Продолжаю цикл публикаций по результатам проверок Социального фонда БУЗ в части полноты и достоверности сведений, предоставляемых для получения специальной социальной выплаты работникам медицинских организаций.
Что произошло?
Социальный фонд (отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Новосибирской области) выявил нарушения в действиях государственного бюджетного учреждения здравоохранения Новосибирской области "Новосибирская клиническая районная больница №1" при формировании реестра на ССВ.
В частности, Социальный фонд установил, что больница осуществила переплату специальной социальной выплаты медицинским работникам в размере 212 750 рублей за период с 1 января по 30 апреля 2023 года.
Нарушения заключались в том, что медицинские психологи, работающие в данной больнице, были неправомерно отнесены к категории "врачи центральных районных, районных и участковых больниц". В связи с этим СФ обратился в суд с иском о взыскании лишних расходов.
Больница, не согласная с результатами проверки, подала возражение на исковые требования, ссылаясь на изменения в законодательстве и указания Министерства здравоохранения о приравнивании должности медицинского психолога к специалистам с медицинским образованием.
ОБСТОЯТЕЛЬСТВА, УСТАНОВЛЕННЫЕ СУДОМ
Третьякова Алина Валерьевна принята на работу по должности медицинского психолога. Работник осуществлял работу в педиатрическом отделении стационара ГБУЗ НСО «НКРБ №1». Работа являлась основной.
В соответствии с документом об образовании Третьякова А.В. имеет высшее профессиональное образование по специальности «Клиническая психология», квалификация «Клинический психолог».
Белоногов Владимир Игоревич принят на работу по должности медицинского психолога. Работник осуществлял работу в неврологическом отделении стационара ГБУЗ НСО «НКРБ № 1». Работа являлась основной
В соответствии с документом об образовании Белоногов В.И. имеет высшее профессиональное образование по специальности «Клиническая психология», квалификация «Клинический психолог».
Михайлова Марина Владимировна принята на работу по должности медицинского психолога. Работник осуществляет работу в неврологическом отделении стационара ГБУЗ НСО «НКРБ №1». Работа является основной.
В соответствии с документом об образовании Михайлова М.В. имеет высшее профессиональное образование по специальности «Клиническая психология», квалификация «Психолог. Клинический психолог. Преподаватель психологии».
Согласно пункту 1.3 Номенклатуры должностей медицинских работников и фармацевтических работников, утвержденной приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20.12.2012 № 1183н должность медицинского работника «медицинский психолог» относится к должностям специалистов с высшим профессиональным {немедицинским) образованием.
В реестрах медицинских работников, имеющих право на получение выплаты за январь-апрель 2023 года, представленных ГБУЗ НСО «НКРБ № 1», Белоногов В.П., Михайлова М.В. и Третьякова А.В. отнесены к категории медицинских работников «Врачи центральных районных, районных и участковых больниц», поименованной в подпункте «а» пункта 2 Постановления от 31.12.2022 № 2568.
В ходе проверки заявителем сделан вывод о том, что должность медицинского работника «медицинский психолог» не соответствует категории «Врачи центральных районных, районных и участковых больниц», а медицинские работники Белоногов В.И., Михайлова М.В. и Третьякова А.В. правовых оснований на получение выплаты за январь-апрель 2023 года не имели.
Согласно приказу министерства здравоохранения Новосибирской области на базе ГБУЗ НСО «НКРБ №1» оказывается медицинская помощь пациентам с новой коронавирусной инфекцией.
В соответствии с утвержденным порядком мероприятия по медицинской реабилитации пациентов с коронавирусной пневмонией или респираторной реабилитацией должны проводиться командой специалистов по медицинской реабилитации, состоящей из лечащего врача, врача по физической и реабилитационной медицине, врача по лечебной физкультуре, врача физиотерапевта, инструктора-методиста по лечебной физкультуре, клинического психолога.
Таким образом, наличие клинического психолога является обязательным для организации специализированной медицинской помощи.
Так же суд учитывает то обстоятельство, что в письме Минздрава Российской Федерации даны разъяснения о том, что вопросы применения Постановления № 2568 рассматриваются на совещаниях Минздрава России в режиме видеоконференц-связи с участием представителей исполнительных органов субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья. Так, на очередном совещании Минздрава России в режиме видеоконференц-связи в адрес субъектов направлены слайды, согласно которым предусмотрено осуществление специальной социальной выплаты медицинскому психологу.
С учетом права Министерства здравоохранения РФ на дачу официального разъяснения, а также с учётом фактического оказания медицинской помощи медицинским психологом, а также с учетом законодательного признания участия работников с высшим (немедицинским) образованием (постановление Правительства РФ от 15.08.2023 № 1336 "О внесении изменений в постановление Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 г. № 2568" подпункт "а" после слова "врачи" был дополнен словами "и медицинские работники с высшим (немедицинским) образованием), суд приходит к выводу о том, что требование о возврате расходов, излишне понесенных Фондом пенсионного и социального страхования РФ на осуществление специальной социальной выплаты в размере 212 750 рублей является не обоснованным.
Доводы отделения фонда основаны на неправильном применении норм материального права.
В противном случае, медицинские работники находились бы не в равном положении при условии их участия в оказании медицинской помощи в рамках ОМС.
РЕШЕНИЕ СУДА
В удовлетворении заявленных требований отказать.
МОЙ КОММЕНТАРИЙ
1. Не ясна позиция Социального фонда.
Постановление 2568 четко делает акцент о праве врачей и медицинских работников с высшим немедицинским образованием ЦРБ на ССВ в размере 18 500 рублей. Может быть, у проверяющего не было понимания, что медицинский психолог не врач, но в любом случае - медицинский работник с высшим немедицинским образованием.
Задать вопрос по теме публикации медицинскому юристу Алексею Панову можно 😊! Для этого надо оформить заявку.
ПЕРСОНАЛЬНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ ЮРИСТА
О ценах на юридические услуги можно узнать, нажав на эту ссылку: Хочу получить грамотную юридическую консультацию по медицинскому праву!
