Данная форма патологии является последствием перенесенной сердечно-сосудистой катастрофы, то есть инфаркта миокарда, и развивается в виде очагов фиброзной ткани. Такие рубцы не могут сокращаться должным образом, что не позволяет сердечной мышце функционировать в нормальном режиме.
После инфаркта образуется крупноочаговый некроз. В сердце нарушается кровоснабжение, из-за чего клетки не получают достаточно кислорода и быстро начинают умирать. Этот процесс запускается через несколько минут после начала инфаркта.
Для восстановления целостности тканей организм запускает процесс регенерации: начинается активное образование рубцовой ткани. Рубец по своей структуре отличен от других тканей, поскольку не проводит электрические импульсы и не участвует в сокращении сердца. Из-за нарушения электрической работы сердца развиваются разнообразные нарушения ритма и проводимости. Если таких тканей становится много, они нарушают работу миокарда и он не может полноценно сокращаться для выброса крови в сосудистую систему. Развивается сердечная недостаточность.
Как распознать постинфарктный кардиосклероз
Патологию диагностируют при обследовании. Пациент обращается с симптомами, которые вызваны сердечной недостаточностью и аритмией:
- быстрая утомляемость;
- головокружения;
- боль в груди;
- кашель, одышка;
- ночная сердечная астма;
- обмороки;
- отёчность конечностей;
- тахикардия, брадикардия;
- перебои.
Заметить кардиосклероз довольно сложно, поскольку некоторые люди переносят инфаркт «на ногах», даже не зная об этом. А неприятную симптоматику впоследствии списывают на возрастные изменения, стресс или погоду.
Симптомы дают о себе знать не сразу, формирование рубцов занимает около трех месяцев.
Для диагностики заболевания есть стандартный список исследований, куда входит:
- ЭКГ;
- ЭХО-КГ;
- Перфузионная сцинтиграфия миокарда;
- МРТ сердца с контрастированием.
Лечение подбирается с целью поддержать функциональное состояние сохранившихся тканей сердца и снизить проявления сердечной недостаточности: это может быть как постоянная медикаментозная терапия, так и стентирование коронарных сосудов, коронарное шунтирование, установка специальных кардиостимуляторов и кардиовертеров-дефибрилляторов. При тяжелых нарушениях сократимости, не поддающихся другим методам лечения показана или установка искусственного левого желудочка, или трансплантация сердца.
Как не допустить повторения инфаркта
Инфаркт и нередко последующий за ним постинфарктный кардиосклероз можно предотвратить за счёт поддержания здоровья сердечно-сосудистой системы.
Ведь инфаркт чаще всего происходит из-за нездорового образа жизни.
Поэтому так важно отказаться от курения и спиртного, правильно питаться, заниматься физической активностью и поддерживать здоровый вес. И, конечно, регулярно проходить комплексные обследования.
Для предупреждения повторного инфаркта и распространения очагов соединительной ткани важно следовать всем рекомендациям и назначениям врача: не пропускать прием препаратов, ограничить стресс и тяжелые физические нагрузки, соблюдать принципы правильного питания.
