Коленный сустав — самый крупный и нагруженный сустав в нашем теле. Неудивительно, что с возрастом он часто «сдает позиции». Многие пациенты старше 50 лет сталкиваются с болями в коленях, хрустом, скованностью движений.
Что происходит внутри сустава
- Хрящ истончается — теряется его амортизирующая функция
- Появляются микротрещины — начинается разрушение структуры хряща
- Воспаляется суставная капсула — возникает боль и скованность
- Образуются остеофиты — костные наросты, ограничивающие подвижность
- Синовиальная жидкость становится вязкой — хрящ хуже смазывается
Но спешить с операцией не стоит — современная медицина предлагает множество эффективных консервативных методов лечения.
Рассказывает врач травматолог-ортопед КЛИНИКИ ДАВИНЧИ Ульянов Евгений Станиславович (Стаж работы: 24 года)
Когда колено «кричит» о помощи
Первые признаки проблем с коленным суставом:
боль при ходьбе, подъёме по лестнице
хруст и щелчки в суставе
отёки и ощущение «распирания» в колене
скованность по утрам или после длительного сидения
вокруг сустава появились шишки и наросты
нельзя садиться за руль из-за боли в колене
Интересный факт: около 80 % всех операций по эндопротезированию тазобедренных и коленных суставов проводятся при деформирующем остеоартрозе. Это заболевание начинается незаметно и постепенно разрушает хрящевую ткань. Со временем человек сталкивается с постоянными болями, которые не проходят даже в состоянии покоя, изменением формы сустава и все большими трудностями при обычной ходьбе. Без адекватного лечения остеоартроз может привести к полной потере трудоспособности и необходимости замены сустава.
Консервативные методы лечения
1. Физиотерапия и лечебная физкультура
Самый важный пункт! Специально подобранные упражнения укрепляют мышцы вокруг колена, улучшают кровообращение и питание сустава. Даже 15–20 минут ежедневной гимнастики могут творить чудеса.
2. Инъекционные методы
• Гиалуроновая кислота — «смазка» для сустава, возвращающая ему подвижность.
• Плазмолифтинг — использование собственной крови для восстановления тканей.
• Кортикостероиды — при острых болях и воспалении.
3. Медикаментозная терапия
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) при болях, хондропротекторы для восстановления хрящевой ткани.
Важный совет: самостоятельный прием хондропротекторов — распространенная ошибка, которая может оказаться бесполезной тратой денег на здоровье. У этих препаратов есть свои показания, противопоказания и индивидуальные особенности применения. Только опытный травматолог-ортопед сможет определить, нужен ли вам хондропротектор, какой именно и в какой дозировке. Без профессиональной консультации вы рискуете не только потратить немалые средства, но и упустить время, когда действительно эффективная терапия могла бы остановить прогрессирование заболевания. Помните: на здоровье нельзя экономить, отказываясь от консультаций специалиста.
4. Физиотерапевтические процедуры
Ударно-волновая терапия, грязелечение, магнитотерапия, лазерное лечение — безболезненные методы, стимулирующие регенерацию тканей.
5. Коррекция образа жизни
• Контроль веса (каждый лишний килограмм — дополнительная нагрузка на колено)
• Правильная обувь с амортизацией
• Избегайте длительного стояния и чрезмерных нагрузок
Когда всё-таки нужна операция?
1. Тяжелый деформирующий остеоартроз (артроз III–IV степени)
Когда хрящ практически полностью разрушен, на рентгеновском снимке видно значительное сужение суставной щели, а боль не купируется даже сильными обезболивающими.
2. Сильные боли в состоянии покоя
Боль мешает спать, не снимается лекарствами, присутствует постоянно. Пациент испытывает дискомфорт даже в состоянии покоя.
3. Выраженная деформация сустава
Видимое искривление ноги (варусная или вальгусная деформация), при котором человек не может полностью разогнуть или согнуть колено.
4. Потеря трудоспособности
Невозможность выполнять базовые повседневные действия: подняться по лестнице, встать со стула, пройти несколько сотен метров без сильной боли.
5. Неэффективность консервативного лечения
Когда в течение 3–6 месяцев комплексная терапия (лечебная физкультура, медикаментозное лечение, физиотерапия, инъекции) не даёт стойкого улучшения.
6. Частые воспалительные реакции
Регулярные выпоты в суставной сумке, синовиты, которые значительно ухудшают качество жизни.
Золотое правило:
Чем раньше вы обратитесь к врачу при первых болях в колене, тем больше шансов избежать операции. Современная консервативная терапия очень эффективна на ранних стадиях заболеваний суставов.
Помните: здоровье суставов — залог вашей активности и независимости в любом возрасте!
Консультация травматолога-ортопеда поможет подобрать индивидуальную программу лечения. Не откладывайте визит к специалисту при первых признаках проблем с коленом.
Статья не заменяет очный приём врача. Необходима консультация специалиста.
