Педиатр и член общества доказательной медицины Татьяна Денисова объясняет, почему детям младше 6 лет не стоит давать сосудосуживающие капли. Даже если раньше вам их рекомендовал хороший врач.
«Знаете, мой ребенок не спит из-за соплей, а вы советуете ему носик соленой водичкой промывать?! Это просто издевательство!», — возмущалась однажды мама моей маленькой пациентки. Такой вот я жестокий педиатр, жалею волшебную таблеточку для малышей.
Еще несколько лет назад врачи могли рекомендовать сосудосуживающие капли даже младенцам.
Но в 2018 году вышел обзор, который показал: эффективность этих лекарств у детей младше 6 лет сомнительна, а вот риски побочных эффектов вполне реальны.
Что может случиться у малышей от сосудосуживающих капель:
- учащение сердцебиения;
- угнетение сознания;
- угнетение дыхания;
- расстройство кишечника;
- длительное и частое использование этих средств приводит к зависимости — без них нос отказывается дышать.
И что, мы ничем не можем помочь? Можем!
Что делаем:
- орошаем нос изотоническим солевым раствором;
- делаем подушку повыше;
- снижаем температуру в комнате — на холодном воздухе сосуды в носу сузятся и дышать будет легче;
- повышаем влажность воздуха — можно посидеть в ванне при хорошем самочувствии или рядом с набранной ванной или увлажнителем — сопли разжижатся, легче будут оттекать;
- учим сморкаться, для совсем малышей — используем аспиратор (без фанатизма).
На слайде идет речь только о симптомах ОРЗ со стороны носа. Этот слайд не означает, что при ОРЗ не надо много пить, увлажнять воздух, давать мед при кашле и парацетамол при плохом самочувствии.
Для любителей возражать «а мы всегда так делаем и нам помогает» рекомендую внимательно посмотреть оригинал слайда, он интерактивный. Растирки, антигистамины, комбинированные средства с антигистаминами, обезболивающими и сосудосуживающими средствами, эхинацея и имбирь могут иметь побочные эффекты.
Когда надо к врачу:
- плохое общее самочувствие;
- температура выше 38 градусов у ребенка младше 3 мес.;
- температура выше 37,5 градусов дольше 3–4 дней;
- выраженная головная боль или боль в области лица;
- отсутствие улучшений в течение 7–10 дней;
- ухудшение после улучшения;
- появление одышки.
Желаю всем соплей пореже!
Источник: личный блог Татьяны Денисовой.
