Автор статьи:
Котельников Виталий Владимирович – руководитель гинекологического отделения IBC.
Врач-гинеколог, гинеколог-хирург, кандидат медицинских наук, лучший эксперт Самарской области (по версии портала prodoctorov) со стажем 14 лет.
Всё, что вам нужно знать про миому матки, в этой статье.
Многих девушек и женщин пугает диагноз “миома”, поэтому сразу начну с мифов, чтобы вас успокоить.
❌ Миома — это предраковое состояние матки.
Нет! Узлы в гладкомышечной ткани никак не связаны с онкологией. И даже если они начинают быстро расти, это совершенно не значит, что доброкачественная образование “переродилось” в рак.
❌ Миому всегда нужно лечить.
Тоже миф! Потому что иногда появляются маленькие узлы, которые никак не влияют на жизнь женщины, не вызывают симптомов и никак не проявляются. Грамотный врач-гинеколог в таком случае предложит просто наблюдать.
❌ С миомой точно нельзя рожать.
Я бы так не утверждал! Когда узлы растут в полость матки, они действительно могут мешать зачатию или вынашиванию ребёнка. Но это касается отдельных случаев. Однозначно стоит посоветоваться с врачом и оценить риски. Но причин для паники точно нет.
❌ Матку с миомой обязательно нужно удалить.
Неправда! Сейчас матку удаляют редко, только если есть серьёзные основания. Операции более щадящие и женщины быстро восстанавливаются.
❌ Миома — это наследственное заболевание.
Прямой связи нет. В России этот диагноз встречается очень часто — у 30-35%. Поэтому неудивительно, что его могут диагностировать у матери и у её взрослой дочери.
Все эти мифы действительно пугают, если не знать правды. Поэтому давайте теперь разберёмся, что такое миома на самом деле.
Миома — это доброкачественная опухоль из узлов гладкомышечной ткани. Они растут в миометрии(мышца матки). Но как бы страшно не звучало это слово, к раку оно не имеет никакого отношения.
Точные причины развития миомы ещё неизвестны. Чаще появляется в возрасте 30-40 лет.
В большинстве случаев заболевание никак не проявляется. И женщины даже не подозревают о нём, а потом на УЗИ слышат: «У вас миома».
Какие симптомы могут указывать на наличие миоматозных узлов:
- обильные менструации
- учащенное мочеиспускание, будто что-то давит на мочевой пузырь
- частые запоры, затруднения при дефекации
- боли в животе, спине, при половой жизни
- увеличение живота, с узлами матка может достигать размера доношенной беременности
- бесплодие или невынашивание беременности
Поведение миомы непредсказуемо. Неизвестно, как быстро и куда она будет разрастаться. При этом внешние факторы на неё не влияют. Женщины спокойно могут посещать бани, сауны, массажи, загар и физиопроцедуры.
Чем опасна миома матки?
- Обильные менструации могут привести к железодефицитной анемии. На её фоне появляется слабость, снижается трудоспособность, когнитивные функции, ухудшается состояние кожи, ногтей, волос.
- Миома может деформировать матку, препятствовать зачатию или вынашиванию беременности.
- При крупных узлах или когда много маленьких миом матка увеличивается в размерах и давит на мочевой пузырь или прямую кишку тем самым нарушая естественные отправления.
- Миома матки во время беременности иногда может привести к выкидышу или, преждевременным родам.
Не существует единого сценария развития миомы. Это зависит от многих факторов: от типа и размеров миомы, симптомов, индивидуальных особенностей организма.
Как диагностируют миому?
Заподозрить наличие миомы матки гинеколог может еще во время осмотра в кресле. Он видит, что матка увеличена, возможно, у нее неправильная форма.
Дальше пациентку направляют на УЗИ органов малого таза. Это исследование не только подтверждает наличие миомы матки, но и говорит о её размерах, количестве узлов, их расположении. Можно оценить заболевание в динамике
В трудных клинических случаях, когда ультразвук не дает нужной информации, назначают МРТ.
Также стоит направить пациентку на анализ крови, чтобы определить содержание железа и уровень гемоглобина — исключить анемию.
Как лечат миому?
Основной способ лечения — хирургический. Но его выбирают не всегда. Иногда лучше просто наблюдать.
Когда показана операция?
- Миома вызывает симптомы, которые мешают нормальной жизни: сильная боль, обильные менструации, анемия, проблемы со стулом и мочеиспусканием, увеличение живота, бесплодие, риск невынашивания.
- Все субмукозные миомы лечат оперативно. Это те, которые растут в полость матки. Они часто приводят к осложнениям. Например, провоцируют анемию из-за обильных менструаций.
- Субсерозные миомы растут в сторону брюшной полости. Их удаляют оперативно, если они в диаметре достигают 4-5 см или несколько узлов по сумме диаметров равны 8-10 см. Маленькие узлы часто просто наблюдают.
Насколько эффективна операция? Может ли миома вырасти снова?
Хирургическое лечение — эффективный метод. Но я никогда не даю пациенткам 100% гарантий, что миома исчезнет из их жизни навсегда. Те узлы, которые мы удалим, действительно уже никогда не вырастут. Но могут появиться новые.
Что делать в целях профилактики миомы матки?
Специфической профилактики не существует, она такая же, как и у многих других заболеваний:
🔸визит к гинекологу минимум 1 раз в год
🔸УЗИ малого таза при необходимости
🔸соблюдении режима питания, режима сна и отдыха
🔸уменьшение стрессовых ситуаций
В миоме нет ничего страшного, если с вами рядом врач, который постоянно учится и следит за новыми исследованиями. А вы в свою очередь придерживаетесь всех рекомендаций и ходите на профилактические осмотры.
Запись на прием к доктору возможна по телефону
+7(846)954-07-07 или на сайте ibioclinic.com
