Остеопороз на 4-м месте среди причин инвалидности и смертности в мире после болезней сердца, рака и диабета. Вот статистика от Российской Ассоциации по остеопорозу:
- 34 миллиона россиян больны остеопорозом или остеопенией (снижением плотности костной ткани);
- 9 миллионов переломов в год происходят из-за остеопороза;
- На 12-20% сокращается продолжительность жизни при этом диагнозе.
До 80% больных с остеопорозом – женщины (преимущественно старше 60 лет). Почему так? Насколько реально защитить себя, как заметить признаки остеопороза, не дожидаясь переломов? Спрашиваем у хирурга и травматолога-ортопеда ЛДЦ «Кутузовский» Поповой Ирины Александровны.
Главное об остеопорозе
При остеопорозе костная ткань теряет плотность. Поражаются все кости скелета и суставы. В зоне наибольшего риска крупные суставы с большой нагрузкой:
- Тазобедренный;
- Коленный;
- Голеностопный;
- Локтевой.
Они становятся уязвимы даже к небольшим травмам и нагрузкам. Чем меньше кальция в костях и их плотность, тем выше риск переломов, смещений.
Процесс, обычно, начинается с 35 лет и долго протекает незаметно. Главный настораживающий признак – переломы, которые возникают при минимальных ударах и ушибах, падениях, подъеме тяжестей и других ситуациях, которые у здорового человека не вызывают сложностей.
Интересно! 40-50% – риск низкотравматичного перелома у женщин в возрасте 50+, до 22% у мужчин.
Наиболее частые виды переломов – лучевой кости и компрессионный перелом позвоночника. Наиболее тяжелые – переломы позвоночника и шейки бедра.
Остеопороз у женщин
У женщин остеопороз развивается чаще. И вот, почему.
Главная причина – уменьшение женских половых гормонов эстрогенов во время климакса, что ведет к потере кальция.
Кроме того женский организм в период беременности и грудного вскармливания отдает много кальция будущему ребенку. Эти запасы не всегда восстанавливаются в полном объеме, что и дает старт болезни.
Не стоит забывать и том, что костная и хрящевая ткани получают питание только через кровеносные сосуды в мышцах. А для активного кровообращения в них требуется физическая активность – регулярные занятия спортом. Это не менее 30 минут ежедневно или часовое занятие 3 раза в неделю – необходимый минимум даже после 40-50 лет. Работа, дети, дом – все это часто не оставляет времени на себя. После 40 многие с этим готовы смириться.
Есть и другие факторы риска – вредные привычки, несбалансированное питание, наследственность. В комплексе это приводит к тому, что остеопороз начинает развиваться уже в 35-40 лет.
У мужчин все иначе – по-другому устроено гормональное регулирование, больше физических нагрузок, а это приводит и к улучшению питания костей, и к дополнительной защите от переломов – большей, чем у женщин, мышечной массе. В результате, с первыми признаками остеопороза мужчины чаще сталкиваются к 65-70 годам.
А делать что?
Остеопороз опасен медленным развитием и поздней диагностикой. Заметные симптомы остеопороза: переломы «на ровном месте», боли в костях и суставах, изменение осанки, уменьшение роста появляются уже при значительной степени болезни. Обратиться к врачу и предпринять меры для профилактики и замедления процесса стоит желательно намного раньше.
Заметить перемены в плотности костей помогают:
- Лабораторные анализы – на кальций, клинический анализ крови, гормоны щитовидной железы, тестостерон (для мужчин);
- Инструментальные исследования: денситометрия, рентгенография, МРТ и ряд других.
Основной метод диагностики – денситометрия. Это быстрая и безболезненная процедура, основанная на измерении скорости прохождения ультразвуковых волн по костям и сравнении с нормой. Безболезненна, займет несколько минут.
Регулярно делать денситометрию важно женщинам:
- Старше 40 лет и мужчинам старше 50-55;
- Родившим двух и более детей
- С ранней менопаузой или гормональными и эндокринными нарушениями;
- После долгого курса лечения глюкокортикостероидами, мочегонными препаратами и некоторыми другими.
Лечение и профилактика остеопороза направлены на устранение таких факторов как несбалансированное питание, дефицит витамина D и кальция, малоподвижный образ жизни. Врач может порекомендовать прием витаминов, гормонотерапию, препараты для нормализации работы кишечника и увеличения всасывания кальция, ЛФК и другие методы.
Но все это индивидуально, и только после обследования и выяснения причин остеопороза. Даже избыток витаминов может быть опасен, последствия от бесконтрольной гормональной терапии намного сложнее. Приглашаем на консультацию травматолога-ортопеда, чтобы досконально разобраться в вопросе и правильно, а главное, – вовремя позаботиться о своем здоровье.
