УЗИ (ультразвуковое исследование) молочных желез является самым популярным методом исследования молочной железы на сегодняшний день. Потому что это информативный метод, достаточно дешевый и он есть в любой больнице и частном центре (в отличие от маммографии – которую мало где можно найти из-за громоздкости оборудования и его дороговизны).
К тому же этот метод является абсолютно безопасным, потому что не дает никакой лучевой нагрузки на организм (не облучает) (как пример: беременным женщинам УЗИ делают достаточно часто, а рентген врачи вообще не рекомендуют).
Популярность УЗИ связана с тем, что он универсальный, то есть его можно делать любой женщине, в отличие от маммографии (ММГ) (ММГ подходит для женщин старше 49 лет или с мягкой грудью).
При помощи УЗИ можно посмотреть не только какую форму имеет образование, но и что находится у него внутри (в отличие от ММГ – которая показывает только контур (форму) опухоли). Поэтому, запомните, если на ММГ находят какую-то опухоль, всегда нужно делать УЗИ, чтобы уточнить какую структуру она имеет.
Например: на ММГ любая доброкачественная опухоль будет иметь примерно одинаковую форму (что киста, что фиброаденома), а когда мы смотрим на УЗИ – видим что внутри (жидкость или твердые ткани) и уже из этого выходит, как это лечить (пункция, операция или назначение лекарств) (смотрите фото в карусели).
УЗИ (в отличие от маммографии) так же позволяет осмотреть подмышечную область (подмышки), где находятся лимфатические узлы, которые являются регионарными для молочной железы (то есть туда в первую очередь происходит отток лимфатической жидкости от Вашей груди).
Если в подмышечных лимфатических узлах есть какие-то изменения, это может указывать на заболевание в самой груди.
К сожалению, есть такие опухоли, которые на УЗИ увидеть очень сложно, потому что по строению они очень похожи на здоровую ткань груди, и их видно в основном только на ММГ. К тому же, есть такие образования как микрокальцинаты, которые начинают появляться с возрастом (читайте пост «Маммография»), которые УЗИ вообще не показывает. Учитывая, что в основном онкология начинают развиваться старше 40 лет и грудь становится мягче, поэтому основным методом исследования в таком возрасте все-таки является ММГ, а УЗИ больше используется как уточняющий метод.
И наоборот, в молодом возрасте, из-за большой плотности ткани груди, ММГ не позволяет до конца все рассмотреть, поэтому оптимальным методом исследования является УЗИ, потому что вне зависимости от плотности тканей Вашей молочной железы ультразвук их «пробивает» и может показать, что внутри находится.
Когда делать УЗИ молочных желез?
Перед началом месячных грудь, как правило, становится больше, плотнее и более чувствительной, что связано с действием половых гормонов. При этом грудь увеличивается за счет увеличения и разрастания железистой ткани (научный термин – пролиферация), которая состоит из округлых долек.
Разрастание ткани молочной железы перед месячными может приводить к тому, что на УЗИ у Вас обнаружат ложноположительные результаты (то есть у Вас будут находить участки ткани, подозрительные на опухоль, но на самом деле это будет Ваша здоровая ткань). Или наоборот - разрастание ткани груди перед месячными может сдавить маленькие новообразования, в результате чего их не возможно будет увидеть (ложноотрицательные результаты).
С началом менструации грудь постепенно становится более мягкой, выходит на плато (то есть какое-то время находится в этом состоянии), когда действие половых гормонов на ткань минимально. После чего, перед началом следующих месячных – снова постепенно становится плотнее.
Поэтому наиболее разумным и достоверным является проведение любого обследования женской груди, в том числе и УЗИ, на 6-14 день от первого дня месячных.
Таким образом, УЗИ очень информативный и доступный метод, который по показаниям позволяет хорошо оценить Вашу молочную железу. Однако, у данного метода есть на мой взгляд очень существенная особенность (недостаток), о которой я расскажу в следующем посте.