Вирус Эпштейна-Барр (EBV) представляет собой вирус герпеса человека 4 типа (HHV-4). Он наиболее известен как причина возникновения железистой лихорадки, но исследования показывают, что инфекция EBV также связана с повышенным риском различных аутоиммунных состояний, включая ревматоидный артрит, дерматомиозит и рассеянный склероз.
Класс вируса и таксономия
ВЭБ - это вирус семейства герпесов, в частности, род лимфокриптовируса. EBV иначе известен как герпесвирус человека 4 (HHV-4).
EBV состоит из двухцепочечной ДНК и содержит около 85 генов. Он окружен нуклеокапсидом, состоящим из 162 капсомеров. Нуклеокапсид содержится во внешнем белковом покрытии, которое окружено вирусной оболочкой. Вирусная оболочка покрыта гликопротеинами, которые необходимы для того, чтобы вирус мог инфицировать клетки-хозяева.
Передача инфекции
Вирус EBV передется между людьми, когда вступают в контакт с инфицированной EBV слюной. Таким образом, вирус может передаваться при тесном контакте с инфицированными людьми, например, во время поцелуев или даже через напитки или зубные щетки. Затем EBV инфицирует клетки глотки, выстилающие поверхности горла, рта и носа. Инфекция обычно выявляется в детстве, но не может не передаваться до подросткового возраста, и в этом случае обычно вызывает железистую лихорадку.
Основной целью вируса является В-лимфоцит. Вирус распространяется по лимфатической системе, вызывая отек лимфатических узлов и лимфатических узлов. Он может достигнуть селезенки, которая становится воспаленной и опухшей. Это происходит примерно в половине случаев железистой лихорадки. Люди с подавленным иммунитетом, например, с ВИЧ-инфекцией или принимающие стероиды или химиотерапевтические агенты, имеют повышенный риск заражения EBV.
Связь с рассеянным склерозом
Рассеянный склероз - это аутоиммунное, воспалительное заболевание, при котором собственная иммунная система организма атакует миелиновую оболочку, которая образует защитное покрытие вокруг нервов головного и спинного мозга, а также способствует передаче нервных сигналов остальной части тела. Это вызывает широкий спектр проблем и нарушений баланса, движения и зрения, которые могут стать серьезными с течением времени.
Имеющиеся данные свидетельствуют о том, что вирусы герпеса могут играть роль в патологии демиелинизации, а исследования показали, что люди, у которых никогда не было ВЭБ, имеют меньший риск развития рассеянного склероза по сравнению с людьми, которые были инфицированы. К тому же, инфицированные EBV в подростковом возрасте имеют меньший риск развития рассеянного склероза, чем инфицированные в более раннем периоде.
В 2009 году итальянская команда исследователей представила свои выводы о том, что поражения головного мозга у людей с рассеянным склерозом содержат B-лимфоциты, инфицированные аномальным накоплением EBV. Исследователи также продемонстрировали, что В-лимфоциты в мозге нацелены на иммунный ответ, который направлен против них, что вызывает воспаление и, в свою очередь, разрушение тканей. Другое исследование, проводимое в настоящее время в университете Бирмингема в Великобритании, пытается установить, действительно ли иммунный ответ на EBV вызывает аутоиммунное разрушение миелина.
В другом исследовании изучалась активность вируса в мозге умерших пациентов с рассеянным склерозом. Почти во всех исследованных случаях (21 из 22) были обнаружены инфильтрирующие В-клетки ВЭБ и плазматические клетки в значительной части головного мозга. В некоторых случаях вторичного прогрессирующего рассеянного склероза было обнаружено, что В-клеточные фолликулы, образующиеся в мозговых оболочках мозга, являются участками, где сохраняется ВЭБ.
Хотя неясно, вызывают ли EBV-инфицированные B-клетки в центральной нервной системе развитие рассеянного склероза или это происходит в результате другого неизвестного процесса заболевания, многие исследователи полагают, что персистенция и реактивация EBV является важным фактором возникновения рассеянного склероза.
Хотите знать больше о медицине? Не забудьте поддержать наш канал в сервисе Яндекс.Дзен лайком и подпиской. Это мотивирует нас публиковать больше интересных материалов. Также вы сможете оперативно узнавать о новых публикациях.
