Предраковые заболевания – трансформации здоровых тканей, которые потенциально способны перерасти в злокачественную опухоль. Аномальные клетки, присутствующие в таких случаях, имеют повышенную склонность к превращению в раковые, хотя сами по себе еще не являются раком. Наличие предракового заболевания не обязательно означает, что онкология будет – по статистике, вероятность такого перерождения не превышает 5%. Тем не менее оставлять их без внимания нельзя.
Если ничего не предпринимать, то риски развития злокачественной опухоли возрастают. Поэтому специалисты рекомендуют периодически проходить скрининг, а при обнаружении предраковых состояний – проводить лечение.
Почему возникает предрак?
Наследственный фактор – одна из наиболее распространенных причин формирования предрака. Но она не единственная. Среди других факторов, повышающих риски предраковых состояний:
● инфекции – к примеру, вирус папилломы человека или бактерия helicobacter pylori приводят к развитию заболеваний шейки матки, желудка, кишечника, что в дальнейшем повышает риск обострений и, как следствие, предрака,
● хронические воспалительные заболевания внутренних органов,
● постоянное раздражение тканей – табаком, химикатами и др.,
● возраст – чем старше человек, тем выше риск накопления в его клетках генетических дефектов и, следовательно, развития предрака и рака.
Какие бывают предраковые заболевания?
Всего выделяют два вида предраковых состояний: факультативные и облигатные. Факультативный вариант – более распространенный, и он далеко не всегда перерастает в злокачественное новообразование. Это атрофические или дистрофические изменения здоровой ткани с нарушениями регенерации. Факультативный предрак характеризуется повреждениями клеток, нарушениями обменных процессов в них, уменьшением размеров самих клеток. О повышенном риске перерождения можно говорить в том случае, если имеются очаги гиперплазии – увеличения количества клеток. Иногда в очаге факультативного предрака может возникать так называемая метаплазия – изменение клеток, в ходе которого они приобретают не свойственные им черты. И это тоже тревожный звоночек.
В отличие от факультативного, облигатный предрак почти всегда перерастает в злокачественную опухоль, если его не лечить. Как правило, облигатный вариант – наследственный (в то время как факультативный вызывается внешними причинами). Облигатные предраковые состояния характеризуются нарушениями строения тканей и сбоями в дифференцировке клеток, составляющих эту ткань.
Клетки в ткани облигатного предрака имеют нетипичный внешний вид и неправильную структуру, они асимметричны. Все облигатные состояния подразделяют на три степени: слабая, умеренная и значительная – в зависимости от того, насколько сильно изменены клетки. Наиболее высоки риски перерождения в рак при значительной степени изменений. Впрочем, нередки случаи и обратного процесса – нормализации строения клеток.
Все предраковые состояния также можно разделить на три группы:
● непролиферативные – разрастание ткани отсутствует,
● пролиферативные без атипии – количество клеток в ткани увеличивается быстрее, чем в норме, но сами клетки остаются относительно нормальными,
● пролиферативные с атипией – клетки очень быстро делятся и утрачивают черты нормальных.
Что делать при предраке?
Как правило, предраковые очаги врач рекомендует удалять. Делается это различными способами, включая малоинвазивные. Широко распространены также инновационные методы – криохирургия, радиоволновое и лазерное удаление. Образцы удаленных тканей обязательно направляются в лабораторию – там их изучают для того, чтобы убедиться, что раковых клеток в тканях нет.
Однако операция нужна не в ста процентах случаев. Ее целесообразность всегда определяется индивидуально – врач оценивает локализацию проблемного очага и риски перерождения в злокачественную опухоль, наблюдает очаг в динамике. Зачастую такие очаги могут уменьшаться в размерах, стабилизироваться и даже вовсе исчезать. Поэтому говорить о том, что при предраке всегда нужна операция, некорректно.
Своевременное удаление значительно повышает шансы на то, что рак не возникнет. Поэтому необходимо регулярно проходить скрининговые обследования и при выявлении предрака – принимать меры.
Пройти диагностику или получить план обследования можно в нашей клинике. Запись по телефону: +7 499 112-27-02 или заполнив форму на сайте mammaclinic.ru