Первая клиническая больница!
Это было старейшее мед учреждение Ярославля. Больнице к моему приходу в неё, насчитывалось 150 лет.
При больнице находилась родильное отделение в котором многие из моего поколения родились, в том числе и я.
Патологию беременных возглавляла моя тётя.
Она всю жизнь проработала здесь и пользовалась непререкаемым авторитетом.
Поэтому мне нельзя было упасть в грязь лицом, а поскольку моя дисциплина всегда оставляла, мягко говоря, желать лучшего, то мне приходилось противопоставлять своему раздолбайству какие-то невероятные чудеса в лечебном деле.
Поэтому я считаю мою работу в этой больнице пиком своего врачебного терапевтическо - реанимационного творчества.
Тем более мой шеф Е. А. Гаврилов, всячески способствовал моему творческому подходу.
Он иногда даже говорил что вы учитесь у меня, Иван Евгеньевич, а я у вас.
Мы с ним обсуждали теоретический интерес такого подхода.
Я считал,что общая терапия и реаниматология одна палка о двух концах.
У реаниматолога нет своей территории - он всегда работает на чужбине, исправляя ошибки различных специалистов, с использованием особого, посиндромного подхода, разработанного нашим гениальным ученым А. П. Зильбером. А общая терапия - это можно сказать, вся возможная территория болезней. причём терапевт использует этиологический подход,то есть идёт со стороны причины, вызвавшей заболевание и синлормы.
Обычно Гаврилов сам вёл всех больных в отделении, врачи давали назначения, а он их правил на свои.
Можно сказать, что он один лечил всех.
Приходил утром и уходил поздно вечером.
Мне же он сам дал добро на свои србчтвенные способы лечения, особенно на дежурствах. Несколько раз по началу, мед сёстры звонили ему и говорили что не будут капать мои смеси, а он им отвечал, что это на моей ответственности!
А потом утором радовался, что у меня "проскочило"
- с очередным крещением вас, Иван Евгеньевич, утром, чуть не обнимая говорил он! А моя душа пела!
Поскольку больница находилась в историческом центре города, то в ней часто лечилась родительская знать, чиновников различного уровня, которая попадала сюда из дома по месту жительства.
Я будучи дежурантом, работал в приёмном покое, а так же, в бесконечных дежурствах по терапевтическому стационару.
Порой, когда уходили все врачи летом в отпуск, мне приходилось работать сутки через сутки, по два - три месяца.
Я даже научился спать стоя, не придерживаясь ни за что, чем удивлял врачей скорой помощи.
Однажды нам в ординаторскую главный врач купил новую мебель - диван и два кресла.
Я передавая дежурство другому врачу курил у окна и случайно огонёк упавший с сигареты прожёг в новом кресле громадную дыру.
Мне шеф сказал, что это будет полный финиш, когда главный придёт и увидит в таком виде своё любимое кресло.
А глав врач нас не забывал и приходил где то, в среднем раз в неделю участвовать в конференциях.
Ну я думал, что мне каюк!
Если бы не..
Сижу в приёмнике и думаю как бы починить долбанное кресло?!)
Ничего в голову не приходит.
И тут экстренный случай помог.
Какие-то мужики в костюмах, галстуках тащат на руках маленькое тельце бабульки.
- Мы из мэрии, говорят они.
Это любимая тётушка мэра!
У неё сахарный диабет и её нашли дома без сознания.
Звонит глав врач
- как мне повезло говорит он, что сегодня именно вы реаниматолог, дежурите.
Мне звонил сейчас мэр, ну вы знаете про его тётю..
Вся больница, все службы в вашем распоряжении - машина, лаборатория, специалисты и аптека!
Не дайте больнице упасть в грязь лицом!
А со мной дежурила в этот день очень спокойная, молчаливая и рассудительная мед сестра, которая понимала с полуслова что нужно делать.
Бабулька без сознания, губы синюшные
Взяли анализы, сделали ЭКГ
Глюкоза крови около сорока, попахивает ацетоном изо рта, то есть больная в диабетической и кетоацидотической коме. А на ЭКГ частота сердечных сокращений 28, полная АВ блокада и возраст за семьдесят. Полный дезертир с кладбища!
Звонит мой шеф просит не подвести, мол не только вся больница на меня сейчас смотрит, но и мэрия тоже.
- чем будете лечить, спрашивает шеф?
-малыми дозами инсулина, капать глюкозу и проводить посиндромно всё что нужно - разжижать кровушку, проводить антигипоксантную терапию , корректировать сахара естественно и следить за давлением и пульсом.
Её бы говорю, надо в эндокринный центр в реанимацию, что то у нас она забыла?
И кардиостимулятор надо ей ставить!
Ладно, что делать-то. Здесь уже к меня. Надо лечить!
Когда наладил всё лечение, пришла в голову мысль - всё равно сегодня не поспишь, надо бы кресло заодно починить.
Подошёл к прожжёному креслу и понял как его сделать.
Благо не так далеко жил.
Сходил домой, взял поролон и клей.
Больная без особой динамики, не ухудшилась, пока бегал домой за клеем с поролоном.
Стал заниматься креслом - сделал в "кариозной", прожжённой дыре поролоновую пломбу - посадил кусок поролона на клей - запломбировал.
Снял чехол с подушки, срезал с низу избыточную ткань, подобрал рисунок и склеил.
Вроде все получилось, но дыра была заметна всё равно.
Стал думать как сделать это пятно не заметным.
Так вот и пробегал всю ночь, между креслом и мэром!)
Часам к шести утра бабуля стала оклемываться.
Но судя по языку, который был "как щётка" сахара были, на мой взгляд ещё высокие.
Запах ацетона пропал. Давление бабуля роняла за ночь, раза два всего.
В общем, видимо ещё хотела пожить.
Я снова сделал ей 10 единиц инсулина. Колол вслепую, не зная какие сахара, так как лабораторию оказалось ночью вызвать практически невозможно, несмотря на увещевания главного.
Часам к шести, у меня возникло изящное решение как сделать прожженую дыру в кресле незаметной -
Я взял, разобрал кресло и просто перевернул подушку, так, что моя пломба из поролона со сложенным в пазл узором ткани, оказались наверху, где её не было видно совершенно!
Утром пришёл заведующий - разорался!
- зачем я утром сделал ещё инсулина? Переборщил наверняка, в гипогликемию рухнет!
Говорю ему, что сейчас уже лаборанты появились и взяли кровь на сахар, давайте лучше подождем и узнаем результат, чем так орать просто, ответил я шефу.
Позвонил - сахар ещё около пятнадцати ммоль/литр, высокий.
Когда шеф успокоился, я его как бы невзначай спросил
- а вы ничего больше не заметили Евгений Александрович?
И показываю ему на починенное кресло!
Он даже рот приоткрыл от изумления - как?
- делать было особо нечего, вот и починил, с лёгким понтом отвечаю я ему.
Говорят, что они всю больницу, целую неделю водили га экскурсию и показывали моё кресельное искусство!)
Бабуля выжила. После стабилизации состояния, её перевели в эндокринологический центр, где ей было самое место.
А мне предложили совмещать должность врача - дежуранта и рабочего по обслуживанию помещений, в качестве подработки.
Меня оформили по паспорту друга и я до трех ходил в белом халате, а после трёх, на дежурствах - в чёрном!)
И скажу вам, больные очень уважали как белый, так и чёрный халат!
