В медицине для обозначения носового кровотечения использую термин «эпистаксис». В большинстве случаев оно не представляет опасности и вызвано механическим повреждением сосудов. Но если эпизоды повторяются слишком часто, то следует проконсультироваться с врачом – возможно, за этим кроется серьезная болезнь. Выясним, как остановить носовое кровотечение самостоятельно и когда все же требуется помощь специалистов.
Причины носового кровотечения
Чаще всего кровотечение происходит из зоны Киссельбаха – это сосудистое сплетение, которое расположено на слизистой оболочке носовой перегородки близко к поверхности. Причин, которые могут вызвать эпистаксис, много. Например:
- Механическое повреждение – удар по носу, инородное тело или просто привычка ковырять в носу.
- Переохлаждение и перегрев. Слишком холодный или теплый воздух высушивает слизистую оболочку, из-за чего капилляры становятся ломкими и легко повреждаются.
- Воспалительные болезни носовой полости. Например, при ОРВИ человек часто высмаркивается, что дополнительно травмирует и без того раздраженную слизистую носа.
- Искривление носовой перегородки. Деформация приводит к нарушению движения воздушного потока и пересушиванию стенок полости, в результате сосуды становятся ломкими и часто лопаются.
- Новообразования в носу и околоносовых пазухах. Опухоль способна прорастать в кровеносные сосуды, нарушая целостность сосудистой стенки.
- Длительное применение сосудосуживающих капель и средств со стероидами.
- Болезни крови и сердечно-сосудистой системы. Патологии свертывающей системы (например, гемофилия), а также артериальная гипертония и атеросклероз могут сопровождаться носовыми кровотечениями.
У детей эпистаксис чаще всего вызван механическим повреждением: малыш может затолкнуть в ноздри инородный предмет или часто ковырять в носу. А так как у детей кровеносные сосуды расположены близко к поверхности, то и повредить их несложно.
Как остановить кровотечение
Вот несколько шагов, которые могут помочь остановить кровь самостоятельно:
- помогите человеку принять правильное положение – усадите его и попросите слегка наклонить голову вперед, запрокидывать ее не нужно, ведь так кровь будет стекать в желудок, что может вызвать тошноту и рвоту;
- откройте окно, чтобы обеспечить приток свежего воздуха;
- с небольшим усилием прижмите крылья носа к перегородке и удерживайте их в таком положении не менее 4-5 минут;
- приложите к переносице холод, не отпуская крыльев, – это поможет сузить сосуды и устранить отек;
- используйте сосудосуживающие средства – закапайте их в обе ноздри или нанесите средство на ватный тампон, а затем введите его в нос.
Если ничего из перечисленного не помогло остановить кровь, то можно попробовать установить гемостатическую губку, если она есть под рукой. Она сделана из коллагена и быстро впитывает кровь, останавливая кровотечение. Вытаскивать ее не нужно – губка растворится сама.
Когда обращаться за помощью
Вызывать скорую помощь следует в том случае, когда все методы безуспешно испробованы, а с момента начала эпистаксиса прошло более 15 минут. Можно самостоятельно отвезти человека в больницу, где врачи выяснят причину кровотечения и остановят его одним из способов.
- Передняя тампонада. Когда кровоточат сосуды переднего отдела носовой полости, в нее вводят длинные полоски из бинта и марли, пропитанные кровоостанавливающим средством. Такие тампоны плотно давят на стенки носовых ходов, прижимая и кровоточащие сосуды.
- Задняя тампонада. Более сложный метод, который применяют при неэффективности передней тампонады и кровотечении из задних отделов носовой полости. В ноздрю вводят гибкий тонкий катетер и доводят его до рта, там цепляют марлевый тампон и протягивают так, чтобы он через носоглотку попал в полость носа.
- Баллонная катетеризация. Более щадящая альтернатива задней тампонаде, когда в кровоточащий носовой ход вводят катетер и раздувают его с помощью воздуха.
Повторяющиеся носовые кровотечения – повод посетить лор-врача. Он осмотрит носовую полость изнутри с помощью гибкого эндоскопа с камерой на конце, определит причину и назначит анализы, чтобы исключить болезни крови.
Более подробно о том, как остановить кровь из носа, мы рассказали в статье на сайте аптек «Столички».
Подписывайтесь на наш канал, чтобы не пропустить новые статьи.
