Врачебные заметки Ивана Пчёлкина

Статья: "Казуистика в хирургии!", писателя, доктора мед наук, профессора Ф. Г. Углова, в применении к анестезиологическому обеспечению. В анестезиологии есть такое золотое правило - риск анестезии, не должен превышать риска хирургического вмешательства. Если ему следовать как во врачебной деятельности, так и в жизни, то можно избежать большого количества различных неприятностей. Развитие анестезиологии как практической науки, привела к созданию методов анестезии, которые могли в значительной мере уменьшить вредные и неприятные последствия как для больного, так и для врача. Развитие фармакологии...

У Жени Капралова на похоронах! На похоронах кардиолога - реаниматолога Жени Капралова мы наконец-то встретились все вместе. Женя собрал нас, конечно не всех, но многих из старой гвардии, первого состава новой областной больницы. Главное, что Марку Беркрвскому, удалось разыскать Андрея Волкова, у которого были все контакты остальных наши коллег, которые не были в поле зрения , моём и Марка! Маркуша пришёл со своей очаровательной женой Наташей, которая вся светилась каким то светом умиротворенности сидя рядом с любимым мужем, несмотря на трагичность ситуации. Может мне так показалось! Но врачи особо не грустят, когда умирают люди, даже их коллеги...

Вчера проводили в последний путь нашего друга, товарища и коллегу Евгения Константиновича Капралова! Ему было всего 63 года. У Жени была замечательная жизнь, он до последнего дня работал врачом кардиореаниматологом! После окончания меда, Женя прошёл интернатуру, в кардиоблоке областной больницы. Окончил её и продолжил трудиться там же в областной, под началом заведующей кардиологического отделения Людмилы Марковкиной и заведующим кардиоблоком Марка Берковского, в сотрудничестве с кафедрой терапии факультета усовершенствования врачей, профессоров Е. Н. Дормидонтова и О. А. Хрусталева. Этот многолетний,...

Короновирусная больница!  После того как меня выписали из хирургического отделения девятой больницы, где меня оперировал профессор О. Н. Гужков- сделал операцию удаления вен по поводу варикозной болезни, осложненной громадной трофической язвой голени с присоединившейся мокнущей экземой.  Вокруг бушеаал ковид и многие больницы города переделали под ковидные, работала только одна хирургия в девятой больнице в городе.  В послеоперационном периоде, я подхватил, по всей видимости от соседа, ковид, его увезли в реанимацию с пневмонией. Меня выписали через пару дней как нормализовалось температура. Добравишь на такси до дома, еле еле заполз к себе на второй этаж...

Персидские дервиши хирургии! Как то подходя к дому, рядом с садом Серафима, я услышал какие-то крики, неразборчивое воркование людей, вместе с какой-то беготнёй в проходе между двумя заборами между дач. Подойдя ближе, я увидел как под деревом, в руках незнакомого мне дядьки вертелся извиваясь и рыдая сын моего друга Серафима, Ратибор.  В руке у человека был хирургический зажим и он им что-то делал в ухе мальчика, которому было лет семь. Я поспешил к ним. В это время, появился запыхавшийся мой друг Серафим, к которому я шёл в гости на дачу попить чайку, да поиграть в шахматишки. Мальчик было больно,...

Санаторий Красный холм Приехав из Пречистого в Ярославль, я стал искать работу врачом. Сертификат у меня был терапевтический, а на селе я работал анестезиологом, без сертификата. Правда в Пречистом мне приходилось работать не только анестезиологом, но и терапевтом и невропатологом и даже местным наркологом, когда врачи ушли в летние отпуска и я один вкалывал как на галерах. Ещё война с ментами помню вышла в Пречистом. Из СИЗО привезли подозреваемого в краже рецидивиста и сказали чтобы я его не жаловал. А у него все признаки острого панкреатита. Как пришел анализ мочи на диастазу в 128 (больше чем норма) я его положил, оставил наперекор ментам и стал лечить его от панкреатита...

