Во время беременности резко увеличивается потребность в железе. Она растёт с каждым триместром. Организм делает всё возможное, чтобы избежать дефицита: он повышает эффективность всасывания железа в пищеварительном тракте. Несмотря на эти усилия, у большинства беременных развивается анемия, и чем ближе к родам, тем выше её риск. Даже если анемии удалось избежать, у всех без исключения женщин сильно снижается уровень депонированного (накопленного в организме) железа. На восстановление этих запасов потребуется не менее 2-3 лет.
Главная функция железа – транспорт кислорода. Поэтому у беременных с анемией развивается прогрессирующая гипоксия – кислородное голодание тканей. Кроме того, при анемии:
- нарушается белковый обмен;
- повышается риск отёков;
- возможны дистрофические процессы в матке и плаценте, которые угрожают плацентарной недостаточностью;
- повышен риск слабости родовой деятельности.
Самые частые осложнения у беременных с анемией:
- самопроизвольный аборт;
- преэклампсия и эклампсия;
- сниженное артериальное давление;
- преждевременная отслойка плаценты;
- задержка роста плода;
- преждевременные роды;
- послеродовые кровотечения;
- гнойные осложнения, включая послеродовый эндометрит;
- нехватка грудного молока.
Такой длинный список не означает, что у всех без исключения женщин с анемией возникнут все эти осложнения, но их риск существенно выше по сравнению с беременными с достаточным количеством железа в организме.
Учитывая важность железа для беременной, профилактика железодефицита показана всем женщинам, которые планируют зачатие или уже забеременели. Оптимальный способ – лабораторные анализы, которые позволяют выявить анемию или латентный железодефицит (нехватку железа в депо при сохраняющемся нормальном уровне гемоглобина). В случае дефицита врачи назначают препараты железа.
Если женщина не сдавала анализы, ей назначают препараты железа с профилактической целью в течение 3 месяцев перед беременностью.
Анемия не вызывает симптомов, кроме самых запущенных стадий, но приводит к тяжёлым последствиям для матери и плода. Это плохая новость, но есть и хорошая: анемию легко можно предотвратить. Для этого достаточно своевременно сдать анализы, чтобы выявить проблему. За несколько месяцев можно восполнить запасы железа в организме при помощи лекарственных средств. А вот рассчитывать на диету не стоит: она помогает поддерживать нормальное количество железа в организме, но не может вылечить анемию. Железа в продуктах содержится мало, и усваивается оно плохо.
В период беременности приём препаратов железа показан только женщинам, у которых лабораторно подтверждена анемия или латентный железодефицит. Терапия проводится до достижения уровня гемоглобина не менее 120 г/л, и концентрации сывороточного ферритина (отражает запасы железа) минимум 40 мкг/л. Длительность терапии зависит от тяжести анемии, применяемых дозировок и достигнутых результатов. Она обычно составляет от 1 до 3 месяцев.
Ставьте лайк и подписывайтесь на наш канал, чтобы больше получать полезной информации.
Читайте также:
Что нельзя в первые 3 месяца беременности.
Резус-конфликт во время беременности
Перепады настроения во время беременности