Почему десна "уходит"? Какие хирургические и нехирургические методики применяются для закрытия рецессии? Существует ли риск рецидива? Мы поговорили об этом с врачами-стоматологами клиники "Авантис". Вся информация - в нашем материале. Статья будет полезна тем, кто замечает оголение корней зубов, страдает от чувствительности в области шеек зубов, не удовлетворен эстетикой улыбки из-за рецессии десны.
- Почему десна "уходит"?
Предрасполагающим фактором развития рецессии десны является определенный тип ее анатомического строения. Корни также могут оголяться при неправильном прикусе, неравномерном распределении нагрузки на зубы, заболеваниях пародонта. Факторами риска являются скученное положение зубов, нерациональное протезирование, частичная адентия (отсутствие зубов), наличие зубного камня в полости рта (камень оказывает давление на десну, десна уходит, корни оголяются), агрессивная техника чистки зубов.
Даже при отсутствии всего 1 зуба может развиться рецессия в области соседних с дефектом зубов. Костная ткань в области отсутствующего зуба начинает атрофироваться (рассасываться), уменьшается в объеме, "проседает" и тянет за собой десну. В результате корни соседних с дефектом зубов оголяются.
Рецессия может выявляться как во фронтальном, так и в боковых отделах челюсти. При этом чаще встречаются множественные, а не одиночные рецессии. Рецессии подвержены пациенты всех возрастных групп.
- Каковы основные методы закрытия рецессии?
Первое что нужно сделать - найти и устранить причину развития рецессии. Если первопричина не устранена, в скором времени после лечения все будет по-прежнему - произойдет рецидив. Поэтому так важно сначала найти и устранить причину рецессии десны, а затем уже проводить ее хирургическое лечение.
Следующий шаг - проведение профессиональной гигиены полости рта. Необходимо создать оптимальные условия для восстановления тканей десны и реабилитации после хирургического вмешательства, если таковое планируется. В ходе процедуры удаляют мягкий бактериальный налет и зубной камень.
Существует немало методик закрытия рецессий. Доктор выбирает подходящую исходя из клинической ситуации и своего личного опыта, применяя методики, которыми он владеет лучше всего. "Золотым стандартом" для закрытия рецессии долгое время было проведение лоскутной операции. Однако она имела свои недостатки: риск рецидива, травматичность операции и дискомфорт в послеоперационном периоде. Для "подсадки" используют трансплантат, взятый с нёба или ретромалярной области (участка позади жевательных зубов).
Методика проведения хирургического вмешательства постоянно совершенствовалась, и сегодня наиболее широко распространенной является туннельная техника. Ее преимущества заключаются в ускоренной регенерации, более легком течении послеоперационного периода, более совершенном эстетическом результате, малоинвазивном характере операции и минимальном риске рецидива по сравнению с другими лечебными методами. Операция может проводиться как в области жевательных зубов, так и в зоне улыбки, где она также показывает хороший эстетический результат.
Дополнением хирургических методик, а на ранних этапах и самостоятельным лечебным методом, являются инъекции обогащенной тромбоцитами плазмы (плазмотерапия). Для проведения процедуры проводят забор крови из вены, разделяют ее на фракции при помощи центрифуги, полученную плазму обогащают тромбоцитами и вводят в ткани десны. Это запускает интенсивный процесс регенерации мягких тканей.
По показаниям также могут проводиться:
✅ Установка резорбируемых (рассасывающихся) и нерезорбируемых (нерассасывающихся) мембран
✅ Применение остеопластических материалов (подсадка кости)
✅ Вестибулопластика (углубление преддверия полости рта для снижения натяжения десны)
✅ Инъекции противовосплительных и витаминных комплексов
Эффективность проведенного лечения, как правило, оценивают спустя 30 дней после полного заживления мягких тканей. По данным статистики, у 90% пациентов после туннельной операции и плазмотерапии рецессия закрывается полностью.
- Нужно ли бороться с рецессией? Что будет, если ее не лечить?
При развитии рецессии пациенты предъявляют жалобы на эстетический дефект, гиперчувствительность зубов. Целью лечения является закрытие обнаженных поверхностей корней зубов и устранение связанных с этим неприятных симптомов, которые беспокоят пациента. Если ничего не предпринимать, ситуация будет усугубляться.
При оголении корней высок риск развития кариеса. При кариесе корня патологический процесс достаточно быстро достигает внутренних структур зуба, из-за чего зуб приходится депульпировать, а в некоторых случаях - удалять.
Опасным спутником рецессии является подвижность зубов. Убыль костной ткани в области шеек приводит к увеличению амплитуды смещения зубов. Это грозный симптом, так как подвижность III-IV степени является показанием к удалению. На ранних стадиях развития подвижности проводят шинирование зубов, чтобы предотвратить их дальнейшее расшатывание. Одним словом, чем дольше пациент игнорирует проблему, тем больше лечебных манипуляций потребуется провести в дальнейшем.
ЗАПИСЬ НА КОНСУЛЬТАЦИЮ
Специальные предложения и скидки на лечение для читателей нашего канала!
В комментариях к этой статье вы можете задать вопросы об оголении корней зубов. Поделитесь своим опытом стоматологического лечения с нашими читателями. Ваша история может помочь другим людям!
Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.