К транзиторным или пограничным состояниям относятся – физиологическая желтуха, милии, половой криз, мочекислый диатез, физиологическая диспепсия и другие.
Половой криз может проявляться физиологической мастопатией (увеличением молочных желез) и различными выделениями у новорожденных девочек - в виде слизистых серовато-белых или кровянистых выделений из влагалища.
Причины полового криза новорожденных
Причинами мастопатии и выделений является адаптация организма новорожденной к изменяющемуся гормональному фону. Сначала происходит падение уровня эстрогенов после рождения ребенка, а затем увеличение концентрации половых гормонов в крови малышки и ее прогрессирование на первой неделе жизни в связи с попаданием гормонов с молоком матери при кормлении. Это способствует изменению секреции гормонов гипофиза и гипоталамуса в организме ребенка и проявлению ответной реакции в виде проявлений полового криза.
Виды выделений
Выделения из половых путей у новорожденных девочек по характеру напоминают скудные кровянистые или серо-белые слизистые выделения, часто пугающие родителей. Эти состояния не нуждаются в лечении и проходят самостоятельно при нормализации гормонального фона малышки.
Десквамативный вульвовагинит у новорожденных
Десквамативный вульвовагинит проявляется в виде слизистых выделений из влагалища и развивается у новорожденных девочек в связи со слущиванием большого количества поверхностных клеток эпителиального слоя влагалища.
После полного обновления эпителиального слоя влагалища – выделения прекращаются, как правило, к началу второй недели.
Метроррагии
Кровянистые выделения из влагалища (метроррагии) встречается реже, на 4-5 сутки жизни малышки и продолжаются не дольше двух дней. Они небольшие по объему, иногда в виде прожилок крови во влагалище или капель крови на подгузниках.
Уход за новорожденной при наличии выделений
Эти выделения безболезненны и не причиняют дискомфорта ребенку, но в данном случае важно соблюдать все гигиенические требования по уходу за половыми органами ребенка – бережное и правильное подмывание («спереди – назад») несколько раз в день теплой проточной кипяченой водой или отварами противовоспалительных трав – ромашкой и календулой.
Также необходимы ежедневные купания ребенка кипяченной отстоянной водой или в отварах трав.
При этом не нужно стараться полностью удалить слизь из половой щели – любое насильственное удаление белых выделений, скопившихся в складках половых губ, могут привести к повреждению эпителия, ранкам и их возможному инфицированию.
Все эти состояния пройдут самостоятельно к концу периода адаптации ребенка – в конце первого месяца жизни.
Мочекислый диатез у новорожденных
Также одним из видов выделений у новорожденных девочек считается желтые выделения в связи с развитием мочекислого диатеза (инфаркта почек). Это состояние характеризуется появлением в моче солей уратов и проявляется появлением на пеленках или подгузниках кристаллов красного, желтого или розового цвета.
Причины мочекислого инфаркта почек
Мочекислый диатез развивается в связи с высоким содержанием мочевой кислоты в моче новорожденных и недостаточным ее растворением после начала функционирования мочевыделительной системы новорожденного, с постепенным увеличением количества вводимой ребенку жидкости и выделением мочи. Происхождение солей мочевой кислоты эндогенное, связанное повышенным распадом лейкоцитов фетального происхождения и освобождение из их ядер пуриновых оснований и образованием мочевой кислоты.
Это пограничное состояние, как и другие виды адаптационных состояний, проходит самостоятельно на второй- третьей неделе жизни ребенка и не требует лечения ребенка.
