Если в семье один из партнеров страдает от шума в ушах, это неизбежно отражается на отношениях и на семейной жизни в целом. Аудиотерапевт Патриция Листа, автор тренинга по адаптации пациентов с тиннитусом в Центре по лечению тиннитуса (Бонн), подробно описывает, какие сложности могут возникнуть в коммуникации, и обозначает стратегии, помогающие наладить ежедневное общение без недопонимания.
Последствия тиннитуса нужно рассматривать в двух аспектах – субъективное восприятие шума в ушах и наличие сопутствующих заболеваний. Само по себе восприятие шума в ушах, от которого страдают по меньшей мере 14% населения Европе, в большинстве случаев не имеет существенного значения для комфортной коммуникации. Хорошо скомпенсированный хронический тиннитус, как показывает практика, не влияет на качество и полноту общения с окружающими, в первую очередь в семье. Только когда шум в ушах начинает восприниматься как мешающий, назойливый звук или звон, что наблюдается у 1,2% европейского населения, это может сказаться и на коммуникации.
Тиннитус и снижение слуха
Самое частое сопутствующее заболевание при тиннитусе – это снижение слуха. Ученые полагают, что шум в ушах в большинстве случаев вызван функциональными нарушениями во внутреннем ухе. Поэтому более чем в 90% случаев у людей, имеющих тиннитус, возможно диагностировать и потерю слуха. В зависимости от степени тяжести тугоухости во время контакта с другими людьми возникают недопонимания, которые могут стать источником конфликтов в совместной жизни.
Когда у человека снижен слух, его мозг не может регистрировать звуковые частоты определенного частотного диапазона, что в первую очередь, приводит к нарушению понимания речи собеседников. Человек, страдающий тугоухостью, в зависимости от степени тяжести своего недуга, нуждается в том, чтобы партнер смотрел на него во время разговора, чтобы звук был направлен в его сторону и он видел мимику собеседника. Коммуникация на значительном расстоянии и без зрительного контакта, например, из кухни в направлении гостиной или с одного этажа на другой, как правило, будет нерезультативна. Дополнительные сложности для понимания речи создает окружающий шум, будь то музыка или голоса членов семьи за обедом. Еще одна категория «препятствий» для комфортной коммуникации – реверберация, и особенно много ее в домах, отремонтированных в современном стиле. Небольшое количеством мебели, звуконепроницаемые материалы, использованные для отделки, такие, как стекло, паркет или камень, «провоцируют» возникновение эха, которое также ухудшает понимание речи.
Это только некоторые примеры многих ежедневных «ограничений» в коммуникации, с которыми сталкиваются люди, имеющие тиннитус. В этой связи на первый план со стороны окружающих, и в первую очередь родных и близки, выходит понимание особенностей родственника и того, как нужно правильно себя вести во время общения с ним. Если все участники процесса будут ежедневно стремиться к тому, чтобы найти приемлемые варианты коммуникации, выстроят свой особенный «язык», слабослышащие люди не будут ежедневно испытывать огромный стресс, они перестанут бояться того, что они не смогут понять важных для них слов собеседников.
Важной составляющей в этом процессе, безусловно, является своевременное и качественное слухопротезирование и последующая слуховая реабилитация. Дополнительными помощниками могут стать различные технические устройства, передающие аудиосигнал беспроводным способом. Это могут быть FM-системы, акустические системы свободного звукового поля, а также аудиоустройства, использующие Bluetooth. Таким образом, любые помогающие создать комфортную коммуникацию устройства способствуют снижению уровня стресса от тиннитуса.
Тиннитус и звуковая сверхчувствительность
При тугоухости восприятие громкости звука партнерами иногда очень сильно различается. При этом не имеется в виду, что люди, страдающие этим заболеванием, нуждаются в том, чтобы их собеседники говорили как можно громче и четче. Более того, как показывают многочисленные исследования, люди с тиннитусом и потерей слуха часто намного чувствительнее к звукам, чем их окружение. Если у такого человека в дополнение к нарушению слуха присутствует еще и ФУНГ (феномен ускоренного нарастания громкости), он будет более сильно реагировать на звуки, которые находятся в сохранных частотах. Если по незнанию повысить громкость голоса хоть немного, то для слабослышащего человека этот уровень громкости уже болезненно высокий, в то время как родственник с хорошим слухом даже не обратит на это внимание.
