Нормальное положение челюстей – звучит вроде бы просто и понятно. Однако, с точки зрения науки, объяснить, чем нормальное положение отличается от ненормального, не так-то просто. Давайте разберемся.
Вопросами функционирования челюстного сустава и положения челюстей занимается гнатология. В ведении врачей-гнатологов находятся все движения, которые совершает нижняя челюсть во время жевания, разговора, зевков и т.д. Правильность этих движений крайне важна. Поэтому каждый раз, когда речь заходит об ортодонтической работе, первым вопросом становится вопрос о том, правильно ли располагается и движется нижняя челюсть.
Критериев этой правильности очень много, и точный ответ на этот вопрос в каждом конкретном случае может быть дан только после полной диагностики.
Однако есть и косвенные признаки, которые способны дать понимание, все ли на месте. Что это за признаки❓
Прежде всего, профиль. Если верхняя челюсть визуально не слишком выступает вперед относительно носа или, наоборот, не слишком завалена внутрь – скорее всего, ее положение находится в рамках нормы.
Здесь в первую очередь ориентация идет на эстетику. Разумеется, есть и рентгенологические нормы положения верхней челюсти, и чтобы установить соответствие им, необходимо рентгеновское обследование.
С нижней челюстью чуть сложнее. Двигаясь отдельно от черепа, она может быть смещена, даже если у человека нет никакой патологии костей скелета. На что здесь ориентируются врачи? Прежде всего, на позицию нижней челюсти при виде спереди – не сдвинута ли она вбок. Второй критерий – вид сбоку. Нижняя челюсть может выдаваться вперед или быть, напротив, смещенной кзади.
Это, в общем-то, не является проблемой до тех пор, пока человека ничего не беспокоит. Проблем нет, пока сустав находится в физиологическом положении и все компенсировано. И именно диагностика сустава дает полноценную картину того, на месте ли нижняя челюсть.
Диагностика прикуса. Что может назначить ортодонт-гнатолог❓
Если говорить о диагностике прикуса, то есть три основных метода исследования, которые помогают врачу понять, на месте ли нижняя челюсть пациента:
1️⃣ МРТ сустава – определяет состояние мягких тканей челюсти,
2️⃣ КТ сустава – позволяет понять состояние костных структур,
3️⃣ Исследование в артикуляторе – дает возможность записать движения нижней челюсти, проследить, как движется сустав.
Соединив эти три метода, врач может определить, есть ли патология в расположении челюстного сустава. Это называется гнатологической диагностикой. Такая диагностика нужна не всегда, но часто она становится важным этапом лечения, особенно в спорных и сложных случаях.
Главным в этой диагностике, безусловно, является третий метод – исследование в артикуляторе.
Артикулятор дает возможность оценить расположение челюстей относительно друг друга и более того – спланировать движение нижней челюсти, если он используется в паре с кондилографией. Этот прибор позволяет врачу не упустить важные для последующего лечения нюансы уже на этапе планирования.
А неверное планирование, как известно, способно привести и к плохим результатам, и к необходимости перелечивания!
Почему челюсти смыкаются неправильно❓
Пожалуй, это самый частый вопрос на консультации. Почему происходит так, что челюсть сместилась?
Точного ответа здесь нет. Смещение сустава всегда является совокупностью множества факторов. Безусловно, важную роль играет наследственность, а также вредные привычки (особенно у детей), положение языка, привычка дышать через рот и многое другое.
Еще один интересный момент – эволюция. Да-да, ведь в процессе развития технологий человек все меньше пользуется зубами. При этом за размер челюстей отвечает один ген, а за размер зубов – другой. И получается парадокс, при котором размер зубов оказывается больше, чем челюсть способна уместить, и зубам не хватает места.
Эти факторы приводят к неправильному смыканию зубов. А неправильное смыкание – к проблемам с челюстным суставом и с прикусом.
Сегодня с этими проблемами успешно справляется современная медицина. А для тех, кто боится операций, скажем, что хирургическое вмешательство нужно далеко не всегда – зачастую проблему с прикусом можно исправить с помощью шин и брекетов.
***
Проверить здоровье зубов и дёсен можно в нашей клинике НОВОДЕНТА+. На первый приём действует СКИДКА 5%
***
Записаться на консультацию можно по тел. +7 (495) 426-68-25 или НА САЙТЕ
***
📍Адрес клиники: г. Москва, ул. Айвазовского, д. 2
📲 Тел.: +7 (495) 426-68-84, +7 (495) 426-14-19
