Всем привет. Это ещё один цикл моих статей, в котором я буду рассказывать о (как вы наверное догадались из названия) о "экзотических" инфекциях которые встречаются редко, и то ближе к Африке, и с которыми вы навряд ли столкнётесь. Как говорит одна поговорка "лучше один раз увидеть, чем сто раз услышать", но на инфекции, она не распространяется (небольшой каламбур). Конечно, увидеть патоген в микроскоп - хорошо, но самому переболеть хуже. Поэтому лучше о нём услышать.
В этой статье речь пойдёт о вирусе Нипах, встречающимся в Индии и вызывающим энцефалит. Как сообщает новостная организация Reuters, данный вирус "обладает эпидемическим потенциалом", и периодически можно услышать о вспышках этой инфекции, в Индии, Бангладеше, Сингапуре.
Выявлен этот вирус был в Малайзии в 1999 году, у семьи фермеров-свиноводов. Причиной заражения стали поселившиеся в колодце рядом с домом крылановые. Которые передали этот вирус свиньям, а позже, при ухаживании за ними, заразились и члены семьи.
Естественный резервуар и передача инфекции.
Естественным резервуаром этого вируса являются представители семейства крылановые из отряда рукокрылые.
Заражение происходит разными способами. Например, передача через фрукты, на местах, где природные носители питаются. Через слюни и экскременты летучих лисиц, вирус попадает на фрукты, после чего, либо человек в целях экономии воды или просто при несоблюдении правил личной гигиены, употребляет немытый плод в пищу, заражаясь данной инфекцией. Также, возможен и более долгий путь, заражение промежуточных животных, например свиней. Заражённый плод, упавший с дерева и съеденный свиньей, или заражённый плод, скормленый свинье, становится причиной заражения свиньи, а дальше, либо аэрогенным (воздушно-капельным или воздушно-пылевым путём), либо контактным (контактами с выделениями из носоглотки свиней или контакта с их тканями) механизмом передачи, вирус заражает человека. Ну а при тесном контакте с другими людьми или контактами с их выделениями или экскрементами происходит передача вируса другому человеку.
Инкубационные период данного заболевания может длиться от 4 до 45 дней.
Симптомы.
Основная опасность этого вируса заключается в том, что он может протекать бессимптомно или изначально напоминает гриппоподобные заболевания. Тошнота, рвота, мышечные и головные боли, боли в горле, которым люди не придают особого значения, но позже, вирус даёт о себе знать. Он способен поражать нервную систему, и в дальнейшем у человека начинаются головокружения, сонливость, иногда возможно развитие атипичной пневмонии и острой дыхательной недостаточности. И в тяжёлых случаях развивает энцефалит (воспаление головного мозга), который через 24-48 часов приводит к коме и смерти. Летальность данного вируса 40-75%. Оставшиеся же в живых, обычно восстанавливаются, но примерно у 20% выздоровевших страдают от различных неврологических нарушений вроде конвульсий или изменений личности. Как и от ветряной оспы, у переболевшего вырабатывается стойкий иммунитет, но у некоторых переболевший всё же возможен рецидив или запоздалый энцефалит.
У животных, протекания заболевания немного отличается. Среди животных которых может поражать данное заболевание, встречаются лошади (из-за тесной связи вируса Нипах, с другим зоонозным вирусом, который также передаётся от рукокрылых. Вирус Хендра), козы, овцы, собаки, кошки, свиньи. У многих свиней, вирус протекает в бессимптомной форме, а те, что испытывают симптомы, напоминают любое другое респираторное или неврологическое заболевания, и нельзя точно, основываясь только на симптомах, сказать "это вирус Нипах!". Острое лихорадочное заболевание, затруднённое дыхание, дрожь, подёргивания, мышечные спазмы. Наиболее ярким симптомом является "лающий" кашель. При его присутствии у животных, можно предположить о наличии Нипах вируса, но опять же, это не 100%. Или более точным показателем является наличии у человека контактировавшего со свиньями энцефалита (но с учётом сколько времени прошло, возможно заражены у же все, кто с ним контактировал. Мой личный комментарий).
Лечение.
Лекарств от данного вируса нет, вакцин тоже. Поэтому, единственное, что может предложить медицина, поддерживающие терапия, с устранением симптомов.
Заболевшие представляют опасность для медперсонала, так как вирус передаётся при тесном контакте. В Силигури (Индийский город) во время вспышки Нипах вируса 75% заражений происходило в больницах и передавалось между больными и медперсоналом, поэтому при лечении, врачи должны соблюдать осторожность.
Профилактика.
Так как нет лекарств, единственным эффективным методом борьбы с данным заболеванием является профилактика. Самая лучшая профилактика любого инфекционного заболевания - это профилактическая вакцинация, но вакцин от Нипах нет.
Самое первое, с чего начинается профилактика, это регулярная чистка и дезинфекция свиноферм с применениям моющих и дезинфицирующих средств. В случаи подозрения на вспышку Нипах вируса, необходимо срочное закрытие свинофермы на карантин. При карантине, запрещены перегоны любых животных (даже тех, что кажутся здоровыми) на другие фермы (ну думаю это и так понятно). При обнаружении этого вируса весь скот забивают с последующим сжиганием туш.
Что касается людей, то тут необходимо проведение осведомительных работ про данный вирус и методы борьбы с ним:
1. Тщательное мытьё и чистка фруктов, перед употреблением в пищу.
2. Кипячение свежевыжатого сока.
3. Ограничить контакты здоровых людей с больными.
4. При ухаживании за больным в мед. учреждении, необходимо надевать защитные перчатки и другие защитные средства.
5. Использовать защитные средства при контакте или забивании заражённых животных.
6. Исследование образцов при подозрении на Нипах, должен проводить специально подготовленный персонал, работающий надлежащим образом, в хорошо оборудованной лаборатории.
Заключение.
Казалось, стандартный вирус, вспышку которого легко можно предотвратить соблюдая правил гигиены, но тем не менее, почти каждый год, где-то да и слышно о вспышке этой инфекции, которая убивает не только животных но и людей.
Так как вирус часто поражает развивающиеся страны, где люди плохо осведомлены о гигиене, а из-за желания не попадать в убыток, заражённый скот не забивается полностью, а только те, что проявляют симптомы. Но среди здоровых могут быть те, у кого болезнь протекает в бессимптомной форме. Поэтому, вспышки этого вируса до сих пор происходят, несмотря на то, что вирус известен уже 21 год.
P.S. если нашли в статье ошибку.
Если вы обнаружили в статье ошибку, (неверно назван термин или описан процесс) напишите в комментарии, информация будет проверена и исправлена.