Ученые выделяют несколько способов проявления гиперчувствительности к звукам. ФУНГ чаще встречается у слабослышащих с тиннитусом, а гиперакузия – у всех остальных людей, имеющих такую же проблему. Нужно понимать, что при гиперакузии многие привычные бытовые звуки воспринимаются как слишком громкие и неприятные. При этом речь идет не только об искаженном ощущении всех звуков независимо от их громкости.
Социальная изоляция как следствие тиннитуса
Сочетание таких неприятных факторов, как тугоухость и тиннитус всегда негативно влияет на коммуникацию в семье. Если к ним добавляется гиперакузия, то ситуация усугубляется еще больше. Одна их причин, которые выделяют ученые, это чрезмерная утомляемость во время обработки слуховой информации. Потому что к сниженному слуху добавляется постоянный шум в ушах и повышенная чувствительность к звукам, которые вызывают дополнительные болевые ощущения. Очевидно, что в такой ситуации человек будет стремиться избегать общения, ему будет сложно ходить на массовые мероприятия, например, концерты или соревнования.
Такая позиция может негативно сказаться на качестве и количестве коммуникации внутри семьи. Слабослышащий человек будет чувствовать одиноким и социально изолированным. Если окружающие по незнанию своим поведением невольно подкрепляют этот паттерн, они, таким образом, еще больше усугубляют ситуацию.
Вовлекаем в общение
Каким образом можно разрушить порочный круг, когда тугоухость дополняется гиперакузией и тиннитусом, вынуждая человека становиться максимально замкнутым в себе? Первым и самым важным помощником может стать сурдоакустик, который подробно расскажет об особенностях восприятия звуков человеком с нарушенным слухом, даст ему рекомендации о путях выстраивания комфортного общения с окружающими.
Все большую популярность в последнее время получают различные тренинги, в ходе которых формируется более функциональное поведение, вырабатываются навыки социальной коммуникации. Это помогает снизить тревогу относительно тиннитуса, сделать более приемлемым восприятие раздражающих звуков, и повысить общее качество жизни. Важную роль в этом процессе играют ближайшие родственники, которые через ежедневное общение помогут адаптироваться к новой акустической картине. Некоторые люди жалуются на сниженный уровень внимания и повышенную раздражительность во время коммуникации, так как их субъективное восприятие шума в ушах, ощущаемого как громкий, отвлекает и нервирует. Поэтому специалисты рекомендуют проводить важные разговоры в спокойной, доверительной обстановке, когда ничто не отвлекает от собеседника.
Нарушения сна как дополнительный фактор стресса
Нарушения сна всегда выступают дополнительным стрессовым фактором, так как они не позволяют человеку качественно функционировать на протяжении рабочего дня. Дополнительная усталость провоцирует еще более тяжелое восприятие шума в ушах и гиперакузию. Изучение методов и стратегий управления стрессом, а также регулярное использование техник расслабления помогают научиться более спокойно относиться к сложным ситуациям, а также улучшают коммуникативные способности в целом. Ощущение, что ты можешь с чем-то справиться сам, без посторонней помощи, существенно повышают уверенность в собственных силах, а значит, делают человека с нарушенным слухом более результативным на работе и более коммуникабельным дома.
Ко всему сказанному выше добавим, что семейная жизнь, когда один из родственников слабослышащий и его недуг осложнен тиннитусом или гиперакузией, никогда не бывает слишком простой. От того, насколько внимательны будут относиться друг к другу все члены семьи, учитывать особенности каждого, зависит уют и покой в общем доме.
При написании материала использовался журнал Spektrum Horen
Читайте другие интересные статьи на нашем канале или нашем сайте.
