Часто на прием приходят мужчины с запросом "поднять тестостерон". Давайте разберемся, зачем на самом деле мужчинам тестостерон и всегда ли «чем выше, тем лучше».
Для начала немного теории...
Тестостерон – андроген, основной мужской половой гормон. Вырабатывается в организме мужчины преимущественно в яичках (так называемые клетки Лейдига), в небольшом количестве – в надпочечниках. Синтез тестостерона контролируется Лютеинизирующим гормоном гипофиза (ЛГ). Транспортный белок для Тестостерона называется ГСПГ – глобулин, связывающий половые гормоны. Чем больше ГСПГ в организме, тем меньше эффектов тестостерона получает организм.
В организме женщин тестостерон вырабатывается в яичниках и надпочечниках. Да, у женщин в организме тоже вырабатывается тестостерон, но с помощью специального фермента (ароматазы) превращается в эстрадиол (так называемый женский половой гормон). Тестостерон и его метаболиты в организме женщины тоже имеются, но в значительно меньшем (примерно в 20 раз) количестве.
Влияние тестостерона на организм мужчины принято разделять на 2 группы: АНАБОЛИЧЕСКИЕ эффекты и АНДРОГЕННЫЕ.
К АНАБОЛИЧЕСКИМ (то есть повышающим синтез высокомолекулярных соединений) относят:
- рост мышечной массы,
- увеличение плотности костной ткани (то есть профилактика ОСТЕОПОРОЗА),
- распределение жировой ткани,
- стимуляция гемопоэза (то есть управление кроветворением – процессом образования новых клеток крови),
- закрытие зон роста костей в процессе взросления (после полового созревания),
- скачок роста в период полового созревания,
- утолщение голосовых связок у мужчин.
АНДРОГЕННЫЕ эффекты это:
- управление сперматогенезом (то есть процессом образования сперматозоидов),
- распределение роста волос,
- дифференцировка половых органов,
- контроль роста предстательной железы
- увеличение либидо,
- эректильная функция,
- улучшение настроения и повышение уверенности в себе.
Есть еще одна важная группа эффектов тестостерона, которая в классической классификации отсутствует, но все чаще выделяется в отдельную группу эффектов – это КАРДИОВАСКУЛЯРНЫЕ эффекты. К ним относятся:
- антигипертензивный (то есть снижение повышенного уровня артериального давления),
- снижение уровня ЛПНП (так называемого плохого холестерина),
- повышение уровня ЛПВП - «хорошего» холестерина,
- снижение суммарного риска атеросклероза и ИНФАРКТА МИОКАРДА!
Стоит отметить, что кардиоваскулярные эффекты тестостерона реализуются в крайне узком диапазоне значений: стоит немного «передозировать» добавленный тестостерон и эффект будет ровно противоположным!
Как же определиться, достаточно ли в организме мужчины вырабатывается тестостерона?
Оптимальный вариант – это анализ крови на АНДРОПАСПОРТ в возрасте 18-25 лет. Если вы немного опоздали с этим исследованием – делайте тогда, когда узнали о нем. И давайте разбираться, что это исследование нам дает.
В андропаспорт входят 5 параметров анализа крови: Тестостерон, ГСПГ, ФСГ, ЛГ, Пролактин.
ГСПГ – транспортный белок, чем больше ГСПГ, тем «слабее» работает в организме тестостерон.
ЛГ – гормон, вырабатывающийся в гипофизе(в головном мозге) для интенсификации выработки тестостерона (то есть чем выше ЛГ, тем больше организму не хватает Тестостерона).
ФСГ – гормон гипофиза, вырабатывающийся для сперматогенеза (здесь связь с уровнем общего Тестостерона очень зависит от того, получал ли мужчина инъекции тестостерона когда-либо).
Пролактин – гормон, вырабатываемый гипофизом, самый простой способ сориентироваться, насколько велик стресс в организме и может ли он влиять на уровень тестостерона.
Таким образом, по 4 параметрам мы сможем сориентироваться, комфортно ли организму с тем количеством тестостерона, которое мы измерили. Если мы видим, что организму комфортно, то мы закрепляем эту цифру тестостерона и дальше всегда сравниваем значение с этой эталонной цифрой. Стоит сказать, что чем старше мужчина, тем сложнее найти эту самую эталонную цифру.
По данным Массачусетского исследования по изучению вопросов старения мужчин (MMAS), тестостерон начинает снижаться примерно с 30 лет, примерно на 0,8% в год. Количество ГСПГ может повышаться до 2% в год.
Если цифры изменились сильнее, есть проблема. Надо разобраться, что повлияло на андрогенный статус мужчины.
Если вам интересно, куда тестостерон расходуется и как его можно увеличить, пишите в комментариях – завтра напишу продолжение)
Еще больше интересного как всегда в моем тг-канале)