Перелом шейки бедра у пожилых — уход в домашних условиях
Перелом шейки бедра — одна из самых тяжелых травм. Часто возникает у пожилых людей из-за возрастного уменьшения плотности костной ткани. Сопровождается разрывом мышц, нервных окончаний, что приводит к полной потери подвижности конечности. Чаще всего требуется операция, длительная реабилитация. Близким необходимо освоить правила ухода в домашних условиях, чтобы избежать развития осложнений.
Перелом шейки бедра — симптомы и правила оказания первой помощи
Перелом шейки бедра в пожилом возрасте может произойти даже при падении с высоты собственного роста. Из-за особенностей гормонального фона проблема чаще возникает у женщин.
Основные проявления — сильная боль в паху, вокруг тазобедренного сустава. Поврежденная конечность вывернута наружу, что хорошо видно по ступне. Пострадавший не может держать прямую ногу на весу, оторвать от поверхности пятку поврежденной ноги. Дополнительные симптомы — слабость, тошнота, головокружение, появление гематом и отеков.
При подозрении на перелом шейки бедра пострадавшего нельзя трогать и перемещать, показан полный покой. Нужно вызвать скорую помощь, до приезда врача зафиксировать поврежденную конечность от таза до колена. Сделать это можно, обложив ногу подушками, или наложить специальную шину. Если болевой синдром сильный, дать обезболивающее средство, но обязательно сообщить об этом медикам.
Основные правила ухода
Для лечения перелома шейки бедра чаще всего применяют хирургические методы — остеосинтез или эндопротезирование. Но даже при правильной и своевременной терапии нельзя полностью исключить развитие осложнений во время реабилитации. Это пролежни, пневмония, мышечная атрофия, тромбоэмболия, энурез.
Чтобы снизить риск негативных последствий, необходимо соблюдать следующие правила:
- Правильно оборудовать кровать, чтобы не сильно тревожить и перемещать больного при выполнении необходимых манипуляций. Нужен специальный ортопедический или противопролежневый матрас. Обязательно следует установить поручень, за который сможет держаться больной. Позже дуга пригодиться для выполнения комплекса ЛФК.
- Регулярно делать массаж для улучшения кровообращения, питания тканей. При массировании поврежденной ноги удерживать ее в приподнятом положении.
- Несколько раз в день проветривать помещение, проводить кварцевание, ежедневно делать влажную уборку.
- Для купирования болевого синдрома применять таблетки или уколы с препаратами, которые назначит врач.
- Для предотвращения легочных осложнений больному нужно делать дыхательную гимнастику и массаж грудной клетки.
После операции через 3,5 месяца, если нет противопоказаний, нужно начинать постепенно восстанавливать двигательную активность. Но без нагрузок на травмированную конечность. Сначала нужно помогать больному передвигаться по кровати, затем садиться, вставать, ходить с опорой.
Профилактика пролежней
Пролежни — одна из самых распространенных проблем при переломе шейки бедра у пожилых. После травмы человек должен соблюдать полный постельный режим 3-6 месяцев, что негативно отражается на кровообращении, состоянии кожи.
Пролежни чаще всего образуются в области затылка, верхней и нижней части спины, пятках. Эти места нужно каждый день осматривать особенно тщательно, поскольку пролежни легче предотвратить, чем лечить.
Основные методы профилактики пролежней:
- Менять положение тела раз в 2 часа, чтобы улучшить кровообращение в сдавленных участках.
- Приобрести специальные противопролежневые валики, подушки, которые нужно подкладывать под ягодицы, пятки, лопатки.
- Противопролежневый матрас наполнен шариками из пенопласта или воздухом. Это позволяет исключить давление твердой поверхности на тело, не возникает проблем с микроциркуляцией.
- Тщательно соблюдать гигиенические правила. Утром и вечером мыть пациента мягкой губкой и жидким гипоаллергенным мылом. Есть специальные моющие средства для лежачих больных.
- Своевременно менять подгузники, чтобы избежать опрелостей. Кожу обрабатывать присыпкой.
Каждый день менять нательное и постельное белье. Все изделия должны быть из натуральных дышащих материалов, без грубых швов, пуговиц, тугих резинок. Нужно следить, чтобы не было складок на вещах.
Особенности питания
Правильное питание — один из основных элементов реабилитации при переломе шейки бедра. Пациенту даже в режиме полной неподвижности необходимо получать с пищей достаточное количество энергии, поэтому нельзя сильно снижать суточное количество калорий. Оптимальное потребление ккал в день — 1800-2200, в зависимости от веса. Количество белка — 0,8-1 г/кг.
Полезные рекомендации:
- Минимум раз в день употреблять молочные или кисломолочные продукты.
- Восполнить дефицит кальция помогут следующие продукты — кунжут, натуральный апельсиновый сок, миндаль, бобовые овощи, чернослив и инжир, свежая зелень, хурма. Для лучшего усвоения кальция нужно принимать добавки с витамином D.
- Источники фосфора и калия — брокколи, тофу, жирные сорта рыбы.
- Продукты с магнием — отруби, арахис и кешью, рис, какао-порошок.
- Нужно сократить количество соли, отказаться от напитков с кофеином.
- Клетчатка препятствует всасыванию кальция, поэтому молочные продукты и злаковую пищу лучше не сочетать в одном приеме.
- При приготовлении мясного бульона можно добавить немного уксуса. Это не сильно повлияет на вкус, но поможет вытянуть кальций из костей при варке.
- Необходимо соблюдать питьевой режим — выпивать в день не менее 1,5 л чистой воды.
- Пища должна легко пережевываться, иметь комфортную температуру.
- Питание дробное, 5-6 раз в день.
Перелом шейки бедра у пожилых людей — сложная травма, которая часто приводит к полной потери подвижности и другим осложнениям. Правильный и регулярный уход за такими пациентами — необходимость, которая поможет сделать жизнь больного более комфортной. Помимо обязательных лечебных и гигиенических процедур, пожилые пациенты очень нуждаются в психологической помощи и поддержке.
