Всех приветствую, друзья! С недавних пор я стал обладателем инсулиновой помпы, и пришло время вставить свои 5 копеек. Переход на нее шел далеко не гладко, но и не без положительных моментов. В общем обо всем по порядку, разговор намечается серьезный.
Предисловие. У автора диабет 1 типа(подчеркиваю, именно первого, подчеркиваю дважды - не второго). Не путайте типы и не осуждайте за зря. Диагнозы разные, лечения тоже.
Переход с шриц-ручек на помпу. Авантюра не из простых
Как и многим помпу мне поставили в больнице по программе ВМП, 6 месяцев ожидания в очереди, и момент Х настал. По стандарту в больнице делают неплохой намек на подбор дозировок, который сразу весь перебирается как только мы выходим на белый свет из больничного вакуума.
Все началось с войны с катетерами. Сеттер я решил не покупать, мы же и сами умеем все ставить, поэтому 5 инфузионных наборов успешно улетели в корзину моментально! То у меня канюля загнулась, то забилась, то еще что-то.
Спустя n-ое количество инф.наборов я нашел идеальное для меня место установки — ноги. Поэтому не бойтесь менять места.
Далее пошли эксперименты с базой. Без шуток, я сидел каждый день, сравнивал графики, пробовал разные временные промежутки и дозировки, все как при манифесте на ручках только в разы сложнее.
Разобравшись с базой, я принялся настраивать калькулятор болюса(штука, которая за вас будет считать сколько нужно вколоть инсулина в зависимости от кол-ва углеводов). К изобретателю калькулятора лишь один вопрос — почему так просто? Углеводный коэффициент, фактор чувствительности к инсулину, время активного инсулина. Давайте, накидывайте больше. Все эти параметры нужно знать, чтобы правильно настроить тот самый калькулятор.
Так еще больше порадовало, что каждый этот параметр может меняться в течение дня. Т.е представляете да, какой это труд, чтобы все правильно настроить, сколько времени на пробы и ошибки должно уйти.
Поэтому у многих все это настроено наобум, отсюда и проблемы с сахарами.
Следующий этап — физ.нагрузка. Я же теперь модный молодежный, включаю уменьшенную временную базальную скорость(ВБС), и забываю слово гипогликемия навсегда! Да да... Никто не говорит, что значение ВБС тоже надо сидеть и подбирать, спустя n-ое количество прогулок я нашел для себя цифру в 60%. И ВБС этот надо заранее включать, минимум за час. Понимаете да сколько тонкостей всплывает.
Жизнь на помпе или "Здравствуйте, я теперь киборг"
Начали за упокой, перейдем к здравию, не без плюсов вся эта история конечно же. Как только я +- разобрался со всеми коэффициентами, дозировками и т.д, начали проявляться положительные моменты.
Первое — один укол в 3-5 дней. Да, это очень круто. Сейчас я смотрю на свои шприцы и желания снова себя колоть, честно говоря, нет. Как только я научился правильно ставить катетеры, то количество проколов в разы уменьшилось.
Второе — ВБС. Раньше приходилось либо уменьшать дозу на прием пищи, либо предварительно есть углеводы дабы избежать гипогликемии при физ.нагрузке. Сейчас за 40-60 минут ставлю ВБС, и сахара ровнее горизонта. Однако ВБС создан не только ради физ.нагрузок. К примеру благодаря этой фишке я подбирал новую базу после операции. Подробнее на канале есть уже статья.
Третье — отслеживание активного инсулина. Было у меня пару раз когда забывал — вколол короткий инсулин или нет. Слава Богу хватало мозгов не докалываться еще раз, а поесть, подождать и уже по ситуации подколоться. Сейчас помпа показывает, сколько я вколол и когда.
Четвертое — система напоминаний. У меня выработан режим приемов пищи, поэтому если я не ввел болюс в определенные промежутки времени, то помпа начнет вибрировать - "Пищ.болюс пропущен!". Не раз эта функция выручала.
Честно говоря, там еще куча плюсов, однако я перечислил только те, которыми сам пользуюсь каждый день.
Итого. Стоило ли все это того?
Давайте я покажу вам 2 картинки с графиками сахара. Одна из них до получения помпы(на ручках), а другая после. Попробуйте угадать, где какая.
Не буду скрывать. Первая - с помпой, вторая на ручках. Предвосхищаю ваш вопрос - и зачем она тебе тогда? Одно слово — удобство. Как у меня было более 90% в целевом диапазоне(4-7 ммоль), так и осталось. На компенсацию помпа никак не повлияла, потому что грамотный диабетик, неважно на ручках он или на помпе, компенсацию достигнет в любом случае. Различия лишь в удобстве.
А перешел я на нее лишь из-за детского интереса. Все-таки раз пишу о диабете и самообразовываюсь в этой сфере, то извольте идти в ногу со временем. Да и отзывы уж очень заманчивые были на этот аппарат.
Заключение
Мои последние слова в этой статье будут следующими. Помпа — это сложный аппарат, требующий от диабетика грамотности, разума и усидчивости. Без настройки всех ее параметров вы просто не получите все те привилегии, которые она дает.
Поэтому если решили на нее переходить, наберитесь терпения. Будет трудно, но новая жизнь на помпе, скорее всего, окупит все эти трудности. Всем крепкого здоровья!
