Натальная травма шейного отдела позвоночника - это разрушение анатомических структур и тканей шейного сегмента позвоночника, возникающие в процессе родов под воздействием изгоняющих сил роженицы и дополнительных медицинских пособий. Встречаются такие нарушения у 6 – 8 % детей.
В свое время профессор Александр Ратнер, известный ученый и врач, детский невролог, впервые в нашей стране обратил внимание на ведущую роль родовых травм среди причин многих серьезных заболеваний у детей, в том числе приводящих к инвалидности.
Мне посчастливилось быть знакомой с его семьей, его дочерьми и внуками, продолжателями врачебной династии и неврологической школы.
Нарушение осанки вследствие натальной травмы - хоть и неприятный, но один из самых безобидных вариантов последствий. Вполне поправимый.
Предрасполагают к травме:
- несоответствие размера головки новорожденного размеру таза матери;
- быстрые и стремительные роды;
- затяжные роды;
- аномальное положение плода и плаценты;
- акушерский поворот;
- наложение щипцов и вакуум-экстракция плода;
- непоказанное и неправильное медицинское пособие при родах;
- ускорение и стимуляция родовой деятельности;
- тазовое предлежание плода;
- недоношенность.
В результате образуются повреждения шейного отдела позвоночника.
В процессе родов травма шейного отдела позвоночника встречается в 2 – 3 раза чаще, чем внутричерепная. Согласно исследованиям ряда авторов родовая травма шейного отдела позвоночника и спинного мозга составляет 85,5 % среди всех родовых травм. У 45–51 % новорожденных был выявлен подвывих первого шейного позвонка.
В первые три месяца жизни клиническая картина травмы шейного сегмента позвоночника следующая:
- неправильное положение головы, кривошея, вплоть до вынужденного положения черепа;
- ребенок длительное время не держит голову самостоятельно;
- нарушение согласованности в движениях рук и ног;
- нарушения сна, частые вскрикивания во сне;
- безволосый участок на затылке; повышенная чувствительность задней части шеи;
- одностороннее положение ребёнка во сне;
- нарушение симметричности в строении черепа, лица, плоский затылок;
- несимметричность ягодичных складок;
- глазные щели разные по размеру;
- положение новорожденного во сне как изогнутая назад буква «С»;
- малыш сильно выгибается назад, лёжа на руках или в кроватке;
- проблемы при кормлении грудью, поскольку ребёнок не может лежать расслабленным.
После постановки диагноза новорожденным занимается ортопед, невролог и неонатолог.
У детей старших возрастов без своевременной диагностики и лечения возможны: трудности с концентрацией внимания, проблемы с успеваемостью в школе; головная боль неясного генеза; жалобы на тяжесть в голове; синдром дефицита внимания; трудности с социальной адаптацией в детском коллективе; нарушение общей и мелкой моторики; задержки в речевом и психическом развитии.
В таких случаях коррекция осанки только движением будет не столь эффективна, понадобится помощь невролога. И результаты от занятий не будут столь быстрыми, как хотелось бы. Маме нужно набраться терпения.
Были ли у Ваших детей подобные проявления в раннем возрасте? Что предпринимали?
