявыводящий проток.
Есть техника проведения операции с минимальным вмешательством – либо через единичный разрез, либо вообще без разреза, через небольшой прокол в коже мошонки.
Противопоказания к проведению хирургической контрацепции
Вазорезекцию (вазэктомию) нельзя проводить, если у пациента:
- Присутствует плохая свертываемость крови (вследствие гемоыилии, сахарного диабета и других заболеваний)
- В наличии венерические заболевания, урогенитальные инфекции, болезни яичек
- Уретрит (грибковый или бактериальный)
- Хронический цистит
- Опухолевые образования в малом тазу
Период реабилитации после операции
Сама операция занимает около получаса, восстановительный период сравнительно небольшой. Пациенты могут ощущать боль в мошонке в течение нескольких дней после операции, могут появляться отеки и гематомы, в редких случаях – небольшие кровотечения.
Пациенту предписывается соблюдать постельный режим в течение двух дней, холодные компрессы в области мошонки (для снятия отека и гематом), особо тщательно следует поддерживать чистоту генитальной области. В некоторых случаях врачи рекомендуют ношение специального поддерживающего белья.
Также стоит воздержаться от употребления алкоголя на две недели, от любых физических нагрузок на полтора-два месяца. Возобновить интимную жизнь можно после двух-трех недель после операции, но до проведения анализа спермы стоит придерживаться прежних методов контрацепции.
Возможно ли женщине забеременеть, если партнер сделал вазэктомию?
Самовосстановление проходимости семенного потока возможно, но происходит крайне редко (один случай на четыре тысячи операций).
Обратимость хирургической контрацепции
Функции семявыносящих протоков могут быть восстановлены оперативным путем с помощью обратной вазорезекции. Правда, эта операция технически сложная и хирурги могут гарантировать лишь 40-50% успеха. Шансы повышаются, если обратная вазорезекция проводится менее чем через пять лет после хирургической стерилизации.
Евгения Белякова
Специально для Клиники «Семейная»
