Все знают, что инфарктами и инсультами, а также другими осложнениями атеросклероза болеют люди старшего возраста
Когда же мы слышим, что инфаркт миокарда развился у молодого человека в возрасте, не перевалившем и тридцатилетний рубеж, то недоумеваем: «Как же так?.... Такой молодой!!!»
К сожалению, к проявлению атеросклероза в молодом и юношеском возрасте имеются предпосылки, связанные с мутациями определенных генов, которые ответственны за связывание фракций холестерина. В результате, мы можем увидеть выраженные атеросклеротические поражения артерий у людей в молодом и даже юношеском возрасте
Семейная гиперхолестеринемия
Это наследственное заболевание. Проявляется оно очень высоким уровнем холестерина, как общего, так и его атерогенных фракций. Причинной выступит либо усиленная его выработка, либо повышение этих показателей произойдет из за нарушенной утилизации холестерина.
Результатом станет, конечно же, развитие и прогрессирование атеросклероза, и, как следствие этого – различные осложнения в виде инфарктов, инсультов и других клинических проявлений.
Могу ли я как то заподозрить, что у моего знакомого есть такая болезнь?
Да. Заподозрить можно. Сопоставив семейный анамнез, о котором я уже публиковала материал на канале ПРО КАРДИОЛОГИЮ!
Если в семейном анамнезе у ближайших родственников (мама, папа, бабушка, дедушка) в молодом возрасте имелись такие заболевания, как инфаркты и инсульты, то у вашего знакомого необходимо проверить уровень холестерина и его фракций, чтобы не пропустить гиперлипидемию, вызванную семейной гиперхолестеринемией
Есть ли какие-нибудь "видимые глазу" признаки, позволившие заподозрить высокий уровень холестерина еще до того, как разовьется инфаркт или инсульт.
Да. Есть. У пациентов с гиперлипидемией (помните - много жира в крови) имеются и кожные «метки» повышенного холестерина в виде ксантем и ксантелазмов. Это отложения холестерина на веках, руках. Выглядят они так, как показано на фото.
Но, подобные отложения – это уже далеко запущенный процесс, который требовал лечения уже «позавчера». А сегодня, как бы не было поздно.
Что нужно сделать, чтобы не пропустить начало болезни?
Помните, мы уже неоднократно говорили о том, что болезнь легче предупредить, чем лечить!
Болезнь сама по себе известна – атеросклероз. Он себя никак не проявит до того, как не произойдет сужение артерии, по его вине, до тех пределов, когда орган или ткань, питаемая этой артерией, не начнет испытывать кислородное голодание.
Миновать развитие этой болезни будет сложно, так как имеется генетическая поломка, регулирующая жировой обмен в организме, но возможно, при грамотно выработанной тактике гиполипидемической терапии, о которой я писала в своей предыдущей статье.
- А для этого надо ее вовремя выявить!
Как часто встречается семейная гиперхолестеринемия в практике?
Я, к сожалению, не могу ответить на этот вопрос в процентном отношении (а это было бы наверное наглядно) всех гиперлипидемий. Наверное, в общей популяции - не такая уж это и частая патология!
За время моей работы в стационаре у меня было несколько случаев семейной гиперхолестеринемии, конечно, с осложнениями в виде ранних инфарктов. Так как через мои руки прошли сотни и тысячи человек с различными проявлениями атеросклероза, поэтому скажу, что все-таки не такая уж и редкая.
Постараюсь резюмировать все вышесказанное
1. При имеющейся в семье у близких родственников раннего развития инфарктов и инсультов, необходимо контролировать уровень холестерина и его фракций у молодых людей и даже у детей.
2. При выявлении высокого уровня холестерина и фракций у данной категории, необходима немедленная коррекция образа жизни молодого человека
- отказ от курения (алкоголя)
- расширение физической активности
- ограничение употребления в пищу животных жиров
3. Необходимо обращение к врачу для подбора адекватной гиполипидемической терапии, согласно принадлежности его липидограммы к тому или иному типу гиперлипидемии.
4. Контроль липидограммы не менее 2х раз в год.
Будьте здоровы!
Рада поделиться с Вами знаниями!
Кардиолог, функциональный диагност, кандидат медицинских наук Наталья Александровна Пивченко
Ставьте лайк этой статье. Подписывайтесь на мой канал, чтобы не пропустить много интересного и познавательного ПРО КАРДИОЛОГИЮ!
Designed by Freepik
#про кардиологию
