Конъюнктивит у детей - это воспалительный процесс бесцветной оболочки глаз (конъюнктивы), покрывающей переднюю поверхность глазного яблока и задние стенки верхнего и нижнего века.
Бактериальный конъюнктивит возникает у ребенка в результате воспаления конъюнктивы в связи с воздействием различных видов микроорганизмов.
Заболевание развивается в связи с попаданием возбудителя инфекции на слизистую глазного яблока или в конъюнктивальный мешок:
- с грязных рук, с землей, предметов быта, песком;
- с частицами слизи из носоглотки воздушно-капельным путем заражения;
- из-за непосредственного контакта с зараженным отделяемым из глаз уже больного пациента;
- при неправильном уходе за контактными линзами или использовании чужих контактных линз;
- после травм глаз;
- в результате прогрессирования гнойно-септических заболеваний (отит, синусит, пиодермия, пневмония);
- из хронических очагов инфекции (тонзиллита, фарингита, синусита) с током крови или лимфы при значительном снижении местного и общего иммунитета малыша и активизации собственной микрофлоры;
- при прогрессировании хронических инфекций у матери во время вынашивания малыша и развития TORCH- инфекции (токсоплазмоз, хламидиоз) внутриутробно;
- при прохождении ребенка по родовым путям матери (при наличии половых инфекций) – хламидиоз, уреаплазмоз, трихомониаз, гонококк.
Наиболее часто у детей развиваются воспаления слизистой оболочки глаза вызванные:
- стафилококками;
- стрептококками;
- гемофильной и кишечной палочкой;
- пневмококками;
- хламидиями;
- гонококками;
- сочетанной флорой, когда бактериальный возбудитель в ассоциации с вирусами или грибками).
Симптомы заболевания
Инфекционный конъюнктивит у детей характеризуется стойким воспалением конъюнктивы с отеком век с появлением массивных слизисто-гнойных выделений из глаз.
Это заболевание проявляется у детей следующими проявлениями:
- сильное покраснение конъюнктивы, которое часто сопровождается стойким дискомфортом в виде зуда и жжения в глазах;
- отечность век, который часто распространяется на область щек;
- выраженные слизисто-гнойные или гнойные выделения из глаз и образование желтых корочек на веках;
- часто отмечается склеивание век после сна;
- слезотечение;
- светобоязнь;
- боль в глазах.
Также при бактериальном конъюнктивите отмечается:
- повышение температуры тела;
- капризность и беспокойство ребенка;
- вялость, сонливость и недомогание.
Диагностика при бактериальном конъюнктивите
Диагностика дано патологии проводится врачом-офтальмологом на основании:
- осмотра конъюнктивы глаз и век, глазного дна ребенка;
- анализа клинических признаков;
- сбора анамнеза, осмотра.
При подозрении развития инфекционного конъюнктивита специалист берет мазок со слизистой с бактериальным посевом на питательную среду для идентификации возбудителя.
Посев на патогенную микрофлору проводится:
- при выраженных признаках конъюнктивита, у пациентов со сниженной иммунологической реактивностью организма;
- при отсутствии эффекта от первичной терапии;
- при наличии специфических или угрожающих симптомов;
- при факторах риска развития осложненного течения заболевания (состояние после оперативного вмешательства, длительное ношение контактных линз, травма глаза).
Лечение
Важно помнить, что правильное лечение при бактериальных конъюнктивитах может назначить только специалист: офтальмолог или педиатр.
Ребенок с бактериальным или вирусным конъюнктивитом должен быть изолирован от своих здоровых сверстников.
Самолечение у детей недопустимо, особо опасно проведение следующих манипуляций:
- постановка компрессов;
Это связано с искусственным созданием благоприятных условий для активного размножения возбудителей и переходом воспалительного процесса на роговицу.
Могут вызвать усиление воспаления или присоединение аллергических реакций применение некоторых видов народной медицины:
- закапывания медового раствора в глаза;
- обработка прополисом;
- промывания концентрированными отварами трав.
Терапия проводится:
- применение местных антибактериальных препаратов (глазных капель или мазей);
- промывание глаз антисептиками;
- назначение противовоспалительных и антигистаминных препаратов.
- При сочетании бактериального воспаления с вирусами и грибковой микрофлорой показано назначение противовирусных глазных препаратов и противогрибковых лекарственных средств.
Немедленно нужно обратиться за медицинской помощью:
- при появлении обширных кровоизлияний в конъюнктиву;
- при пленочных формах заболевания (это может быть признаком опасной инфекции - дифтерийного конъюнктивита);
- при стойком болевом синдроме и/или появлении выраженной светобоязни;
- при ухудшении зрения у ребенка.
Лечение проводить под постоянным динамическим наблюдением детского офтальмолога.