Бессонница… Даже само слово звучит изматывающе, особенно когда она становится не редким гостем, а постоянным спутником. Но хронические нарушения сна могут не просто ухудшить качество жизни, но и стать мощным триггером для развития или обострения обсессивно-компульсивного расстройства (ОКР) и генерализованного тревожного расстройства (ГТР). Почему, расскажу сегодня в статье.
Для начала анекдот
Психотерапевт спрашивает пациента:
— Как вы спите?
— Ужасно! Лежу, считаю овец, потом начинаю переживать, достаточно ли шерсти они настригли, а вдруг их обижают пастухи? А потом начинается: вдруг волк придёт, а вдруг они заболеют? В общем, к утру я уже весь в тревоге и бессоннице!
Психотерапевт:
— А вы пробовали считать не овец, а свои долги?
Пациент:
— Пробовал! Так я потом всю ночь лежу и думаю, как их отдать!
Психотерапевт:
— Понимаю… Может, вам вообще не спать? Меньше стресса будет.
Так что же произошло с пациентом из анекдота? Рассмотрим ситуацию под лупой ОКР и ГТР.
Нейробиологическая перспектива
Нарушение циркадных ритмов, вызванное бессонницей, влияет на функционирование префронтальной коры головного мозга, ответственной за когнитивный контроль и регуляцию эмоций. Снижение активности этой области приводит к усилению навязчивых мыслей, компульсивных действий и общей тревожности. Кроме того, недосыпание нарушает баланс нейромедиаторов, таких как серотонин и дофамин, которые играют ключевую роль в развитии ОКР и ГТР.
Статистика, которая заставляет задуматься
Смотрите, как это все взаимосвязано:
- ОКР и сон. Научные исследования показывают, что у людей с ОКР вероятность развития бессонницы в 2-3 раза выше, чем в общей популяции (часто навязчивые мысли просто не дают заснуть). И наоборот, люди с хронической бессонницей чаще страдают от обсессий и компульсий, т.е. здесь уже идем от обратного: не спим, и начинают посещать навязчивые мысли.
- ГТР и сон. До 70% людей с ГТР сообщают о проблемах со сном. При этом, дефицит сна не только усиливает тревогу, но и затрудняет процессы когнитивной (мыслительной) обработки информации, что приводит к “зацикливанию” на тревожных мыслях.
- Возраст до 45-50 лет. Научные исследования также показывают, что проблемы со сном и сопутствующие им ОКР и ГТР чаще встречаются у молодых людей и людей среднего возраста, что может быть связано с высоким уровнем стресса и профессиональной занятостью.
Что говорят ученые?
Не поленилась и поискала для Вас выдержки из научных изданий:
- В статье “Нарушения сна и тревожные расстройства: коморбидность и терапевтические подходы” (Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова, 2020) подчеркивается взаимосвязь между инсомнией (бессонницей) и повышенной тревожностью, отмечая важность комплексного подхода к лечению обоих состояний.
- Согласно данным Американской психологической ассоциации (APA), “Chronic insomnia is frequently associated with a host of psychological problems, including depression, anxiety, and substance abuse”. (Хроническая бессонница часто связана с множеством психологических проблем, включая депрессию, тревогу и злоупотребление психоактивными веществами). Канадские исследователи из Университета Британской Колумбии обнаружили, что люди, страдающие бессонницей, в 5 раз чаще испытывают симптомы тревоги и депрессии.
Эти данные убедительно демонстрируют связь между бессонницей, тревожностью и депрессией. Связь между бессонницей и тревожными расстройствами простирается и на такие состояния, как обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) и генерализованное тревожное расстройство (ГТР). Постоянные навязчивые мысли и компульсивные действия, характерные для ОКР, могут значительно затруднять засыпание и поддержание сна. Цикличное прокручивание мыслей, необходимость выполнения ритуалов перед сном, страх перед последствиями невыполнения компульсий - все это может приводить к бессоннице. Аналогично, хроническое беспокойство и тревога, свойственные ГТР, создают состояние повышенного возбуждения, препятствующее расслаблению и наступлению сна. Исследования показывают, что пациенты с ОКР и ГТР часто жалуются на трудности с засыпанием, частые ночные пробуждения и ощущение неудовлетворенности сном. Таким образом, бессонница может выступать как сопутствующий симптом и усугубляющий фактор для этих тревожных расстройств, формируя порочный круг, в котором недосып усиливает тревогу, а тревога, в свою очередь, ухудшает сон.
Путь к здоровому сну и спокойствию
К счастью, существуют эффективные методы психотерапии, которые помогают разорвать порочный круг “бессонница – тревога – ОКР / ГТР”.
Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) и схема-терапия являются одними из наиболее изученных и успешных подходов.
КПТ - метод, который помогает выявить и изменить негативные мысли и убеждения, которые способствуют бессоннице, тревоге и обсессивно-компульсивным проявлениям. КПТ также включает в себя обучение техникам релаксации и гигиене сна.
Схема-терапия - подход, который направлен на выявление и изменение дезадаптивных схем – глубинных убеждений о себе, мире и других людях, которые формируются в раннем детстве и могут лежать в основе тревожных и компульсивных расстройств.
История из моей практики (имя изменено, публикуется с разрешения клиентки):
Диана, 32 года, обратилась с жалобами на бессонницу, постоянную тревогу и навязчивые мысли о чистоте. Она боялась заразиться болезнями и постоянно мыла руки, что занимало много времени и сил. В ходе КПТ мы выявили и проработали ее негативные мысли о микробах и страх потери контроля. С помощью техник релаксации и улучшения гигиены сна, Диана смогла наладить сон и уменьшить тревогу. Компульсивные действия постепенно сошли на нет. Сейчас продолжаем работать с клиенткой по остаточным когнитивным искажениям, что помогает снизить тревогу и выработать здоровые копинговые стратегии преодоления стрессовых состояний.
Важно понимать, что…
Нарушения сна, безусловно, являются значимым, но не единственным фактором, способствующим развитию обсессивно-компульсивного расстройства (ОКР) и генерализованного тревожного расстройства (ГТР). Генетическая предрасположенность играет важную роль, определяя индивидуальную уязвимость к этим расстройствам. Стрессовые факторы, включая травматические события, хроническое напряжение и сложные жизненные обстоятельства, способны спровоцировать развитие ОКР и ГТР. Биологические механизмы также вносят свой вклад, при этом дисбаланс нейромедиаторов, таких как серотонин, дофамин и ГАМК, может являться одним из ключевых факторов, способствующих возникновению тревожных и компульсивных симптомов. Наконец, психологические особенности, такие как перфекционизм, низкая самооценка, страх неопределенности и склонность к катастрофизации, могут значительно повышать риск развития ОКР и ГТР.
Что делать, если вы узнали себя в этой статье?
Если Вы увидели параллели с собственным состояние, главное:
- Не паникуйте, помните, что вы не одни такие в этом мире, и есть эффективные методы помощи.
- Обратитесь за квалифицированной помощью, где специализирующийся на ОКР / ГТР психолог или психотерапевт поможет вам разобраться в причинах ваших проблем и разработать индивидуальный план лечения.
- Не занимайтесь самолечением, народные средства и советы из интернета могут быть неэффективными или даже опасными. Кроме того, затягивание с правильным лечением может стать провоцирующим фактором по коморбидности, увеличивая риск развития дополнительных психических расстройств и усугубляя течение уже имеющихся.
Решение существует!
Бессонница, связанные с ОКР и ГТР – это то, что поддается лечению. С помощью профессиональной помощи и настойчивости вы можете научиться контролировать свои мысли, эмоции и поведение, восстановить здоровый сон и вернуть себе радость жизни.
Приглашаю вас на консультацию, где мы вместе разберем вашу ситуацию и найдем оптимальный путь к выздоровлению.
Всем физического и ментального здоровья!❤️ 🙏 Практикующий дипломированный детский и семейный психолог, КПТ терапевт, психолог по РПП, ОКР, низкой самооценке, депрессии и тревоге, страху - Людмила Лобода. Запись на консультацию: https://ludmilaloboda.ru/terapija-okr/
Возможно, Вы искали: жизнь с окр, психотерапия, компульсивное поведение, поддержка окр, неконтролируемый поток мыслей, навязчивые мысли, симптомы окр, обсессивно-компульсивное расстройство, окр, ритуалы, тревога, компульсии, поток негативных мыслей, страх, навязчивость мыслей, тревожность, помощь при окр, компульсивное поведение, понимание окр, поток тревожных мыслей, психология, поток навязчивых мыслей, навязчивые мысли, пток навязчивых мыслей, бессонница ОКР, бессонница тревожность, бессонница тревога, ОКР психолог, психолог по ОКР, ГТР психолог, психолог по тревоге, ГТР, КПТ психолог психотерапевт, психолог бессонница, психолог при бессоннице, окр бессонницы, тревога бессонница страх, ОКР бессонницы
Подписывайтесь также на мой канал Телеграм, где много дополнительной интересной статистики и информации к этой статье и не только.
Вам может быть интересно:
💡О психологии - Людмила Лобода
Информация в блоге полезна? Можно поддержать автора (перевод от 50 руб.)