Дыхательные пути не ограничиваются слизистыми оболочками носа и рта, поэтому обязанности по очищению воздухоносных путей также многогранны как и вся дыхательная система.
Простые манипуляции по очищению рта могут принадлежать младшей медицинской сестре по уходу за больными, в профессиональном стандарте из манипуляций санации, числится лишь полоскания полости рта, тем не менее, отдельные случаи ухода (например очищения рта от остатков пищи), можно также поручить младшей медсестре. Также эта обязанность может принадлежать сиделке, поскольку в спектр её полномочий входит соблюдать санитарные правила при приёме пищи, контролировать безопасный приём пищи и оказывать помощь при необходимости, более того, сиделка может выполнять манипуляции ухода по назначению врача.
Профстандарт сиделки : новые обязанности
Более ответственными манипуляциями считаются санации трахеобронхиального дерева, в числе которых, санация с помощью аспирационного катетера, вводимого в эндотрахеальную трубку или трахеостому. Такие манипуляции чаще всего совершает медицинский персонал, работающий в операционных блоках и реанимационных палатах. Полномочия по обеспечению дыхательного доступа принадлежат анестезиологу-реаниматологу, но принадлежит ли ему обязанности по санации?
В профстандарте анестезиолога-реаниматолога сказано, что врач должен выполнять процедуры по санации трахеобронзиального дерева, наряду с интубацией :
интубацию трахеи и санацию трахеобронхиального дерева; - эндотрахеальное введение лекарственных препаратов;
Выводы : выполнять санацию ротовой и носовой полости в простейших случаях может младшая медсестра по уходу за больными, или сиделка, если помощь оказывается на дому, она также (сиделка) может оказывать вынужденное положение (дренаж) для оттока слизи и мокроты из дыхательных путей, в стационаре этим занимается медсестра. Проводить санацию ротовой полости с введением аспирационного катетера может медсестра, очищение трахеобронхиального дерева аспирационным катетером выполняет врач.