Когда лечение завершено, и обследование показало, что в организме больше нет опухолевых очагов – для любого онкологического пациента это очень радостный момент. Он немного омрачается тем, что впоследствии в любом случае сохраняется риск рецидива. Болезнь может вернуться. Придется наблюдаться: периодически посещать врача, проходить обследования – их объем зависит от конкретного типа рака.
Злокачественные опухоли могут рецидивировать по разным причинам, в месте, где они находились изначально, или в других органах. В зависимости от этого, выделяют разные виды рецидивов.
Прямой (резидуальный) рецидив
Его еще называют местным. Новая опухоль возникает там же, где находилась первая, или очень близко.
Чаще всего это происходит из-за того, что, несмотря на все усилия врачей, рак не удалось полностью удалить во время операции, и даже послеоперационная (адъювантная) лучевая терапия и химиотерапия не смогли уничтожить все опухолевые клетки.
Это может происходить, когда во время хирургического вмешательства были нарушены правила абластики, при бесформенных опухолях, у которых сложно точно определить границы. Риск повышен, если злокачественная опухоль имела большие размеры, успела сильно распространиться в окружающие ткани, если раковые клетки отличались высокой степенью агрессивности.
Непрямые рецидивы
Непрямые рецидивы возникают вдали от места, где находилась первичная опухоль, и бывают двух видов:
- Регионарные – в регионарных лимфатических узлах или в месте, расположенном недалеко от первично развившейся опухоли.
- Отдаленные – в виде отдаленных метастазов в других органах.
Причина непрямых рецидивов – раковые клетки, микрометастазы, которые уже присутствовали в организме пациента, но их не удалось выявить во время обследования из-за небольших размеров. Такие очаги могут «спать» в течение длительного времени и однажды начинают быстро расти.
Как часто возникают рецидивы рака и как часто обнаруживаются метастазы уже после проведённого лечения? Ответы на эти вопросы даёт главный врач Европейской клиники, онколог Андрей Львович Пылёв.
Ложные рецидивы
Строго говоря, ложный рецидив нельзя назвать рецидивом. Это совсем другой рак, и он не имеет никакого отношения к злокачественной опухоли, по поводу которой пациент ранее прошел лечение. Он может возникать в оставшейся части удаленного органа или в другом органе. В таком случае лечение придется начинать сначала, и оно может сильно отличаться от того, что проводилось ранее.
Можно ли предотвратить рецидивы?
Чаще всего редицивирование происходит в первые годы после того, как завершено лечение. Со временем вероятность снижается. Если пациент находился в ремиссии дольше пяти лет, можно условно считать, что он полностью выздоровел и опухоль, от которой он лечился, скорее всего, уже не вернется.
Специальных мер профилактики рецидивов рака не существует. Нужно в целом вести здоровый образ жизни, избегать факторов риска и регулярно, в соответствии с назначенной врачом программой, являться на контрольные обследования. Чем раньше выявлен рецидив, тем больше шансов с ним справиться. И конечно же, не стоит жить в постоянном страхе, что опухоль вернется. Жизнь продолжается.
Записаться на консультацию к врачу-онкологу «Евроонко» можно по телефону 8 (800) 301-11-35
