Гипертония является одним из основных факторов риска развития сердечно-сосудистых заболеваний. Оказывается, приблизительно треть взрослых имеют слишком высокое кровяное давление, и всего лишь около четверти из них знают об этом и начали лечение. К сожалению, подавляющее большинство все еще видят гипертонию как характерный элемент всего спектра цивилизационных заболеваний, от которых страдают представители среднего возраста. Между тем, и люди в возрасте до 35 лет подвержены высокому кровяному давлению и находятся под постоянным медицинским наблюдением.
Гипертония – что это такое и каковы симптомы?
Проще говоря, кровяное давление – не что иное, как сила, оказываемая текущей кровью на стенки сосудов. Умеренное повышение и снижение давления в зависимости от времени суток, выполняемых действий или эмоционального состояния вполне нормально. Однако ситуация становится опасной, когда оно слишком велико при любых обстоятельства: сердце должно работать с удвоенной силой, чтобы эффективно доставлять свежую, насыщенную кислородом кровь в артериальные сосуды.
Хотя гипертония обычно не связана с какими-либо конкретными клиническими признаками, следует помнить, что если ее не лечить, это приводит к другим серьезным заболеваниям. Помимо типичных структурных изменений стенок кровеносных сосудов (их «изнашивания»), сама сердечная мышца подвергается патологическим утолщению и перестройке, что в конечном итоге приводит к развитию сердечной недостаточности. Эти два основных процесса являются прямой причиной развития инфаркта миокарда, инсульта, приступов аритмии, а также почечной недостаточности и слепоты.
Ситуация становится опасной, когда АД слишком велико при любых обстоятельства: сердце должно работать с удвоенной силой, чтобы эффективно доставлять свежую, насыщенную кислородом кровь в артериальные сосуды.
Как распознать гипертонию?
Артериальное давление описывается двумя параметрами – систолическим («верхним») и диастолическим («нижним») давлением. В идеале, артериальное давление должно быть ниже 120/80 мм рт. Гипертония распознается, когда значение артериального давления в покое превышает 140/90 мм рт.
Конечно, диагноз не может быть поставлен на основании одного измерения во время обычного визита к врачу. Поэтому людям с подозрением на гипертонию рекомендуется регулярное измерение давления в домашних условиях.
Гипертония распознается, когда значение артериального давления в покое превышает 140/90 мм рт.
Первичная гипертония – откуда она?
Хотя большинство населения начинает испытывать проблемы с высоким давлением только после превышения 40–45 лет жизни, его нельзя трактовать как заболевание, характерное только для этой конкретной группы людей.
Чтобы понять, почему молодым людям приходится бороться с этим, нужно знать почву, на которой возникает так называемая первичная гипертония. Этот тип гипертонии диагностируется более чем у 95% пациентов.
Первичная гипертония вызвана различными факторами, в основном генетическими и факторами среды, которые повреждают действие внутренних систем, участвующих в контроле давления. Неправильная работа этих регуляторных систем, следовательно, приводит к повышению сосудистого тонуса, нарушению процесса расслабления артерий и установлению параметров артериального давления на более высоком, чем обычно, уровне.
При изучении мной факторов, формирующих общественное здоровье, могу сказать, опираясь на многочисленные исследования, что в эпидемии гипертонии помимо наследственных и генетических факторов следует винить нездоровый образ жизни (в 60–70% случаев). За этим стоят известные проблемы нашего общества: ожирение (особенно абдоминальное), низкая физическая активность, чрезмерное потребление соли, легкоусвояемых углеводов и животных жиров, стресс, злоупотребление алкоголем и курение.
В эпидемии гипертонии помимо наследственных и генетических факторов следует винить нездоровый образ жизни (в 60–70% случаев).
Вторичная гипертония – каковы ее причины?
Если, несмотря на правильный образ жизни, адекватную лекарственную терапию у пациента сохраняется слишком высокое давление, есть вероятность, что врач имеет дело с вторичной гипертонией. Этот тип гипертонии чаще всего диагностируется у молодых, относительно здоровых людей.
Ее причины могут быть разными, например, заболевание почек, патология почечных артерий, проблемы с надпочечниками, которые выделяют гормоны (например, адреналин) и постоянно повышающие кровяное давление.
В то время как диагноз первичной гипертонии практически всегда означает начало хронического лечения, вторичная гипертензия имеет одну конкретную причину, быстрое выявление которой часто позволяет проводить эффективную терапию. Например удаление опухоли надпочечника обычно решает проблему и приводит к снижению или даже нормализации уровня давления.
Ее причины могут быть разными, например, заболевание почек, патология почечных артерий, проблемы с надпочечниками.
Диагноз: гипертония. Что дальше?
Прежде всего: нужно обратиться к врачу!
Люди, которые подвержены риску гипертонии, должны изменить свой текущий образ жизни. Позаботиться о физической активности и сбалансированном питании, постараться поддерживать здоровый вес тела. Молодое тело возвращается к равновесию гораздо быстрее.
Если изменение образа жизни не приносит ожидаемых результатов, а также, если выявлены высокие цифры АД (160/100 и выше), следует как можно скорее выбрать фармакологическое лечение. Гипотензивные средства безопасны, а их достаточно большой выбор позволяет индивидуально подобрать оптимальный режим лечения. Быстро начатая терапия не только защищает от вышеупомянутых осложнений (включая так называемую внезапную сердечную смерть), но также улучшает качество и продолжительность жизни.
Если изменение образа жизни не приносит ожидаемых результатов, а также, если выявлены высокие цифры АД (160/100 и выше), следует как можно скорее выбрать фармакологическое лечение.
С уважением, заведующий кардиологическим отделением ФНКЦ ФМБА России, врач-кардиолог Николай Васильевич Дупик.
ФНКЦ ФМБА России
Адрес: г. Москва, Ореховый бульвар, д. 28.
Тел.: +7 (499) 283-45-98 – Консультативно-диагностический центр (пн.–вс.: 08:00–20:00).
Тел.: +7 (499) 725-44-56 – Отдел госпитализации.
Тел.: +7 (495) 344-44-22 – Скорая медицинская помощь.
E-mail: info@fnkc-fmba.ru (по разным вопросам); otzyvy@fnkc-fmba.ru (отзывы и предложения).
Сайт: www.fnkc-fmba.ru.
Не пропустите новые публикации! Ставьте лайки, подписывайтесь на канал. Только актуальные статьи, новости из мира медицины. Читайте и узнавайте, как сохранить и приумножить здоровье, минимизировать нагрузку на сердечно-сосудистую систему даже в условиях стресса и кризиса. С архивом статей вы можете познакомиться, перейдя по активной ссылке.
✦Хэштеги✦ #сердечный доктор #дзен #медицина #кардиология #врач #сердце #москва #московская область #медицина москвы #болезни сердца #фнкцфмба #кардиолог #блог #давление в москве #запись на прием к врачу москва #кардиолог аритмолог в москве #больницы москвы #московская клиника #московский врач #платный кардиолог в москве #запись к кардиологу москва #прием кардиолога в москве #москва кардиолог клиника #кардиолог москва #врач кардиолог в москве #консультация кардиолога в москве кардиолог москва цены #записаться к кардиологу в москве
