На мой взгляд, тема закипания жидкостей организма на больших высотах достаточно интересна даже для далекого от высотной авиации и космонавтики человека Вокруг нее ходит много «мифов» и заблуждений, плодящихся на совершенно пустых по своему содержанию статьях, созданных по принципу «копирайт». Эти статьи как испорченный телефон теряют первоначальный смысл в меру некомпетентности самих «копирайтеров», пытающихся интерпретировать текст своими словами, привнося в него «свое не правильное понимание смысла» ради мнимой «оригинальности» текста.
Но я все же попробую преподнести информацию об этом явлении так, как видят его физиологи и врачи по высотной медицине.
Высотная парогазовая эмфизема (эбуллизм) – нарушение связанное с закипанием жидких сред организма (крови, лимфы, межтканевой жидкости) при снижении внешнего давления до уровня упругости насыщенных паров при температуре тела, т.е. до 47 мм.рт.ст. и меньше, что соответствует высоте 19,2км и более.
Пузырик водяного пара, в которые впоследствии диффундируют и газы, образуются при высотном кипении прежде всего в участках с низким гидростатическим и внутритканевым давлением: в крупных венах и лимфатических сосудах, полости плевры, желудка, перикарда, в правом предсердии и желудочке, в рыхлой жировой клетчатке т.п…
Парогазовые пузыри вызывают отслоение кожи; объем отдельных участков тела (если применяется высотно-компенсирующий костюм) или всего тела (если несчастный оказался на этой высоте без средств защиты) резко увеличивается.
При снижении до высот менее 19200 метров наблюдается быстрое и резкое уменьшение эмфизематозных полостей, что обусловлено конденсации в них паров воды под действием повышающегося барометрического давления.
Неполное спадение полостей в первые минуты после спуска даже на землю, связанно с наличием в полстях газов (СО2, О2, азота), для диффузии которых требуется определенное время, а еще лучше сеанс гипербарической оксигенации с избыточным давлением 1-2 атмосферы и более, под действием которого оставшиеся пузырьки газа окончательно (в идеальном случае) сжимаются, а азот вымывается из организма за счет 100% кислородной среды.
Высотное кипение жидкостей тела происходит при отсутствии внешнего термического влияния на ткани. Альпинисты прекрасно знают, что в горах вода закипает при температуре 70-80Со, а при давлении ниже 47 мм.рт.ст. уже при «комнатной температуре». Благодаря отсутствию термического фактора, белки не коагулируются и не повреждаются! Кроме того, высотное кипение, по-видимому, не затрагивает клеточные структуры, а происходит только в межклеточной и в свободной жидкости тела. В противном случае, происходило бы повреждение клеток и тканей. Однако, этого не наблюдается при высотных физиологических экспериментах не только на кроликах и мышах, но и человеке.
Исследования показали, что если животное с выраженными явлениями высотного кипения (тканевой эмфиземы) не погибает от кислородного голодания на высоте, то после спуска на землю оно остается живым без каких-либо болезненных признаков. Вместе с тем, большие пузырьки пара и газа, образовавшиеся на высоте в системе кровообращения, могут блокировать работу сердца и циркуляцию крови, как это имеет место при тампонаде сердца.
Единственным, но абсолютно надежным способом предупреждения высотного кипения и развития парогазовой эмфиземы в высотных и космических полетах и при барокамерных испытаниях является создание внешнего давления на тело.
Это достигается использованием герметических кабин, а при их разгерметизации – специального высотного снаряжения: скафандров, высотных компенсирующих костюмов с гермошлемами, компенсирующими носками и перчатками.
Близкое к высотной эмфиземе по механизму развития (но не имеющее патогенетического значения) явление происходит на поверхности тела, получившее название «вакуумное кипение и испарение пота». Оно наблюдается у человека, находящегося в высотном компенсирующем костюме на высотах 20км и более, т.е. при снижении барометрического давления до упругости насыщенных паров при температуре кожных покровов – до 40 мм.рт.ст. и меньше.
В результате вакуумного кипения и испарения пота под высотным компенсирующим костюмом снижается температура кожи, увеличивается тепловой поток с поверхности тела, у человека появляются ощущения прохлады и холода даже при повышенной внешней температуре до 30-35 С0.
В термобарокамерных экспериментах была показанна возможность длительного (до 3 суток) сохранения теплового баланса организма только вакуумным испарением пота на высотах до 35 км в условиях покоя и при выполнении интенсивной физической работы. Следовательно, вакуумное испарение пота можно использовать как эффективный способ отвода тепла от организма человек в стратосферных и космических полетах…
