Здравствуйте, дорогие друзья. Сегодня речь пойдет об ортодонтическом лечении у взрослых.
У взрослых - это значит у тех, когда сформировался организм, в том числе и челюсти, что, как правило, происходит к 18 годам.
Вы должны знать, что во взрослом организме возможности перемещения зубов ограничены.
И не только из-за того, что ткани перестали быть такими пластичными, как у ребенка, и человек сложнее адаптируется к новому положению зубов, но также из-за того, что зубы уже имеют проблемы, связанные с пародонтом. Если передвигать зубы, у которых поражен удерживающий их в кости связочный аппарат, можно усугубить ситуацию. И вместо выравнивания зубов, произойдет их расшатывание.
Ортодонтия сегодня - модный тренд.
Но в погоне за трендом главное не навредить и , когда врач-стоматолог-ортопед, понимает что только протезированием нельзя достичь хорошего результата и пытается часть проблем решить именно за счет исправления положение зубов, это очень и очень правильно.
Можно ли и нужно ли это делать?
Однозначно - да.
И здесь надо рассмотреть две ситуации, которые могут быть.
Итак, вы обратились к ортодонту - врач-стоматолог, исправляющий прикус, когда появились возможности (финансовые) или другие или поняли, что ваша улыбка оставляет желать лучшего и осознали необходимость проведения ортодонтического лечения, но у вас пока целостные зубные ряды, то есть ни один зуб не утрачен.
В этом случае ортодонтическое лечение можно и нужно проводить, но надо помнить о том, что ортодонт не всегда может сделать все самостоятельно.
Не исключено, что ему понадобится помощь челюстно-лицевого хирурга, что связано с тем, что ряд аномалий прикуса -неправильного расположения челюстей, когда нижняя челюсть выдвинута вперед или верхняя челюсть вперед, а нижняя назад, или они не соответствуют друг другу - одна правее, другая левее. Именно это называется аномалиями прикуса.
В этих ситуациях ортодонт не сможет улучшить ваш внешний вид и улыбку без хирургического стационарного лечения и это займет несколько месяцев прежде чем установить брекеты.
Есть еще аномалии неправильного положения зубов, их групп или зубных рядов и лечатся они значительно проще.
Другая ситуация, когда ортодонтическое лечение является этапом перед проведением протезирования, связанного с изготовлением различных протезов, начиная от виниров, заканчивая мостовидными конструкциями, имплантатами и съемными протезами.
При таком подходе ортодонтическое лечение создает условия для более рационального распределения нагрузки при протезировании.
Представьте какой-то зуб у вас очень сильно наклонился из-за того, что отсутствует рядом стоящий зуб и планируется изготовление мостовидного протеза или установка имплантата.
В любом случае, чтобы заместить дефект зубного ряда надо, чтобы рядом стоящие зубы стали параллельны.
Как этого достичь?
Мы можем сошлифовать наклоненный зуб, но не исключено из него придется удалить нерв.
Другой вариант - вернуть зуб в исходное положение при помощи ортодонтических аппаратов и поставить его вертикально.
В этом случае протезирование будет проводиться гораздо более правильно. То есть нагрузка на эти зубы будет падать вдоль их вертикальных осей. И соответственно зубы прослужат гораздо больше времени, надо будет меньше сошлифовывать твердых тканей.
При установке имплантата после ортодонтического лечения его также можно установить более правильно.
Ортодонтическое лечение у взрослых, как правило, проводится с большей силой, чем у детей, так как костная ткань не такая пластичная и на лечение, как правило, будет затрачено большее время. Но не надо этого пугаться.
У меня очень много пациентов, которым мы проводили ортодонтическое лечение в течение полутора-двух лет и только потом протезировали. Но, благодаря этому, удалось сохранить живыми практически все зубы и создать правильные условия для распределения нагрузки.
Ну а это - законы физики - нагрузка на объект правильно распределяющаяся вдоль его вертикальной оси - значительно меньше нагрузка, чем действующая под углом.
Попробуйте поднять или нести ведро с водой в вытянутой в сторону руке.
Не надо бояться того, что ортопедическое лечение отодвинется на достаточно значительный срок. Это хорошо, что доктор вам предлагает такой вариант лечения.
Конечно, вы вправе отказаться и оценить все за и против, но когда врач дает альтернативные варианты - это говорит о профессионализме . Очень хорошо, если в клинике, в которую вы ходите, есть возможность проводить ортодонтическое лечение, и доктор сам об этом заговаривает. Посмотрите на фотографии ниже.
Вот у этой девушки изначальная ситуация была достаточно сложная. У нее какие-то зубы не прорезались, другие зубы были очень маленькими, между ними были значительные промежутки.
И для того, чтобы как можно меньшее количество зубов покрывать винирами, мы провели ортодонтическое лечение продолжающееся около двух с половиной лет, а потом в течение нескольких месяцев провели протезирование с установкой двух имплантатов и изготовлением виниров. Посмотрите, насколько изменилась ситуация.
Да, лечение проводилось с 18 лет до 21 года, но я уверен в том, что результат того стоил и даже когда протезы придется переделывать, больших сложностей не возникнет.
Другой случай.
Посмотрите как смыкаются зубы у этой девушки.
Они находятся в так называемом глубоком прикусе - при нем верхние зубы сильно перекрывают нижние. Девушке необходимо изготовить две коронки и. это быстро - максимум месяц, иногда чуть больше, иногда чуть меньше. Но мы проводили достаточно длительное ортодонтическое лечение- исправляли скученное положение зубов, глубокий прикус и лишь потом изготовили две коронки.
То есть вклад ортодонта в работу здесь максимальный, но зато он позволит сказать с уверенностью, что те зубы, которые покрыты коронками и зубные ряды в целом, которым стали смыкаться правильно и прослужат гораздо дольше.
Посмотрите, как она теперь улыбается, ведь это два совершенно разных человека.
Я вам советую найти своего доктора, ту клинику, ту команду специалистов, которые к вам вот так вот и будут относиться анализируя всевозможные риски и проводя наиболее правильный метод лечения. До новых встреч!
