В детстве, когда мама вела нас к врачу с кашлем, она просила послушать, просто ли кашель это или бронхит. Такое переживание часто возникает при кашле, особенно если он затяжной или есть высокая температура. И оно вполне оправдано. Кашель часто сопровождает многие простудные заболевания и вполне может быть симптомом бронхита.
Но между кашлем при ОРВИ и бронхитом есть разница. В чем она? Как заметить начинающийся бронхит? Спрашиваем Тамару Иосифовну Ананову, опытнейшего терапевта ЛДЦ «Кутузовский».
Что такое бронхит?
Бронхит – это воспаление слизистой оболочки бронхов.
Оно возникает по разным причинам:
- Вирусная инфекция – основная причина;
- Бактериальная инфекция;
- Физические и химические факторы, например, вдыхание пыльного или сухого воздуха или работа на загрязненных химических производствах.
Но это не значит, что погуляв однажды около оживленной автомагистрали, человек сразу столкнется с бронхитом. Тому, что инфекция распространится в бронхи способствуют хронические инфекции носоглотки, слабый иммунитет, застойные явления в легких из-за сердечно-сосудистой недостаточности, курение и другие факторы.
Бронхит может протекать в острой (меньше трех недель) и хронической формах.
Интересно! Бронхит не бывает односторонним – воспаление бронхов всегда развивается с двух сторон.
Кашель и его причины
Кашель – это рефлекс, который помогает очистить дыхательные пути от инородных тел, скопившейся мокроты, чтобы человек мог нормально дышать. Это не самостоятельное заболевание (как бронхит), а лишь симптом. И далеко не всегда кашель говорит о бронхите.
Кашель бывает разным: сухим или влажным в зависимости от откашливания мокроты, острым или хроническим по течению, кратковременным, приступообразным или постоянным по продолжительности.
Причин у кашля много. Основная – ОРВИ и другие вирусные и бактериальные заболевания бронхолегочной системы. Кашель может быть симптомом бронхита.
Но, кроме того, есть кашель, который не имеет отношения к бронхам и бронхиту. Мы можем кашлять из-за:
- Инородного тела в гортани;
- Сердечно-сосудистых заболеваний;
- Раздражения пищевода при болезнях ЖКТ;
- Приема ряда лекарств;
- Аллергии;
- Стресса и острых переживаний (типичное проявление – кашель, появляющийся при публичных выступлениях);
- Насморка, при котором мокрота стекает в горло из носовых пазух;
- Рака легких и многих других причин.
Интересно! У курильщиков со стажем бронхит встречается в 7 раз чаще, а рак легких – в 10 раз чаще.
Как отличить бронхит от простуды с кашлем
Обратите внимание на такие моменты:
- Характер кашля. Чаще всего при обычной ОРВИ (без осложнения в виде бронхита) кашель сухой первые 2-3 дня. Позже к нему может добавляться выделение мокроты, но она бесцветная. При бронхите кашель влажный, а мокрота другая – слизь чаще густая, мутного желтоватого или зеленоватого цвета;
- Простудный кашель проходит примерно за неделю. Кашель при бронхите может беспокоить и месяц;
- Температура тела. При простуде она держится выше 38°С до трех суток. При бронхите остается и больше недели;
- Дополнительные симптомы бронхита – хрипы и свист при дыхании, одышка.
И еще одна характерная черта острого бронхита – он развивается стремительно и сопровождается признаками общей интоксикации организма: упадком сил, ознобом, потливостью.
О лечении
Поставить диагноз врач может, послушав легкие пациента и по результатам специальных обследований (бронхоскопии, спирограммы), проведя лабораторные анализы крови и откашливаемой мокроты.
Самолечение опасно по ряду причин. Недолеченная простуда может перейти в бронхит. А среди осложнений бронхита – пневмония, бронхиальная астма, ХОБЛ и другие заболевания.
Врач порекомендует средства для выведения мокроты, а если приступы кашля сильные, назначит препараты, подавляющие его. Одна из возможных ошибок при самолечении – одновременный прием этих препаратов. Это может привести к пневмонии, потому что обильно выделяющаяся мокрота не выводится из легких, а служит средой для размножения микроорганизмов.
Другая частая ошибка – прием антибиотиков. Почти в 90% случаев бронхит имеет вирусную природу, а, значит, антибиотики будут бесполезны и даже могут навредить своими побочными действиями.
И даже обычные сиропы от кашля не так безвредны, как считают многие. У них есть свои противопоказания, которые не всегда может учесть больной. Например, при язве желудка или гастрите нельзя пить сиропы на спиртовой основе.
Если кашель не прошел за несколько дней, удерживается высокая температура, дыхание становится затруднительным, есть другие беспокоящие симптомы – обратитесь к врачу. Только он сможет точно поставить диагноз и назначить правильное лечение. Запишитесь на прием в ближайший день, чтобы не запустить болезнь.
