Если нет, читайте статью до конца. Рассказываем, что такое «хороший» и «плохой» холестерин, какой из них опасен, кому, когда и как часто нужно делать скрининг и можно ли держать уровень холестерина под контролем.
Сосуды в теле человека похожи на дороги. Управляет движением и контролирует его мощный двигатель — сердце, оно не дает «транспорту» остановиться. Все мы представляем себе автомобильную пробку — неудобно, неприятно, но жить можно. А вот если речь идет о пробке холестериновой, перекрывшей один из магистральных сосудов организма, жизнь может и остановиться. Рассказываем, как холестерин связан с заболеваниями сердца, чем плох его высокий уровень и почему важно его контролировать.
Холестерин — это жироподобное вещество, которое вырабатывает печень. Он необходим нам для хорошего здоровья, поскольку выполняет важные задачи: участвует в процессах построения клеток, производства гормонов и переваривания пищи. Дополнительный холестерин поступает в организм из продуктов животного происхождения — жирного мяса и молока, яиц, масла, сыров, а также из выпечки, мороженого и десертов. Они содержат насыщенные жиры и трансжиры. Попадая в организм, они увеличивают риск повышения уровня холестерина. (1)
Что значит «плохой» и «хороший» холестерин? «Плохим» или «хорошим» холестерин делают «сопровождающие» различные вещества, включая белки и вышеупомянутые жиры. Соединяясь с ними, холестерин образует комплексы — липопротеины, а от их состава уже зависит, кем будет холестерин — гением или злодеем. Так, в составе липопротеинов низкой плотности (ЛНП) холестерин «плохой»: он оседает на стенках сосудов, образуя холестериновые бляшки, сужая их просвет и иногда закупоривая полностью (помните про пробку на дороге?). Так же ведут себя и жиры триглицериды, они входят в состав липопротеинов. (2)
Такие изменения сосудов называют атеросклерозом. Нарушение кровообращения в пораженных сосудах повышает риск развития атеросклеротических сердечно-сосудистых заболеваний: ишемической болезни сердца (ИБС), транзиторной ишемической атаки, ишемического инсульта, а также таких состояний, как периферический атеросклероз, который с одной стороны увеличивает вероятность развития инсульта и инфаркта, с другой стороны ведет к неприятным осложнениям. (3)
Какие еще факторы могут привести к повышению уровня холестерина? Ожирение (индекс массы тела выше 30), недостаток физической нагрузки, курение, чрезмерное употребление алкоголя и возраст (с возрастом снижается способность печени выводить из организма «плохой» холестерин). А еще высокий уровень холестерина (гиперхолестеринемия) может передаваться по наследству. (4)
Сердечно-сосудистые заболевания во всем мире являются ведущей причиной неинфекционного происхождения, приводящей к смерти. Россия — не исключение, цифры довольно пугающие: 47%. Лидирующую позицию занимает ишемическая болезнь сердца – поражение миокарда, вызванное нарушением кровотока по коронарным артериям, которое чаще всего возникает в результате органических изменений: того самого атеросклероза. Ежегодная смертность от этого заболевания в нашей стране — 27%, причем 42% из них приходится на трудоспособное население. (5)
Роль повышенного уровня холестерина в развитии атеросклероза была доказана еще в прошлом веке. И многие даже что-то знают или слышали об этом. Однако высокий уровень холестерина не «расскажет» вам о себе сам, это состояние не сопровождается какими-либо симптомами. Поэтому анализ крови — единственный способ определить уровень холестерина.
Согласно рекомендациям (6) Национального института сердца, легких и крови США, первый скрининг на холестерин необходимо проводить уже в детском возрасте — в 9–11 лет и повторять его каждые пять лет. А если в семье есть родственники с гиперхолестеринемией или перенесшие инфаркт или инсульт, то первый скрининг проводят вообще в два года. Люди молодого возраста должны сдавать анализ на холестерин каждые пять лет, мужчины в возрасте 45–65 лет и женщины в возрасте 55–65 лет — каждые один-два года. Людям старше 65 лет рекомендуется проводить скрининг ежегодно. Если результаты неудовлетворительные, обязательна консультация терапевта и кардиолога.
Вообще, когда речь заходит о холестерине, хорошо работает золотое правило: проверяй, снижай и контролируй! Проверять, конечно же, нужно уровень холестерина, снижать плохой холестерин с помощью изменения рациона питания и рекомендованных медикаментов, контролировать достижение целевого уровня вместе с лечащим врачом.
Все, что вы не знали и хотели бы узнать о холестерине и риске сердечно-сосудистых заболеваний, самую полную информацию о важности и методах контроля уровня холестерина вы найдете на сайте холестериск.рф.
521999/Corp/Dig/09.22/0
