Представьте пожарную сигнализацию. Это такой звук, будто скрестили пожарную машину с вулканом, и у них родился ребенок. Причем очень озлобленный ребенок, который кричит прямо вам в ухо. Пожарная сигнализация создана для того, чтобы предупреждать людей об опасности. Если бы ее можно было игнорировать, она бы плохо справлялась со своей функцией.
По аналогии с сигналкой, боль – это предупреждение об опасности. Боль создана такой, чтобы ее невозможно было игнорировать. Ее единственная функция – дать понять, что есть проблема. А когда тело говорит, что есть проблема, оно сделает все, чтобы быть услышанным.
Когда боль работает так, как задумано, она помогает защитить тело. Это как вовремя пришедшая СМСка о том, что скоро сотовая связь станет недоступна за неуплату. Неприятно, но полезно.
Хроническая боль – это когда пожарная сигнализация сломалась и воет круглосуточно. Анализы и исследования могут не показывать проблемы, но боль – есть. Опасность такой боли в том, что она перетягивает на себя внимание. Постепенно жизнь начинает крутиться вокруг боли: как организовать всё так, чтобы её снизить. Боль постепенно начинает забирать жизнь. Откладываются дела, отменяются встречи, забрасываются хобби.
Человек - существо высокоадаптационное. Мы, конечно, далеки от тараканов, которые переживут ядерную зиму, но мы куда продвинутее большинства живых существ. Где динозавры? Нету. А человеки - есть. Все потому, что мы умеем приспосабливаться к дерьмовым условиям. Это наша суперсила.
Благодаря этой высокой адаптивности человек может приспособиться и жить с хронической болью. Но - сейчас следите за руками - часто происходит смена власти: человек начинает жить не с болью, а при ней. Это как завести дома комодского варана. Сначала вы думаете: «О, круто, у меня есть необычное животное!». А потом понимаете, что эта ящерица занимает всю гостиную, не позволяет заходить в ванную, и вы уже не живёте в своей квартире, а существуете в вольере при варане. И варан этот, к слову, не очень-то и добрый.
ОРКТ (ориентированная на решение терапия) прекрасно работает с хронической болью. Мы не пытаемся заткнуть сирену валенком. Мы не говорим: «Давайте представим, что её нет». Это было бы глупо: она есть, и она орёт. Мы работаем с тем, чтобы вернуть человеку управление своей жизнью. Чтобы вы снова стали главным режиссёром этого фильма, а не статистом. Мы пытаемся повысить качество вашей жизни, несмотря на то, что на заднем плане всё ещё воет сигнализация.
Мы работаем с тем, что для вас важно. Ваши ценности, желания, планы, которые вы отложили в долгий ящик, потому что «ничего не могу, снова голова болит». Мы ищем лазейки. Те крошечные промежутки, когда сигнализация немного затихает, или вы просто учитесь не обращать на неё внимания, чтобы сделать то, что действительно имеет значение. Сходить в кино. Посидеть с другом. Начать печь эти чёртовы кексики, которые вы хотели печь последние пять лет.
И, возможно, самое смешное и грустное одновременно: иногда жизнь с болью может стать даже более интересной, чем до неё. Не из-за боли, а вопреки. Когда у вас отнимают что-то важное, вы начинаете гораздо острее ценить то, что осталось. Вы становитесь чертовски изобретательными в поиске радости. Вы начинаете замечать мелочи, мимо которых раньше просто проходили. Вы становитесь, если хотите, более живыми, чем все эти здоровые люди, которые ноют из-за того, что им в кафе недосолили суп.
Человек, который стрижёт на боли дивиденды, не понесёт её в терапию. А вот для того, кто искренне задолбался терпеть боль-варана, терапия может стать хорошим решением.