Отчитка! Мой товарищ Эдик, когда вдруг резко стал православным, решил затащить меня на отчитку.  Я хоть и был тогда в хреновом состоянии, но за выпивку, за его счет согласился и мы в середине зимы поехали к черту на куличики!  Эдик объяснил, что есть один священник, где то на середине пути между Нижним Новгородом и Иваново, который в храме проводит такое чинопоследование, которое является очень спорным в православии.  Не знаю, что меня больше привлекло в этой затеи выпивка или интерес. Мы не так давно прочитали взахлеб "Изгоняющий дьявола" в Иностранке. Добравшись на автобусе до Иваново, мы пересели...

Практически - теоретические изязкания в области игры. Когда то в детстве, учась классе в седьмом, я сломал ключицу и попал в госпиталь на стационарное лечение. Там мой сосед показал мне игру в три шашечки, по сути детскую. Она отличалась элементарно - простыми правилами. На половине шахматной доски друг напротив друга зеркально симметрично, наискось выстраивались три белые и три чёрные шашечки напротив друг друга.  Задача каждого игрока заключалась в "прижатии" своими пешками пешек соперника, на его стороне. Ходить можно было каждой пешке только по своей линии, на сколько угодно клеточек, вперёд и назад...

Иван Pchela: Изменение отношения реаниматолога к открытому массажу сердца в процессе жизни. Прямой или открытый массаж сердца мне довелось изучить не только по книжкам и учебникам, но в процессе работы в реанимационном отделении. Первый раз мне пришлось его делать главному бухгалтеру облздравотела. Привезли её из нейрохирургической операционной, зав нейрохирургии с кафедралами сказав, что "надо сделать всё возможное и невозможное!" Она была практически без давления, что то сорок на ноль. Пульс определялся только на сонных артериях, по кардиомонитору шпарила тахикардия за сто двадцать с лишним....

Первая клиническая больница! Это было старейшее мед учреждение Ярославля. Больнице к моему приходу в неё, насчитывалось 150 лет. При больнице находилась родильное отделение в котором многие из моего поколения родились, в том числе и я. Патологию беременных возглавляла моя тётя. Она всю жизнь проработала здесь и пользовалась непререкаемым авторитетом. Поэтому мне нельзя было упасть в грязь лицом, а поскольку моя дисциплина всегда оставляла, мягко говоря, желать лучшего, то мне приходилось противопоставлять своему раздолбайству какие-то невероятные чудеса в лечебном деле. Поэтому я считаю мою работу в этой больнице пиком своего врачебного терапевтическо - реанимационного творчества...

Вспомнился мне, что - то второй курс, летняя сессия. Экзамен по биохимии - сложнейший предмет, который описывает все химические, органические процессы в организме человека. На шару, не то чтобы не проскочишь, но даже близко не подойдёшь. Преподаватели суровые очень, а у меня за год три двойки и семь НБ(не был)! Кое как отработал всё, чтобы получить допуск к экзамену. Благо было не пять - шесть дней на подготовку, а целых двенадцать, повезло с расписанием экзаменов. Ну я лихорадочно стал думать, как мне сдать это проклятие! Тут мне даёт подружка, самый новый учебник по этому предмету. У неё отец был зав кафедрой и она уже сдала биохимию - ей он больше бьл не нужен...

Узнал о них уже давненько. Ещё несколько лет назад спрашивал врачей про то, знают или нет про такие? Никто не знал, а спрашивал я у трех разных специальностов. Знал из моих друзей только мой одноклассник, который закончил хим фак МГУ. - "Ааа, это такие трудноразрушимые белки?"сказал он тогда. Настолько редко встречаемые четыре заболевания -1,5чел на 1млн людей. Прионы, по сути новая форма жизни, ещё менее дифференцированная чем вирусы. Ему для размножения даже не требуются нуклеотиды, размножается почкованием, по сути дела. Настолько мал, этот...