Если постоянно болит спина, необходимо обратиться к врачу и пройти обследования. Как проводится прием невролога и что нужно дополнительно обследовать для установления диагноза, степени заболевания и последующего назначения лечения?
Позвоночник ежедневно сталкивается с большими нагрузками, и со временем его структуры начинают изнашиваться. Наиболее уязвимы хрящи, которые сначала теряют воду, из-за чего затрудняется амортизация дисков, а затем уменьшается высота хряща, соседние позвонки начинают сближаться и патологические изменения становятся необратимыми.
Эти дегенеративные изменения приводят к появлению болей в спине, которые со временем превращаются в хронические. Даже на этапе хронических болей пациенты редко обращаются к врачам, дожидаясь острых моментов. А они не за горами, если имеющиеся изменения прогрессируют, сначала вызывая остеохондроз, затем протрузию, и наконец, грыжу диска позвоночника. Во многом это связано с неграмотностью населения, когда люди просто не знают, к какому врачу и куда обращаться и что можно сделать, чтобы не запускать заболевание.
Мы рекомендуем обращаться к неврологу даже если боли не постоянные, а периодические. В клинике Бобыря врачи смогут дать оценку состояния пациента, и поставить текущий диагноз. Для этого понадобится обследование.
Как проводится прием невролога
1. На первом приеме проводится опрос и визуальный осмотр.
- Выявляется характер жалоб, когда, насколько часто и какие болезненные ощущения происходят.
- Расскажите врачу о своих сопутствующих и общих патологиях, симптомах, хронических заболеваниях, влияющих на состояние организма.
- Проводится физикальный осмотр и миофасциальная диагностика, то есть, пальпация позвоночника, выявление двигательных стереотипов и их патологий (наклоняет пациента, просит подвигать конечностями, подвигаться корпусом и т.д.)
- Врач внимательно оценивает позу пациента во время осмотра, характер движений.
2. Проведение неврологических тестов для выявления компрессии позвоночника, защемление одного или нескольких спинномозговых корешков, выраженных в симптомах.
Тест Ласего
Пациент укладывается на спину с прямыми ногами. Врач поднимает ногу, сгибая в тазобедренном суставе и колене. Все действия проводятся плавно и медленно, для пациента нет ничего неожиданного. Появление острой боли в виде направленного прострела говорит о положительном тесте Ласего. Как правило, при компрессии спинномозгового корешка, боль ослабевает, так как натяжение нерва становится меньше. Степень патологии определяется по величине угла, на который способен пациент. Как правило, защемление корешков чаще всего диагностируется при межпозвонковой грыже.
Затем действие повторяется для другой ноги. Обнаруженная патология может быть только на одной ноге, или сразу на обеих, что дает возможность сразу предположить характер грыжи - центральная или латеральная.
Тест Нери
Сущность теста аналогичная, только здесь задействется подбородок, приводимый к груди – если компрессия нерва в поясничном отделе существует, то появится или усилится боль. Включая прострелы в ногу.
Тест Джерина
Проводится опрос врача о поведении во время кашля, чихания, дефекации. Если при напряжении боль в спине усиливается, предполагается защемление нервного корешка.
Обследования
Чтобы подтвердить или опровергнуть предположение врача, назначается МРТ отделов спины:
· Диагностика направлена на определение патологии мягкотканных структур, в том числе хрящей диска позвоночника.
· Это высокоточное обследование позволяет выявить грыжи и протрузии и их размеры.
· МРТ покажет дегенеративные патологии дугоотростчатых суставов.
Врач анализирует данные и выстраивает процесс лечения.
В клинике Бобыря к лечению позвоночника подходят комплексно
Если нужно, назначается медикаментозная терапия, есть кабинет физиотерапии, великолепные специалисты по массажу и мануальной терапии. Также мы применяем прогрессивный метод лечения – дефанотерапия, направленная на расслабление тканей и уменьшение напряжения. Если патологию невозможно устранить консервативным способом, мы направим вас к нейрохирургу.
Но чаще всего комплекс процедур не только позволяет избавиться от симптомов, но и устранить причину заболеваний, восстановить работоспособность. Мы призываем всех пациентов не игнорировать проблемы спины и позвоночника, а вовремя обращаться за помощью. Так как любая профилактика заболеваний и устранение патологии на ранней стадии обойдется вам дешевле и морально и материально, чем последующие операции и сомнительное восстановление после них.
Запишитесь на консультацию по нашим телефонам и следите за акциями – часто первичные осмотры мы проводим бесплатно.
Клиника Бобыря: spina.ru
