Уход за новорожденным мальчиком имеет свои особенности: необходимо знать о том, как в норме развиваются гениталии, как правильно выполнять гигиенические процедуры и на что обращать внимание, чтобы вовремя обратиться к врачу.
Как ухаживать за гениталиями новорожденного сына?
Еще в родильном зале неонатологи осматривают новорожденного, в том числе оценивают, правильно ли развиты половые органы и нет ли пороков развития, которые требуют немедленной консультации хирургов-урологов.
Родители мальчиков могут обратить внимание на то, что в первые дни и недели после рождения гениталии новорожденного мальчика отечны, а мошонка на вид достаточно велика. Это состояние называется водянкой яичек, оно может возникать у младенцев из-за незрелости мочеполовой системы. Как правило, оно проходит самостоятельно в течение первых месяцев жизни.
После каждой смены подгузника подмывайте мальчика: мойте ребенка под проточной водой с использованием детского мыла. Следите за тем, чтобы остатки моющего средства полностью удалялись с нежной кожи малыша. Аккуратно промывайте головку пениса, но не оттягивайте крайнюю плоть: это может вызвать дискомфорт у ребенка, травмировать тонкую кожу, а также вызвать воспаление. Вытирайте ребенка мягким полотенцем промакивающими движениями.
Проверьте себя! Пройдите тест: «Всё ли вы знаете о подгузниках?»
Несмотря на то что подгузники заметно облегчают жизнь молодых родителей, не забывайте устраивать малышам воздушные ванны: в течение дня оставляйте ребенка полежать голышом. Такие процедуры являются лучшей профилактикой пеленочного дерматита у младенцев.
Какие проблемы с мочеполовой системой могут возникнуть у новорожденного мальчика?
Отклонения в развитии могут быть с пенисом, уретрой или с мошонкой и яичками. Чем раньше вы заметите нарушение, тем быстрее врач сможет предложить пути решения проблемы. Также важно самостоятельно проверять мошонку, на месте ли в ней яички, отслеживать на ощупь ее температуру – не слишком ли горячая, а также не больно ли малышу мочиться.
Фимоз
Фимозом принято называть состояние, при котором крайняя плоть слишком плотно обхватывает головку полового члена, вызывая сдавление и болезненные ощущения, особенно во время мочеиспускания. Нередко подобное явление сочетается с короткой уздечкой пениса.
Практически у всех новорожденных мальчиков крайняя плоть сужена и полностью закрывает головку полового члена. Это является нормой. При этом она подвижна, прикосновение к ней не вызывает дискомфорта. По мере взросления ребенка происходит ее раскрытие естественным путем.
Фимоз принято считать физиологическим состоянием у мальчиков до пяти лет. Если же самостоятельное раскрытие не происходит к этому возрасту, а также появляются болезненные ощущения во время мочеиспускания, необходимо оперативное вмешательство.
Попытки самостоятельно раскрыть крайнюю плоть могут привести к воспалению и микроповреждениям, на месте которых будет образовываться рубцовая ткань, что, в свою очередь, является причиной формирования патологического фимоза.
Читайте наш гайд для мам новорожденных. Больше полезной информации о вашем ребенке!
Проблемы с яичками
Наиболее распространенные аномалии яичек и мошонки:
- врожденная водянка яичка;
- неопущенные яички (крипторхизм);
- перекрут яичка.
Водянка яичек
Врожденная водянка – это скопление жидкости между слоями оболочки внутри мошонки. Может быть изолированной или сообщаться с брюшной полостью. Заболевание проявляется в виде болезненной, увеличенной мошонки. Кроме того, водянка может быть односторонней или двусторонней. Нередко через несколько дней после родов аномалия проходит, так как при рождении могло произойти сдавливание тканей. Постепенно паховые каналы зарастают, и жидкость из брюшной полости перестает стекать в мошонку.
Крипторхизм
Перед рождением яички мальчика развиваются внутри брюшной полости. Ближе к родам они проходят через паховый канал и попадают в мошонку.
У некоторых мальчиков, особенно у тех, кто родился недоношенным, одно или оба яичка не опускаются до мошонки до рождения. Это явление называют крипторхизмом. У детей, рожденных с этим заболеванием, яички иногда опускаются самостоятельно – обычно к шестимесячному возрасту. В других случаях требуется лечение или хирургическое вмешательство.
Никто точно не знает, что является причиной неопущения яичек. Преждевременные роды играют определенную роль, но это заболевание может быть и генетическим. Вероятность того, что у брата мальчика с неопущением яичек будет такое же заболевание, составляет 7,5%. Вероятность этого возрастает до 25%, если брат является однояйцевым близнецом.
Как правило, мальчики с неопущенными яичками не испытывают симптомов боли или дискомфорта. Визуально мошонка может казаться маленькой и недоразвитой. Если не опущено только одно яичко, мошонка может выглядеть асимметричной (полной с одной стороны и пустой с другой).
Порой можно заметить, что бóльшую часть времени яички находятся в мошонке, но иногда отсутствуют (например, когда ребенку холодно или он возбужден). Это состояние известно как втягивание яичек и не является видом крипторхизма.
Подробнее об этом периоде в жизни ребенка написали в статье.
Также могут встречаться другие аномалии развития яичек, например монорхизм – когда сформировалось только одно яичко, или анорхизм – когда яичек нет совсем. В таком случае требуется генетическое тестирование для определения пола ребенка, поскольку возможны случаи ложного гермафродизма: наружные гениталии похожи на мужские, однако внутри расположены женские.
Перекрут яичка
Наиболее опасным состоянием является перекрут яичка, поскольку оно сопряжено с развитием необратимых последствий для репродуктивной системы. Это острое состояние, когда происходит заворот семенного канатика, что приводит к ущемлению и нарушению кровоснабжения яичка. У новорожденных эта аномалия встречается реже, чаще в подростковом возрасте. Причиной является чрезмерная подвижность яичка, которое не прикреплено ко дну мошонки. При перекруте яичка возникает острая боль, тошнота, рвота, повышается температура. Это состояние опасно скоростью развития некроза и гибели органа, если в первые часы после начала симптомов не обратиться за помощью.
Узнать больше об уходе за новорожденными вы можете в Школе Huggies.
