Васкулиты – это группа системных заболеваний, которая характеризуется воспалением стенок кровеносных сосудов.
В настоящее время выделяют несколько видов васкулитов.
Основными являются:
-узелковый периартериит (сегментарное поражение артерий мелкого и среднего калибра).
-гранулематоз Вегенера (при этой болезни вначале поражаются кровеносные сосуды верхних дыхательных путей и легких, а затем сосуды почек).
-гигантоклеточный темпоральный артериит (воспаление крупных сосудов, преимущественно головы).
-неспецифический аортоартериит, или болезнь Такаясу (воспаление крупных артерий и аорты).
-облитерирующий тромбангиит (поражение артерий мышечного типа и вен).
-синдром Бехчета (васкулит, при котором имеются три характерных изменения: стоматит (воспаление десен), изменения слизистых оболочек половых органов и воспалительное поражение глаз).
Непосредственная причина васкулитов не выяснена. Известно, что это связано с нарушениями в иммунной системе.
При всех васкулитах поражаются различные сосуды, что приводит к нарушению кровоснабжения органов и систем и к их дальнейшим изменениям.
Каждый из видов васкулитов имеет свои особенности:
Узелковый периартериит:
Заболевание развивается в основном у мужчин. У больных появляются боли в мышцах, повышается температура, снижается масса тела. Могут внезапно возникать сильные боли в животе, тошнота и рвота. Заболевание грозит инсультами и психическими нарушениями.
Узелковый периартериит боли в околоносовых пазухах, гнойные или кровянистые выделения из носа, язвы на слизистой носа, разрушение носовой перегородки и (в связи с этим) седловидная деформация носа. Кроме того, возникают и другие серьезные проблемы: легкие — кашель, кровохарканье, одышка и боли в грудной клетке; почки — быстрое развитие почечной недостаточности.
Гигантоклеточный темпоральный артериит:
Им страдают люди пожилого возраста (60-80 лет). Для болезни характерно: волнообразная лихорадка, слабость, недомогание, потеря веса, пульсирующие сильные головные боли, усиливающиеся при жевании, припухлость в височной области.
Неспецифический аортоартериит:
Больные жалуются на онемение и боли в конечностях, боли в спине, животе, обмороки и нарушения зрения.
Облитерирующий тромбангиит:
Его симптомы зависят от пораженных сосудов. В основном поражаются сосуды конечностей, что приводит к развитию хромоты и онемению рук.
Синдром Бехчета:
Его наиболее важный признак — рецидивирующий стоматит. Второй по частоте признак — язвы на мошонке и половом члене у мужчин, влагалище и наружных половых органах у женщин. Также развиваются различные воспаления глаз.
Диагностика и лечение:
При появлении выше перечисленных признаков необходимо обратиться к ревматологу. Больным назначают клинический анализ крови, клинический анализ мочи, ангиографию (исследование сосудов), рентгенографию грудной клетки.
Лечение зависит от вида васкулита.
С основном назначаются противовоспалительные препараты, иммунодепрессанты (подавляющие иммунитет) и лекарства улучшающие кровоток в сосудах.
Другие аспекты ведения больных с васкулитами связаны с привлечением для их лечения специалистов различного профиля.
Развитие осложнений при этих заболеваниях, как правило, требует согласованных действий терапевтов, нефрологов, отоларингологов, невропатологов, хирургов, окулистов. В этих ситуациях особенно важен единый подход к лечению васкулитов.
Будьте здоровы!
